Особенности развития и лечения хронического ринита

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Хронический ринит: признаки и особенности лечения разных форм

Хронический ринит – недуг, для которого характерны повторяющиеся проявления симптомов острого ринита – затруднение процесса вдыхания воздуха через нос, обильные выделения различной консистенции, снижение остроты обоняния.

Далее, мы рассмотрим какие причины развития заболевания, какие бывают виды, а также симптомы и методы лечения хронической формы у взрослых людей.

Что такое хронический ринит?

Хронический ринит (насморк) – это хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа.

В основном, хронический ринит является недолеченным ринитом острого характера после перенесенных инфекционных воспалений, которые были вызваны различными микробами. Огромную роль в организме играет иммунная система. Ведь при ослабленности иммунитета происходит нарушение функционирования клеток и тканей, что приводит к затяжной простуде.

  • Согласно МКБ 10 хронический ринит носит код J31.0 .

Чаще всего от болезни страдают подростки и взрослые. Хроническая форма может быть спровоцирована неправильно подобранным лечением, искривленной носовой перегородкой, нарушением кровообращения.

Классификация

У взрослых хронический ринит может протекать в следующих формах:

Хронический вазомоторный ринит

Причиной его становятся расстройства в регуляции кровеносных сосудов, лежащих в слизистой полости носа. Такой тип не стоит лечить народными средствами, а нужно обязательно обращаться к специалисту.

Аллергическая форма

В основе данного типа хронического ринита лежит сдвиг в иммунной реакции, проявляющейся на местном уровне. В результате этой причины слизистая оболочка носа начинает давать аллергическую реакцию при воздействии на нее различных аллергенов. Лечить этот тип ринита необходимо начинать с обнаружения точного аллергена, при этом не стоит надеяться на народные средства.

Катаральная форма

Данная форма болезни характеризуется воспалением слизистой оболочки носа, и постоянными обильными выделениями. Хронический катаральный ринит является самым распространенным осложнением классического острого ринита.

Гипертрофический

Эта форма хронического ринита характеризуется разрастанием тканевых структур (слизистая оболочка, надкостница, кость) в полости носа, особенно в области носовых раковин.

Атрофический

Хронический атрофический ринит делится на первичный (причины развития которого точно не известны) и вторичный (спровоцированный постоянным воздействием неблагоприятных промышленных факторов: химических веществ, пыли, аномально высокой или низкой температуры, радиации).

Основными причинами формирования хронического ринита считаются:

  • попадание в организм аллергических веществ;
  • постоянное пользование каплями для носа, которые очень часто вызывают привыкание и после этого стают абсолютно не эффективными;
  • перепад уровня гормонов в организме из-за беременности, нарушения работы или удаления одной из частей щитовидной железы;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и никотином;
  • приём в пищу острых блюд;
  • патологии строения носовой перегородки и пазухи;
  • вдох воздуха с высоким содержанием пыли или газа, что приводит к раздражению слизистой оболочки носа;
  • последствия пластических операций, во время которых была изменена форма носовых раковин;
  • воспаление аденоидов;
  • различные заболевания организма хронического характера;
  • ослабленный иммунитет;
  • другие воспалительные процессы в носовой полости;
  • генетическая предрасположенность.

Факторы риска:

  • Пребывание в помещении, где постоянно курят; курение.
  • Загрязнение атмосферного воздуха газами.
  • Работа с горячей печью в сухом воздухе.
  • Профессиональные вредные факторы.
  • Резкая смена температуры.
  • Заболевания, содействующие снижению иммунной системы.
  • Приобретенный или врожденный недуг, относящийся к нарушению анатомического строения носовых костей.
  • Терапия успокоительными, гормональными препаратами; прием противозачаточных средств, определенных лекарств, использующихся в лечении гипертонии.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы хронического ринита

К симптомам хронического ринита вне зависимости от формы заболевания относятся:

  • выделения из носовой полости;
  • сухость слизистой оболочки носа;
  • затруднение носового дыхания;
  • снижение обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • ощущение зуда в полости носа;
  • першение в горле;
  • чихание (особенно в утреннее время);
  • рефлекторный кашель;
  • храп;
  • упорные головные боли.

