От чего могут появиться аденоиды у детей?

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Аденоидные разрастания (в обиходе – «аденоиды») – одна из самых распространенных ЛОР-патологий в детском возрасте. Как правило, встречается в возрасте 3-10 лет. Заболевание выражается в увеличении (гипертрофии) глоточной миндалины, которая анатомически расположена на задней верхней стенке носоглотки.

Принимая во внимание, что в данном возрасте происходит активный рост и развитие организма ребенка, данное заболевание может иметь ряд негативных последствий. Аденоиды могут привести к развитию хронических заболеваний, которые преследуют человека всю оставшуюся жизнь. Дети, у которых есть аденоидные разрастания, могут отставать в развитии от своих сверстников.

Как образуются аденоиды

Глоточная миндалина – одно из звеньев важного анатомического образования, так называемого, лимфоидного кольца Пирогова-Вальдейера. Это — своего рода барьер для проникновения в организм бактериальной инфекции. Лимфоидная ткань, из которой преимущественно состоит глоточная миндалина, препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов во время вдоха или приема пищи.

Миндалина увеличивается в размерах пропорционально росту организма с целью обеспечения нормального его функционирования. Однако, высокий уровень бактериальной обсемененности, несостоятельность иммунной системы в детском возрасте приводят к тому, что происходит компенсаторное увеличение количества иммунокомпетентных клеток, которые не могут качественно обеспечить защиту от вторжения инфекции.

Дальнейшее прогрессирование процесса роста глоточной миндалины может привести к развитию патологического состояния. В этом процессе выделяют три стадии, которые определяют течение заболевания и тактику лечения. На 1-й стадии разросшейся миндалиной закрывается лишь верхняя часть носовых ходов, на 2-й стадии происходит закрытие большей части носовых ходов, на 3-й стадии наблюдается уже полное закрытие носовых ходов.

Симптомы гипертрофии глоточной миндалины и диагностика аденоидов

На начальном этапе, когда симптомы аденоидов только начинают появляться, затрудняется носовое дыхание, возникает храп по ночам, впоследствии дети начинают дышать исключительно ртом. Может измениться и тембр голоса: приобрести гнусавость, стать очень тонким, неприятным.

Как правило, наблюдаются выделения из носа, которые могут носить слизистый, а также гнойный характер. Может наблюдаться ухудшение слуха. Нарушается и общее состояние ребенка: появляются утомляемость, плаксивость, нарушение сна и аппетита, бледность. Также возможно непроизвольное мочеиспускание в ночное время. С течением болезни симптомы аденоидов становятся более заметными.

Если вы обнаружили у своего ребенка описанные симптомы аденоидов, желательно обратиться к специалисту как можно раньше, во избежание осложнений в дальнейшем. Необходимо определить степень разрастания глоточной миндалины для решения вопроса о возможном оперативном вмешательстве.

Точная диагностика аденоидов в большинстве случаев возможна при обычном осмотре у ЛОР-врача и проведении непрямой риноскопии – осмотра с применением специального небольшого зеркальца (зачастую увеличенные миндалины можно увидеть через нос). Осмотр как правило, не вызывает дискомфорта или болевых ощущений. Иногда, при необходимости, могут прибегнуть к рентгенологическому исследованию черепа в боковой проекции.

Причины появления аденоидов

Увеличенная глоточная миндалина, выполняющая роль барьера для проникновения бактерий, превращается в очаг хронической инфекции. Это приводит к повышению восприимчивости организма к различным чужеродным агентам – как бактериального, так и небактериального происхождения, так называемым, аллергенам.

Такая «аллергическая готовность» приводит к дальнейшему развитию воспалительного процесса, одним из компонентов которого, является дальнейшее разрастание ткани глоточной миндалины. Возникает «порочный круг» хронической инфекции и аллергии.

Хроническая инфекция оказывает общее токсическое действие на организм. Увеличенная глоточная миндалина перекрывает поступление воздуха через отверстия в носоглотке. Носовое дыхание заменяется дыханием через рот, при этом поступающий воздух уже не увлажняется, не согревается и не очищается. Это провоцирует развитие частых простудных заболеваний: синуситов, тонзиллитов (ангин), фарингитов, ларингитов, трахеитов.