Указанные симптомы у пациентов с хроническим ринитом могут иметь разную степень выраженности и проявляться в различных комбинациях.

  • Ощущение инородного тела в глотке;
  • Ухудшение обоняния;
  • Ухудшение работы вкусовых рецепторов;
  • Неинтенсивные головные боли
  • Высыхание слизистых оболочек;
  • Появление желтых или серых корок;
  • Ощущение наличия вязкого содержимого в носоглотке.
  • головные боли;
  • гнусавость в голосе;
  • оболочка слизистой меняет цвет на ярко-красный или багровый;
  • внутренняя поверхность оболочки становится бугристой.

Болезнь развивается после длительного протекания катарального вида насморка.

  • частые позывы к чиханию;
  • заложенность носа по утрам;
  • бледная припухшая слизистая.

Выделения слизи у больного водянистые. В носу отмечается появление синюшных пятен.

В зависимости от причин возникновения заболевания выделяют следующие его формы:

  • первичный атрофический ринит или озена;
  • вторичный атрофический.

Осложнения

Последствиями хронического катарального ринита являются:

Несвоевременное лечение аллергического ринита может повлечь за собой образование бронхиальной астмы.

Частое вдыхание холодного воздуха приводит к проявлению воспаления миндалин, постоянного неприятного запаха из ротовой полости, различных заболеваний лёгких и бронхов.

Диагностика

Для диагностики хронического ринита используют данные, полученные в результате сбора жалоб, объективного осмотра, риноскопии. При передней риноскопии обычно обнаруживается незначительная гиперемия и отек слизистой оболочки носовой полости (преимущественно в области нижних и средних носовых раковин), пастозность.

  1. Лабораторная диагностика. Среди лабораторных исследований можно отметить следующие:
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • исследование отделяемого из носа на бактериальную флору позволяет определить состав микрофлоры;
    • гистологическое исследование.
  2. Инструментальные исследования. Среди данных обследований можно выделить:
    • проведение эндоскопического обследования полости носа;
    • выполнение рентгенограммы придаточных пазух носа;
    • компьютерную томографию.

Как лечить хронический ринит

Хронический насморк у взрослых лечить комплексно будет эффективнее всего. Комплексный подход в лечении сочетает в себе несколько методик:

  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Физиотерапевтические процедуры (немедикаментозное лечение).

Немедикаментозное лечение

Оно подразумевает устранение по возможности вредных факторов, которые могли способствовать развитию хронического ринита.

К ним можно отнести:

  • санацию заболеваний носоглотки, придаточных пазух;
  • лечение общих заболеваний (сердечно-сосудистых, ожирения, болезней почек);
  • улучшение условий работы и быта (устранение загазованности и запыленности воздуха).

Лекарственные препараты для взрослых

Лечение медикаментами заключается в применении:

  1. сосудосуживающих капель, мазей, которые оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, а также вяжущих препаратов.
  2. Если у больного отмечается повышенная температура, то врач может назначить противовирусные и жаропонижающие средства.
  3. При появлении твердых корок можно применять размягчающие капли и спреи. Как правило, они разработаны на солевой или масляной основе.
  4. Специалист может прописать также и антибиотики, но это зависит от клинической картины.

Успешность лечения зависит от возможности устранения неблагоприятных факторов, вызывающих развитие хронического ринита. Полезно пребывание в сухом теплом климате, гидротерапия и курортотерапия.

Необходимо лечение общих заболеваний, сопутствующих хроническому риниту, а также устранение внутриносовой патологии (деформации, синуситов, аденоидных вегетации).

Местное лечение заключается в применении антибактериальных и вяжущих препаратов в виде 3 — 5% раствора протаргола (колларгола), 0,25-0,5% раствора сульфата цинка, 2% салициловой мази и др. Назначают на область носа УВЧ, эндоназально УФО (тубус-кварц). Прогноз обычно благоприятный.

Если больному поставили диагноз вазомоторный ринит, то назначаются гормональные препараты, антигистаминные средства и проводятся блокады с прокаином. В некоторых ситуациях ринит лечат лазерным облучением или фотодеструкцией. При тяжелом случае пациенту проводят оперативное вмешательство.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Правильное и безопасное лечение насморка у грудничка

При рините аллергического характера назначают антигистаминные средства для общего и местного использования. Полезными процедурами являются воздействие холода, дыхательная гимнастика, ингаляции и прием сорбентов.

Если у больного наблюдается атрофический ринит, то терапия заключается в следующем.

  • В промывании носовых ходов.
  • В проведении ингаляций.
  • Смазывание носа раствором йода на глицерине.
  • Применение масла шиповника и сока алоэ местного назначения.

При хроническом гипертрофическом рините в случае отсутствия положительного эффекта от консервативной терапии показано хирургическое лечение, которое заключается в удалении чрезмерно разросшейся слизистой оболочки носовой полости.

В большинстве случаев вмешательство производится малоинвазивным методом:

  • электрокоагуляция,
  • радиоволновая хирургия,
  • криодеструкция,
  • ультразвуковые или лазерные методы.

В некоторых случаях при незначительной гипертрофии проводится подслизистая вазотомия, в ходе которой выполняют рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин.

Оперативное вмешательство

Нередко от хронического ринита может спасти только проведение операции. Сегодняшняя медицина предлагает достаточно большой перечень проводимых вмешательств:

  • ультразвуковая дезинтеграция;
  • радиоволновая дезинтеграция;
  • криодеструкция;
  • лазерная деструкция;
  • прижигание электродом;
  • удаление задних концов нижних раковин носа;
  • прижигание раковин три-хлор-уксусной кислотой.

При хроническом рините проведение операции направлено на уменьшение размеров носовых раковин, что должно облегчить пациенту возможность дыхания.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится во время ремиссии болезни. Показано оно в тех случаях, когда имеют место факторы, способствующие прогрессированию заболевания, а именно:

  • нарушения нормальной анатомии полости носа (искривления перегородки, шипы и пр.), вызывающие затруднение дыхания через нос;
  • гиперплазия (увеличение объема) носовых раковин;
  • гнойно-полипозные процессы в придаточных пазухах и в полости носа.

Народные средства лечения

Перед применением народных средств, рекомендуем обратиться к вашему лечащему врачу, т.к. многие лор-заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому назначение лечения носит индивидуальный характер и только под присмотром специалиста.

  1. Чесночные капли . Измельчить средний зубчик чеснока, залить его подогретым на водяной бане подсолнечным маслом. Затем настоять полученную смесь в течение 4-5 часов, тщательно процедить и закапывать по две капли в носовые проходы до 4 раз в день;
  2. Капли алоэ . Для приготовления этих капель понадобятся листья алое, из которых необходимо выдавить сок и перемешать с водой, соблюдая пропорции 1:1. Полученный раствор закапывать по пять капель в нос три раза в день;
  3. Лавровые капли . Вылечить хронический насморк помогут лавровые листы, которые следует смешать с половиной чайной ложки соли, меда и залить крутым кипятком. Тщательно размещать настой и остудить до температуры 23 градуса. Рекомендуется закапывать в нос до 4 раз в день по три капли;
  4. Морская соль . Один из незаменимых компонентов для лечения насморка. Морскую соль можно купить в обычном магазине, из нее очень просто приготовить раствор для промывания. Пропорция: кофейная ложечка на стакан.
  5. Йод . Это средство обладает выраженным антисептическим воздействием, поэтому отлично убивает болезнетворные микроорганизмы, проникшие в носоглотку. Чтобы сделать правильный состав, нужно растворить в стакане воды 15 капель йода, и добавить пол чайной ложки морской соли.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/hronicheskiy-rinit/

Хронический ринит — симптомы и комплексное лечение

Такая патология как хронический ринит достаточно часто встречается. При таком виде ринита наблюдается хронически протекающее воспаление в области слизистой оболочки носа, причем формы болезни могут быть различны.

Хроническая форма катарального ринита может стать продолжением некачественного лечения острой формы ринита или стать последствием внедрения микробов глубоко в слизистую оболочку, чем он вызывает твердые деструктивные изменения в оболочке, а также ослабляя иммунологическую защитную функцию организма. А в некоторых случаях у больного наблюдается аллергическая реакция слизистой оболочки.

В данной статье мы рассмотрим все нюансы хронического ринита, его причины, симптомы и актуальные методы лечения у взрослых.