Профилактика аденоидов

Течение заболевания во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому профилактика аденоидов носит, как правило, неспецифический характер. Прежде всего, необходимо устранить очаги хронической инфекции (например, гайморит, ринит, тонзиллит). Важным моментом является правильное выполнение гигиенических процедур.

Так, во время «сморкания» нужно поочередно зажимать ребенку одну ноздрю, а затем другую. В противном случае, при одновременном закрытии обеих ноздрей во время усиленного выдоха, воздух с находящимися в нем микроорганизмами, проникает через слуховые трубы в полость среднего уха, и может стать причиной воспалительного заболевания – среднего отита.

После прочистки носовых ходов, применяют сосудосуживающие капли (например Називин, отривин и др.) для улучшения носового дыхания. Капли, как правило, не рекомендуется принимать длительно.

Одним из методов, которые подразумевает профилактика аденоидов, является закаливание, и дыхательная гимнастика. Во избежание осложнений необходимо систематически осуществлять профилактические мероприятия и выполнять назначения, сделанные детским оториноларингологом.

Осложнения аденоидов

При аденоидах дети часто страдают хроническим вазомоторным ринитом, гайморитом, евстахеитом, средним отитом, бронхитом, бронхиальной астмой, но это не единственные осложнения аденоидов. Аденоиды также приводят к неврологическим нарушениям (головные боли, головокружения, нарушение сна, ночное недержание, эпилепсия, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта).

Это объясняется нарушением носового дыхания, возникновением застойных явлений, затрудняющих отток венозной крови и лимфы из полости черепа, нервно-рефлекторными механизмами, нарушением со стороны вегетативной нервной системы (развитием вегето-сосудистой дистонии).

Лечение аденоидов

Возможно консервативное (без хирургического вмешательства) и оперативное лечение аденоидов. При незначительном увеличении глоточной миндалины и редких осложнениях возможно проведение комплексного лечения, которое сочетает применение лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, закаливания, дыхательной гимнастики, промывания носа специальными дезинфицирующими растворами.

Основная задача, которую преследует лечение аденоидов,– нормализация носового дыхания. Можно непродолжительное время использовать капли в нос (називин, отривин, пиносол). Необходимо систематически наблюдаться у отоларинголога.

Но зачастую все же приходится прибегать к аденотомии, это хирургическое удаление миндалин. Операция может выполняться под местной анестезией или под общим наркозом. Выбор метода анестезии зависит от выбранного метода операции (криодеструкция, лазер, эндоскопия). Важный аспект – это «впечатлительность» и эмоциональное состояние ребенка.

Детям с выраженной эмоциональной или нервной лабильностью, испытывающим страх перед предстоящим вмешательством, ни в коем случае нельзя выполнять аденоэктомию «наживую», так как это может нанести ребенку тяжелую психологическую травму. Само удаление миндалин это непродолжительная операция, которая длится всего несколько минут, и в благоприятных случаях маленького пациента отпускают домой уже на следующий день после проведенной операции.

Самым важным в проведении операции независимо от метода выполнения (лазерный, эндоскопический, традиционный) является максимально адекватное удаление ткани глоточной миндалины, т.к. оставшаяся лимфоидная ткань может давать рецидивы. Это происходит потому, что в процессе операции (поскольку форма носоглотки у всех разная) может остаться не удаленной какая-то часть аденоидов, которая и начинает расти.

Источник: http://medside.ru/adenoidyi

Почему у детей развиваются аденоиды?

Аденоиды являются лидером среди ЛОР-заболеваний у детей. Они могут возникать в виде очень сильно разросшейся носоглоточной миндалины, другое название которой – аденоидная вегетация. Образования имеют округлую или неправильную форму с неровной поверхностью, которая похожа на гребень петуха, окрас – бледно-розовый.