Причины возникновения

Что это такое? Эффективность лечения хронического ринита зависит от того, правильно ли установлена первопричина болезни. Хроническое воспаление слизистой носа может быть вызвано следующими предрасполагающими факторами :

  • заболевания почек, сердца и сосудистой системы;
  • искривление перегородки носа;
  • аденоиды;
  • синуситы;
  • профессиональные вредности;
  • курение, алкоголизм, наркомания;
  • дисменорея (болезненные месячные).

Провоцируют хронический ринит:

  • бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
  • заболевания пазух носа;
  • травма носа;
  • летучие токсические соединения — пары серной кислоты, ртути;
  • раздражающее действие внешних факторов — пыли, дыма, холодного, сухого воздуха.

Наиболее распространенные аллергены, вызывающие аллергический ринит:

  1. Растительные — сухая листва, сено, плесень и конечно же пыльца цветущих растений: деревьев (береза, орешник, осина и др.), сорных и луговых трав (амброзия, одуванчик, полынь, ежа сборная, тимофеевка и др.), злаковых (рожь, кукуруза др.).
  2. Бытовые – домашняя, библиотечная и гостиничная пыль, пылевые клещи (присутствуют в мягкой мебели, ковровых покрытиях, матрасах, мягких игрушках и др.), шерсть и перхоть кошек, собак, кроликов, хомячков и других животных; перья и пух подушек и одеял; сухой корм для рыб и животных; тараканы и грызуны, их экскременты и чешуйки; споры плесневых грибков и др.
  3. Химические — промышленная химия, латексные, резиновые и пластмассовые изделия, стиральные порошки и моющие средства, косметика и парфюмерия.

Нередко хронический ринит возникает после перенесенного острого ринита.

Симптомы хронического ринита

Чтобы знать, как вылечить хронический ринит, надо правильно установить причину его возникновения. Иначе лечение не будет эффективным, а может и усугубить течение болезни. В постановке правильного диагноза помогут симптомы хронического ринита, по ним можно определить, какой именно это вид ринита.

Рассмотрим все разновидности насморка у взрослых:

  1. Вазомоторный насморк (rhinitis vasomotorica) в зависимости от преобладания того или иного симптома может быть гиперсекреторноиформы, когда основной жалобой является значительные выделения из носа; вазодилататорный (ведущий симптом — заложенность носа) и комбинированной (вазодилата-торно-гиперсекреторная) формы, когда больного беспокоят как значительные выделения из носа, так и затрудненное носовое дыхание. Аллергическая форма может быть сезонной или постоянной.
  2. Атрофический хронический . Симптомы: истончение слизистой носа, расширение носовых ходов, чувство сухости в носу, выделение густой слизи, образование корочек на слизистой, затрудненное носовое дыхание, нарушение обоняния. При удалении корочек со слизистой может образоваться небольшое кровотечение или язвочка.
  3. Хронический катаральный — характеризуется жалобами больных на постоянные слизистые выделения из носа и периодическое затруднение носового дыхания с переменным закладыванием то одной, то другой половины носа. При передней риноскопии определены гиперемию слизистой оболочки с цианотичным оттенком, отек, наличие слизистых выделений, особенно на дне носовой полости. После смазывания слизистой оболочки носа сосудосуживающими растворами наступает значительное уменьшение объема тканей нижних и средних носовых раковин, что свидетельствует о наличии ложной гипертрофии, т.е. отека.
  4. Хронический гипертрофический — характеризуется гиперплазией слизистой оболочки, часто с вовлечением надкостницы и костной ткани носовых раковин и может быть диффузной и ограниченной формы. Наиболее часто разрастание и утолщение слизистой оболочки происходит на нижней носовой раковине, реже средней в местах локализации кавернозной ткани.
  5. Аллергический — проявляется водянистыми выделениями слизи из носа с зудом, жжением, приступами чихания. Причинами аллергического насморка обычно являются: домашняя пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, табачный дым, чешуйки кожи или шерсти животных, споры грибков, паутина и т.д. Он может быть круглогодичным.
  6. Озена (огаепа) — тяжелая форма атрофического процесса в носу, распространяющегося как на слизистую оболочку, так и на костные стенки полости носа и носовых раковин с продуцированием быстро засыхающего отделяемого с сильным специфическим, неприятным запахом.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вопрос №14 - Бывает ли скарлатина без температуры и симптомов?

При отсутствии адекватного лечения ринит может привести к таким осложнениям, как гайморит, синусит, полипы в носу, воспаление среднего уха.

Как лечить хронический ринит

Оптимальный способ лечения хронических форм ринитов — комплексный. В него могут входить следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное вмешательство;
  • применение народных средств.

В зависимости от формы хронического ринита, симптомы и схема лечения у взрослых будет отличаться:

  1. При о бострении хронического ринита широкое применение получила магнито- и лазеротерапия, лечение гомеопатическими препаратами.
  2. При атрофическом рините применяются препараты, способные улучшить трофику слизистой оболочки.
  3. Проявления аллергического ринита устраняют с помощью антигистаминных препаратов, сосудосуживающих и гормональных средств.
  4. Для лечения вазомоторного ринита применяется лазеротерапия, криодеструкция, радиоволновая хирургия и другие методы.
  5. При катаральном рините рекомендуется местное антибактериальное лечение в зависимости от результатов бактериологического посева выделений.
  6. При гипертрофическом рините потребуется хирургическое вмешательство под местным обезболиванием.
  7. Современная медицина использует бескровный метод для удаления участков слизистой оболочки – лазерный луч.

При первых признаках насморка необходимо обеспечить психический и физический покой, обильное витаминизированное питьё, избегать переохлаждения и перегрева. Очищать носовые ходы нужно осторожно, во избежание раздражения воспаленной слизистой носа. Засохшие корочки следует размягчить и осторожно удалить ватной палочкой смоченной в воде.

Медикаментозное лечение

Предполагает назначение сосудосуживающих капель, мазей с антисептическим и противовоспалительным действием, вяжущих препаратов (раствор коларгола). При повышенной температуре выписывают жаропонижающие и противовирусные препараты.

В случае образования твердых корок, можно использовать размягчающие спреи и капли, обычно масляные или на солевой основе. Врач может назначить антибиотики в зависимости от клинической картины.

Физиотерапия

Лечение ринита у взрослых производится с помощью следующих физиотерапевтических процедур:

  • лечение ультрафиолетовыми лучами;
  • УВЧ-лечение;
  • прогревания с помощью ножных ванн;
  • ингаляции лекарственными аэрозолями с помощью небулайзера с использованием специальных растворов антибиотиков, солевых, фитотерапевтических и других групп противовоспалительных и антибактериальных средств.

Физиотерапия проводится в течение 8—12 дней по назначению врача, которое зависит от стадии заболевания.

Санаторно-курортное лечение

Показано курортолечение (Анапа, Боровое, Владивостокская курортная зона, Геленджикская группа курортов, Курьи, Ленинградская курортная зона, Юматово), бальнеотерапия (Головинка, Кисловодск, Лазаревское, Нальчик, Шуша, Шиванда) и грязелечение (Нальчик, Пятигорск, Садгород).

Хирургическое лечение

На сегодняшний день применяют следующие хирургические методики лечения:

  1. Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин;
  2. Радиоволновая дезинтеграция носовых раковин;
  3. Електрокаустика (прижигание с помощью електрода);
  4. Криотерапия (криодеструкция нижних носовых раковин);
  5. СО2-лазерна деструкция;
  6. Конхотомия, или удаление задних концов нижних носовых раковин;
  7. Хемокаустика, или прижигание носовых раковин три-хлор-уксусной кислотой (эффективно при катаральном рините и неосложненных формах вазомоторного ринита).

Хирургическое лечение ринита направлено на уменьшение в размерах носовых раковин с помощью различных физических факторов, тем самым облегчив пациенту дыхание.

Народные средства

Положительный эффект оказывает использование народных средств:

  • закапывание капель из сока алоэ или каланхоэ;
  • местное лечение ватными тампонами, пропитанными отваром лаврового листа;
  • проведение ингаляций над вареным картофелем, вдыхание запаха лука, чеснока;
  • компрессы с теплым отваром лаврового листа на нос и лоб;
  • промывание носа соком лука, свеклы, моркови, отварами противовоспалительных трав (ромашка, календула);
  • теплые горчичные ванны для ног.