Болезнь чаще всего вызывает хронический воспалительный процесс. Часто болезнь сопровождается увеличенными небными миндалинами. Заболевание характерно для детей возрастом до 15 лет. Хотя сейчас аденоиды у детей возникают и в раннем возрасте. У взрослых в большинстве случаев они полностью атрофированы.

Факторы, влияющие на развитие недуга

Для чего нужны аденоиды? Они относятся к органам иммунной системы – миндалинам, главная функция которых – защита от проникновения возбудителей заболеваний дальше носа. С этой целью происходит выработка лимфоцитов, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Когда инфекция проникает в организм, происходит увеличение аденоидов, начинается воспалительный процесс, возбудителями которого являются стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Воспаление сопровождается резко появляющейся высокой температурой и лихорадкой. В области носоглотки возникает чувство жжения, заложенности, могут появиться болезненные ощущения в ушах. Болезнь длится от 3 до 5 дней. В качестве осложнения может присоединиться отит. Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, то аденоиды вынуждены непрерывно работать и находиться в состоянии воспалительного процесса, из-за чего болезнь переходит из острой в хроническую стадию и аденоиды становятся источником инфекции.

Возникает интоксикация, которая проявляется повышенной утомляемостью, головной болью, нарушениями сна, потерей аппетита, постоянно держится субфебрильная температура, а также наблюдается увеличение подчелюстных, шейных и затылочных лимфатических узлов. Также характерен ночной кашель, который возникает по причине попадания в дыхательные пути гнойной слизи из области носоглотки.

Хронический процесс может изменить состав крови, привести к аллергическим реакциям, болезням почек, воспалительным процессам и разрастанию гланд. Причины аденоидов у детей могут быть самыми разнообразными. Главное – вовремя заметить признаки заболевания и обратиться за помощью квалифицированного врача. Условия возникновения аденоидов могут быть следующими:

Чаще всего появляются аденоиды в результате частых инфекционных заболеваний, для которых характерны воспалительные процессы в носу и горле. Это такие болезни, как грипп, ангина, ОРЗ, ринит, а также корь, коклюш, скарлатина. Каждый раз при возникновении заболевания происходит разрастание и уплотнение аденоидов, а причины возможны разные.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли греть нос при аденоидах у ребенка? Ответ лор-врача

Это может быть спровоцировано аллергическими реакциями, слабым иммунитетом, загрязненной экологией. Также провоцирующим фактором является поступление детей в детский сад, в котором малыш встречается с большим количеством разнообразных вирусов, и, не успев вылечиться, снова подхватывает инфекцию. В результате аденоиды переходят в хроническую форму и становятся очагом инфекции.

  • Иногда причины возникновения болезни могут иметь наследственный характер. Иногда малыши рождаются с уже увеличенными аденоидами либо разрастание лимфоидной ткани предопределено наследственностью.
  • В каждом пятом случае причины появления аденоидов у детей объясняются аллергией. Реакция может возникнуть на домашнюю пыль, шерсть домашних животных, споры плесени, пыльцу растений. Аллергическая реакция, так же как и воспалительный процесс, вызванный инфекцией, приводит к значительному увеличению лимфоидной ткани.
  • Еще одним фактором, провоцирующим возникновение аденоидов, является гипервентиляция легких. Иногда выяснить, почему появляются признаки гипервентиляции, не так легко. Причины могут быть абсолютно разные: наследственный фактор, напряженная ситуация в семье, конфликты и нервные срывы. Часто сами родители, своим образом жизни, своей манерой разговаривать с ребенком, характером питания создают благоприятную для легочной гипервентиляции ситуацию.
  • к оглавлению ↑

    Механизм развития заболевания

    Ослабленный иммунитет ребенка и обсемененность миндалины бактериями приводит увеличению аденоидной ткани, а также количества иммунных клеток. Иммунная система становится уязвимой перед самыми незначительными инфекциями. Одновременно происходит накапливание бактерий в соседних лимфатических узлах, что провоцирует нарушение оттока лимфы и ее застойные явления. В результате местный иммунитет ослабевает, и аденоиды становятся очагом инфекции, которая может распространяться на ближние и отдаленные органы человека.