В целом лечение хронического насморка — длительный и кропотливый процесс, требующий врачебного контроля. От пациента зависит сведение к минимуму факторов риска и профилактика очередного обострения.

Профилактика

Меры профилактики заболевания очень важны. Для предупреждения хронизации ринитов нужно:

  • лечить все ЛОР-патологии под контролем врача;
  • исключать влияние аллергенов, раздражителей;
  • исправить аномалии строения носа;
  • регулярно промывать нос солевыми растворами;
  • отказаться от курения, алкоголя;
  • не злоупотреблять каплями для носа;
  • вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и закаливаться;
  • заниматься спортом.

Работникам вредных производств важно применять меры для индивидуальной защиты носа, очистки воздуха, а при склонности к развитию хронических ринитов с осложнениями лучше подумать о смене рода деятельности.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-rinit/

Хронический ринит: как распознать и вылечить?

Причины появления хронического насморка

Целый ряд причин может способствовать развитию хронического насморка. Давайте перечислим их, и рассмотрим каждую из них поподробнее.

  • Наличие невоспалительных заболеваний, которые приводят к тому, что в носовой полости нарушаются процессы кровообращения. К примеру, это может быть вегето-сосудистая дистония или гипертоническая болезнь.

Чем опасны сосудосуживающие капли для носа (видео)

Виды и стадии хронического ринита

Классифицировать хронический ринит можно на основании причин, которые способствуют его возникновению.

  • Хронический катаральный ринит. Данный вид характеризуется равномерным воспалением носовых раковин. Обычно он развивается из-за частых насморков. Его прогрессированию активно способствуют неблагоприятные факторы окружающей среды: сквозняки, сырость, пыль, перепады температур.

В зависимости от того, насколько сильно будут выражены симптомы, ринит делится на три стадии.

Симптомы ринита

Для каждой разновидности насморка будет характерна своя клиническая симптоматика.

  • обильные водянистые выделения из носа;

Хронический атрофический ринит

  • корки в носу с желтоватым или зеленоватым оттенком, с неприятным запахом;

Хронический гипертрофический ринит

  • заложенность носа;

Аллергический хронический ринит

  • утрата обоняния;

Хронический катаральный ринит

  • затрудненное носовое дыхание;

Диагностика

При проведении диагностики хронического насморка очень важно правильно определить тип воспаления. В принципе, данный процесс не составляет большого труда, потому что для каждой разновидности ринита характерны специфические проявления.

  • компьютерная томография носовых пазух;

Помимо аппаратных выполняют, конечно же, и общеклинические лабораторные исследования. Среди них обязательными являются: общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.

Лечение хронического ринита

Лечением данного недуга занимается врач отоларинголог.

  • Медикаментозные методы лечения.

Надо учитывать, что каждая разновидность ринита имеет свои специфические особенности и требует индивидуального подхода к лечению.

Вазомоторный ринит хорошо поддается терапии с использованием физиолечения: лазера, криодеструкции и других способов. Неплохой эффект окажет и применение антигистаминных средств («Лоратадина», «Цетиризина» и других).

Медикаментозные методы лечения

Они предполагают назначение специальных капель с сосудосуживающим эффектом, лечебных мазей антисептического и противовоспалительного действия. Иногда могут назначаться антибактериальные препараты, если в этом есть необходимость. Если у пациента высокая температура дополнительно нужен прием жаропонижающих лекарств.

Если в носу образовались сухие твердые корочки, то можно размягчить их масляными каплями и затем аккуратно удалить с помощью ватной палочки или турунды.

Физиотерапевтическое лечение

Очень активно используется в лечении данного недуга физиотерапия. Среди наиболее эффективных процедур можно выделить:

Курс физиотерапии рассчитан на одну или две недели, точные сроки определяет лечащий врач, оценивая клинические симптомы и тяжесть заболевания.

Хирургические методы лечения

Они обычно направлены на то, чтобы уменьшить слизистую носовых раковин в размерах для облегчения затрудненного дыхания. При этом обычно используются различные физические факторы.

  • Криодеструкция нижних носовых раковин.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Признаки увеличенных миндалин у ребенка, лечение воспаления

Как вылечить хронический ринит (видео)

В данном видеоролике можно узнать много полезной и интересной информации, которая касается лечения хронического насморка.

Народные средства

В народной медицине тоже можно почерпнуть немало полезных и эффективных методик.

  • Регулярные промывания носовых ходов луковым или свекольным соком, отваром из лекарственных трав (ромашки, календулы).

Последствия и профилактика

Данное заболевание может осложняться бронхитами, фарингитами, конъюнктивитами, кариесом, воспалениями в ушах.

  • Ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета, закаливающие процедуры.

Если работа связана с вредным производством, то нужно обязательно позаботиться об использовании средств индивидуальной защиты. В отдельных случаях при развитии осложнений лучшим вариантом будет смена рода деятельности.

Источник: http://domadoktor.ru/585-hronicheskij-rinit.html

Клинические особенности секреторного отита, лечение у детей и взрослых

Секреторный отит – это одна из форм воспалительного процесса в среднем ухе, для которой характерно обильное образование транссудата и его накопление в барабанной полости. В детском возрасте встречается намного чаще, чем во взрослом. Более 60% случаев заболевание фиксируется у дошкольников от 3 до 7 лет. Среди подростков патология встречается в 10% от общего числа больных.

Причины и патогенез заболевания

Причин развития секреторного отита много. Они все условно делятся на местные и общие.

Местные механизмы развития патологии – это нарушение циркуляции воздуха в слуховой трубе, которые спровоцированы такими ситуациями:

  • вялотекущие хронические воспаления в слуховом органе;
  • разрастание глоточной миндалины;
  • попадание инородного тела.

Причины общего характера – это снижение иммунитета, частые простудные и инфекционные заболевания, наличие в анамнезе аллергии.

У каждого третьего ребёнка отит с повышенной секрецией является следствием аденовирусной инфекции, которая проявляется в виде ОРВИ, воспаления лимфоидной ткани, острого катара верхних дыхательных путей, конъюнктивита.

Развитию болезни способствует неблагоприятная экологическая обстановка.

Патологические изменения происходят на фоне нарушения вентиляции в барабанной полости. В результате этого образовывается вакуум и усиливается секреция выпота. По характеру транссудат жидкий. В некоторых случаях бокаловидные клетки продуцируют большое количество слизи с содержанием белка, который обеспечивает вязкость. Поэтому патологию ещё называют «мукоидный отит».

При слабой сосудистой стенке в транссудат может попадать кровь вследствие капиллярных кровотечений. Из-за этого признака заболевание называют «синий отит» или «геморрагический серозный отит».

Механизмы, обусловливающие возникновение патологии:

  • нарушение функциональности мышечной ткани мягкого нёба;
  • врождённое или приобретённое отверстие в твёрдом нёбе;
  • неполное освобождение барабанной полости от выпота с невыполненным прокалыванием перепонки при активной антибактериальной терапии.

Клиническая картина заболевания

Основной симптом отита – это снижение функциональности органа слуха. Больной начинает плохо слышать, появляется шум в ушах и сторонние звуки, которые не всегда связаны с внешним волновым раздражителем.

Заболевание чаще протекает в лёгкой форме. При секреторном отите не наблюдаются признаки общей интоксикации организма:

  • высокая температура тела;
  • ломота в мышцах или костях;
  • головные боли и головокружение;
  • резкая слабость, упадок сил.

Обычно патология не влияет на качество жизни человека, не снижает физическую активность.

Для заболевания не характерно острое течение. Жидкость в ухе накапливается медленно. Это процесс длится от 6 месяцев до года. При этом естественное дренирование (самопроизвольное вытекание слизи) невозможно.

Резкие или пульсирующие боли отсутствуют, поэтому начало развития патологии чаще установить нельзя.

Секреторный отит у ребёнка

У детей патология диагностируется значительно чаще, так как анатомическое строение среднего уха у ребёнка предрасполагает к этому.

Диаметр евстахиевой трубы (канал, соединяющий полость носа и ухо) у малышей значительно уже, чем у взрослых. Это особенно значимо при воспалительных процессах, когда слизистая органа отекает и закупоривает проходимость. Так нарушается вентиляция в среднем ухе и повышает риск развития отита.