    При аденоидах часто могут появиться такие сопутствующие болезни, как хронический ринит, гайморит, средний отит, бронхит, бронхиальная астма. Результатом заболевания также бывают и неврологические нарушения, которые проявляются головными болями, головокружениями, ночным недержанием мочи, эпилептическими приступами, нарушается работа сердца, ЖКТ.

    Эти все осложнения возникают из-за нарушенного носового дыхания, застойных явлений, которые затрудняют отток крови и лимфы из полости черепа. Другой причиной нежелательных осложнений является вегето-сосудистая дистония.

    В результате болезни формируется аденоидный тип лица, формирование речи происходит с нарушениями, наблюдается задержка в физическом и психическом развитии. Появляются нарушения в общем состоянии больного, которое проявляется быстрой утомляемостью, нервозностью, бледностью кожных покровов, сон и аппетит нарушаются. Несмотря на всю серьезность осложнений, некоторые из которых могут быть необратимыми при своевременном лечении, родители нередко игнорируют аденоиды.

    Однако очень важно обращаться за квалифицированной помощью именно при первой стадии болезни, что поможет справиться с заболеванием щадящими методами.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, насморком, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, прошел насморк, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Для этого надо помнить об основных признаках этого заболевания, которые должны настораживать.

    • наблюдается утренний кашель, вызванный слизью, которая накопилась за ночь;
    • заложенность носа;
    • дыхание осуществляется через рот;
    • нарушение слуха;
    • практически постоянный ринит;
    • периодические болезни ЛОР-органов;
    • голос имеет гнусавый оттенок;
    • рассеянность, слабость, утомляемость;
    • во время сна могут появляться храп, сопение, рот приоткрыт.

    В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют такие степени аденоидов:

    1. Первая степень. Главным признаком заболевания в начальной стадии является затрудненное дыхание ночью.
    2. Вторая степень. Для этой степени характерно возникновение ночного храпа. Днем больному очень тяжело дышать носом.
    3. Третья степень. Дыхание полностью блокировано по причине аденоидов. Не выполняется защитная функция аденоидов. Больной дышит только ртом, что провоцирует гнусавый оттенок в голосе.

    Как предупредить возникновение заболевания?

    Лучшим способом предупредить развитие болезни можно считать постоянное укрепление организма. Как было сказано выше, чаще всего аденоиды возникают на фоне других заболеваний, поэтому надо принимать меры, которые помогут обезопасить ребенка от появления воспалительных процессов аденоидов:

    1. Необходимо укреплять общий иммунитет.
    2. Закаливание является одним из лучших способов профилактики. Начинать процедуры желательно с прохладных ароматических ванн.
    3. Максимально нужно обогатить рацион ребенка свежими овощами и фруктами. Если такой возможности нет, то надо принимать витаминные комплексы.
    4. Физические нагрузки должны быть достаточными и приносить ребенку удовольствие.
    5. Одежда должна быть соответствующей сезону.
    6. Воздух в помещении не должен быть слишком сухим или, наоборот, слишком увлажненным.
    7. Следует контролировать гигиену ребенка, чистоту помещения.
    8. Время пользования компьютером должно быть отрегулировано.
    9. Все острые вирусные и аллергические заболевания должны полностью вылечиваться.
    10. Максимально нужно избегать мест, где возможен контакт с вирусоносителями.
    11. Следует придерживаться рационального режима дня.

    Профилактику аденоидов можно осуществлять и народными средствами. Однако стоит помнить, что народная медицина не может полностью излечить данное заболевание.

    Народные средства следует использовать в комбинации с традиционными лекарствами, а перед их употреблением необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

    Могут быть случаи, когда народные методы лечения могут либо вообще не дать никакого результата, либо даже навредить. Эффективными для предупреждения развития аденоидов могут быть такие рецепты:

    1. Хорошим средством от аденоидов является хвощ. Надо приготовить его настой. Основные ингредиенты – это трава хвоща (2 ст. л.) и вода (1 стакан). Необходимо соединить компоненты и прокипятить в течение семи минут. Дать остыть и настояться несколько часов. Отвар используется для полоскания, продолжительность лечения не более 7 дней.
    2. В течение 14 дней надо закапывать в каждый носовой ход по 2 капли туевого масла.
    3. На протяжении трех дней надо полоскать нос настоем из следующих трав: ромашка, цветки календулы, плоды калины, шиповник, листья черной смородины.
    4. Промывать нос можно раствором, приготовленным на основе чистой кипяченой воды (100 мл) и апельсинового сока (10 капель).
    5. При аденоидах следует проводить ингаляции с такими травами, как зверобой и мята.

    Причины развития аденоидов могут быть разнообразными, однако, несмотря на это, профилактические меры являются общими для заболевания любой этиологии. Соблюдая эти несложные правила, можно не допустить возникновения заболевания или предупредить его дальнейшее развитие.

    Источник: http://opnevmonii.ru/nos/adenoidy/prichiny-poyavleniya-adenoidov-u-detej.html

    Аденоиды у детей: симптомы, лечение и поводы для удаления

    Аденоиды у детей — «напасть» почти такая же распространенная, как и частые ОРВИ. Более того, одно с другим тесно связано. Как и почему возникают аденоиды у малышей? Лечится ли это? И как удаляют аденоиды у детей? Расскажем подробно!

    Если вы, пристроившись у зеркала, пошире откроете рот и загляните, в буквальном смысле слова, в себя — то увидите по краям от носоглотки два нароста сливообразной формы. Это — миндалины (иногда их называют гланды), особые скопления лимфоидной ткани.

    Считается, что миндалины выполняют некую защитную функцию (препятствуют попаданию различных патогенов в организм), а также участвуют при выработке иммунитета. Хотя в последнем вопросе ученые-медики до сих пор еще не достигли ясности — то есть как именно ведут себя миндалины при создании у человека иммунной защиты, никому пока неизвестно.

    Когда происходит воспаление миндалин, которые мы видим в зеркале, возникает заболевание тонзиллит (бактериальный вариант которого всем хорошо известен под кодовым названием «ангина»). Наиболее часто миндалины воспаляются на фоне ОРВИ.

    Мы привыкли думать, что миндалины — это те самые две «сливки», которые мы можем увидеть у себя во рту. Но на самом деле, у каждого человека имеются отнюдь не две миндалины, а целых шесть! И все они находятся в носоглотке. Три из этих миндалин — очень маленькие и мало кого интересуют, а вот остальные три — довольно крупные сгустки лимфоидной ткани — весьма часто дают о себе знать.

    Две из этих трех крупных миндалин — это парные нёбные миндалины (те самые, что мы видим в зеркале и на которых «процветает» обычно ангина), третья — так называемая непарная носоглоточная миндалина. Вот когда эта носоглоточная миндалина у детей воспалаяется и разрастается, увеличиваясь в размерах — это и принято называть аденоидами.

    Аденоиды (иногда — аденоидные разращения) — это патологическое увеличение носоглоточной миндалины за счет разрастания лимфоидной ткани. У маленьких детей аденоиды проявляются довольно часто, а у ребятишек после 6-7 лет — в разы реже. У взрослых аденоидов вообще не бывает.

    Когда малыш заболевает ОРВИ, носоглоточная миндалина увеличивается в размерах, разрастаясь лимфоидной тканью. В медицине это явление называется острый аденоидит. Чаще всего, после выздоровления, постепенно эта миндалина снова уменьшается до своего обычного состояния. Но иногда носоглоточная миндалина разрастается так сильно, что мешает ребенку дышать, или вызывает постоянные тяжелые заболевания (например, пневмонию или отит), и в этом случае аденоиды удаляют хирургическим путем. Но не пугайтесь! Операция по удалению аденоидов длится около 10 минут и относится к числу наиболее простых и безопасных операций в медицине.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли лечить ангину керосином и как это делать правильно?