Дети чаще чихают, неправильно сморкаются. Это может привести к обструкции трубы и повлечь развитие воспалительного процесса в среднем ухе. Частая причина отита у детей – аденоиды, несформировавшаяся иммунная система.

Особенность заболевания – ребёнок крайне редко жалуется на тугоухость, особенно малыши дошкольного возраста. Явные признаки заболевания отсутствуют, так как патология чаще носит односторонний характер. Поэтому в педиатрии отит с повышенной секрецией – это случайная находка при профилактическом осмотре.

Единственный признак, на который родители могут обратить внимание – снижение слуха. Ребёнок часто просит усилить звук при просмотре мультфильмов, постоянно переспрашивает.

Осложнения болезни:

  • острый средний отит;
  • тугоухость, в том числе необратимая (полная потеря слуха);
  • атрофия барабанной перепонки;
  • перфорация барабанной перепонки из-за рубцевания;
  • поражение внутреннего уха с нарушением восприятия звуков.

Диагностические мероприятия

Большое диагностическое значение имеет сбор анамнеза. Выясняют, были ли случаи острого воспаления среднего уха, рецидивы отита.

Во время проведения отоскопии обнаруживают такие морфологические изменения:

  • инфильтрация мягких тканей;
  • помутнение барабанной перепонки;
  • истончение перепонки, за которой просматривается скопившийся транссудат.

Инструментальные методы исследования

  • Аудиометрия – определение остроты слуха, чувствительности к звуковым волнам. Выявляют порог слышимости в диапазоне от 125 до 8000 Гц. Исследование проходит в тестовом режиме, при этом диапазон расширяют до 20 00 Гц.
  • Тимпанометрия – оценка степени подвижности барабанной перепонки, определение проводимости слуховых косточек. Также метод помогает установить давление в среднем ухе, функциональность слуховой трубы, порог акустического рефлекса, различные виды нарушения слуха.
  • Акустическая рефлексометрия – регистрация сокращения мышц стремечка как ответной реакции на стимуляцию звуковыми волнами. Метод основан на реакции противодействия ЦНС на интенсивность звука. Выявляет тугоухость на ранней стадии.
  • Также назначают рентген. На снимках выявляют сниженную пневматизацию клеток сосцевидного отростка. По показаниям проводят компьютерную томографию.

Лечение патологии

При выявлении секреторного отита первостепенное лечение направлено на купирование хронических очагов воспаления в организме – аденоиды, кариес, затяжные риниты, в том числе и аллергические. Проводят санацию носовых пазух (синусов).

Фармакологические препараты, которыми лечат отит:

  • антибиотики внутрь – Амоксициллин, Нетилмицин, Ципрофлоксацин;
  • ушные капли противомикробные – Отофа, Нормакс, Ципромед, Фугентин;
  • ушные капли противовоспалительные – Отинум, Отипакс;
  • ушные капли комбинированные – Анауран, Кандибиотик, Дексон, Полидекса, Гаразон, Софрадекс;
  • антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Дезлоратадин, Кларитин.

Второй этап комплексной терапии – это восстановление проходимости слуховой трубы. Для этого назначают физиотерапевтические процедуры. Проводят курс электрофореза с использованием Лидазы (натуральный ферментативный препарат, который стабилизирует физиологическую вязкость секрета). Делают стимуляцию мышечной ткани мягкого нёба с применением электрического тока разной силы, магнитотерапию, ультразвук.

Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, применяют лазер для восстановления слуха и устранения транссудата.

Лечение секреторного отита у ребёнка включает такие этапы:

  • проведение катетеризации среднего уха;
  • введение в барабанную полость лекарственных препаратов;
  • бужирование слуховой трубы.

По показаниям делают фиброскопию. Манипуляция направлена на возобновление проходимости слуховых труб.

При большом скоплении серозной жидкости для её удаления показано хирургическое лечение (однократно) – тимпанопункция, миринготомия.

Секреторный отит не представляет угрозы для жизни. При своевременном обнаружении болезни и адекватной терапии рецидивы встречаются крайне редко.

Источник: http://pulmono.ru/uho/otit/osobennosti-sekretornogo-otita-lechenie

Ссылка на основную публикацию