    В наибольшей степени аденоиды присущи часто болеющим детям. Просто в силу того, что ребенок снова и снова инфицируется тем или иным респираторным вирусом, и при этом носоглоточная миндалина просто не успевает уменьшиться до состояния нормы, таким образом раз от разу аденоиды становятся все больше и больше.

    До 6-7-летнего возраста аденоиды у ребенка могут проявляться несколько раз. Оказывается, что даже после удаления аденоидов у ребенка младше 6 лет, они вполне могут вырасти снова. И не редки случаи, когда детям потом приходится проходить процедуру удаления аденоидов повторно.

    И только после 7-летнего возраста рост и активность носоглоточной миндалины резко падает. Теперь аденоиды уже не способны увеличиваться в размерах так интенсивно как раньше, даже если ребенок и продолжает часто болеть. После 8 лет лимфоидная ткань уже и вовсе теряет способность нарастать — даже если к этому времени аденоиды были опасно большими, отныне они будут постепенно уменьшаться.

    Чтобы направить ребенка на удаление аденоидов, одного только мнения врача недостаточно! Существуют конкретные показания, которые четко регламентируют поводы и условия хирургического вмешательства. Чуть ниже мы их перечислим.

    Врач может увидеть аденоиды у ребенка (и оценить степень их разрастания) с помощью специального зеркальца — чем-то подобным пользуются и стоматологи, считая дырки у нас в зубах. У родителей, как правило, таких зеркал не водится, поэтому для мам и пап существуют другие способы обнаружение аденоидов у детей.

    Самый первый и самый очевидный симптом аденоидов у детей — отсутствие у ребенка носового дыхания.

    На схеме расположения органов видно, что носоглоточная миндалина находится в непосредственной близости от двух крайне важный «путей» — носовых проходов и так называемой Евстахиевой трубы, которая соединяет полость носа и полость уха. Пока носоглоточная миндалина в норме — эти пути свободны. Но стоит только возникнуть аденоидам — они перекрывают своей массой либо носовые проходы, либо Евстахиеву трубу, либо и то и другое сразу.

    Учитывая это обстоятельство, вполне понятно, почему об опасных аденоидах говорят именно следующие симптомы:

    у ребенка отсутствует носовое дыхание (без признаков насморка или заложенности носа);

    у ребенка болит ухо и ухудшился слух (как при начинающемся отите);

    у ребенка случаются рецидивы отита;

    голос малыша становится гнусавым.

    Эти явления уже сами по себе являются симптомами аденоидов у детей. Но к ним так же еще можно добавить и несколько сопутствующих признаков:

    ребенок стал храпеть во сне;

    ребенок постоянно дышит ртом, из-за чего ему сложно есть — он теряет аппетит;

    у ребенка случаются остановки дыхания во сне;

    малыша мучают головные боли;

    Ученые выделили несколько факторов, которые в той или иной степени влияют на то, будет ли ребенок склонен к возникновению аденоидов, или нет. К таким факторам относятся:

    Наследственность (если кто-то из родителей малыша сам в детстве «мучился» от аденоидов, то с большой долей вероятностью та же проблема коснется и ребенка);

    Частые респираторные вирусные инфекции, а также такие перенесенные заболевания как корь, коклюш, скарлатина, ангина и тому подобные;

    Предрасположенность к аллергическим реакциях (хотя в этом случае аденоидит будет носить аллергический характер, и его вполне можно будет «победить» с помощью антигистаминных препаратов);

    Системное перекармливание ребенка.

    Тяжесть аденоидита у ребенка (воспаление и увеличение в размерах носоглоточной миндалины) напрямую связана с тяжестью ОРВИ. Если вы правильно и своевременно лечите малыша при вирусных инфекциях, то и аденоиды не будут вас беспокоить излишне — пройдет у ребенка ОРВИ, постепенно уменьшатся в размерах и аденоиды.

    Важно помнить, что лимфоидная ткань крайне чувствительна и реагирует на два фактора:

    Заболевания ОРВИ (при вирусных инфекциях лимфоидная ткань начинает разрастаться — это и есть аденоиды);

    Качество воздуха, которым дышит ребенок, склонный к аденоидитам (вдыхая влажный и прохладный воздух, ребенок способствует тому, чтобы увеличенные на фоне ОРВИ аденоиды максимально быстро уменьшились до состояния нормы).

    Как и при лечении ОРВИ, параметры воздуха играют большое значение. Влажный, свежий и прохладный воздух способствует быстрому выздоровлению, сухой и теплый — наоборот, заставит слизистую пересыхать и вызовет дополнительное образование слизи в носоглотке.

    Увы, но для лечения аденоидов у детей как таковых никаких «волшебных» капель, сиропов, таблеток или каких-либо других средств не существует — никак невозможно «подстегнуть» лимфоидную ткань к уменьшению.

    Бывает лишь одно исключение из этого правила — аллергический аденоидит. То есть когда аденоиды увеличиваются в размерах не за счет роста лимфоидной ткани, а из-за отека в этой ткани. В этом случае антигистаминные препараты могут поспособствовать уменьшению отечности и восстановлению прежних размеров носоглоточной миндалины.

    Вариантов лечения аденоидов у детей только два: удалять их хирургическим путем или не удалять. Для удаления существуют четко прописанные показания.

    Во всем мире аденоиды удаляют согласно строгим показаниям — если они есть, то удалять аденоиды ребенку необходимо и это не оспаривается. Если таковых показаний нет — то и необходимости в удалении тоже нет.

    Итак, в каких случаях хирургическое вмешательство по удалению аденоидов ребенку необходимо и обязательно:

    длительное отсутствие носового дыхания;

    нарушения сна (они также связаны с тем, что ребенок не может свободно дышать носом во время сна);

    одышка во время сна;

    деформация лицевого скелета у ребенка (так называемое «аденоидное лицо»).

    Основной показатель среди этого «букета» — стойкое отсутствие носового дыхания.

    Если носовое дыхание у ребенка сохраняется, необходимость в удалении аденоидов ничтожно мала.

    Если аденоиды удаляют ребенку в возрасте до 3-4 лет, велика вероятность, что они вырастут снова. Если же операцию проводят малышу в возрасте 6-7 лет и старше, то аденоиды уже вряд ли появятся повторно — активность лимфоидной ткани к этому моменту уже значительно снижается. Но если у ребенка есть показания к операции по удалению аденоидов — его возраст не имеет никакого значения! Преступно опасно не проводить операцию, например в 4 года, и ждать наступления 6 лет (ради того, чтобы аденоиды после операции не выросли опять). Если есть показания к операции — надо удалять и как можно скорее. В противном случае можно «заработать» массу опаснейший осложнений, среди которых потеря слуха, хронические отиты, деформация лицевого скелета и другие.

    Что такое «аденоидное лицо» у ребенка. Этим термином медики обозначают специфическую деформацию лица у детей, у которых длительное время отсутствует носовое дыхание. В подавляющем большинстве случае такая трансформация случается именно по причине увеличенных аденоидов, которые перекрывают своей массой носовые проходы. Такие детки начинают иначе спать, иначе есть, иначе говорить, у них постепенно меняется прикус и черты лица приобретают характерные особенности. Если аденоиды удалить и восстановить малышу носовое дыхание — в большинстве случаев возможно «вернуть» ребенку прежнее лицо, но иногда изменения становятся необратимыми — лицевой скелет не только трансформируется, но и укрепляется по мере взросления ребенка.

    Удаление аденоидов у детей вошло в практику примерно в начале XIX века. Конечно же в те времена ни о какой анестезии речи не шло. С годами врачи стали применять средства местной анестизии (в нос закапывали специальный раствор, который на время «замораживал» область носоглотки. Но никакая местная анестезия не способна избавить ребятишек от страха перед доктором с «ножом» в руках.

    Поэтому в наши гуманные времена практикуют кратковременный общий наркоз при удалении аденоидов у детей, который позволяет малышу не пугаться и не помнить самой операции, а доктору — провести все манипуляции максимально точно и быстро.

    Как долго удаляют аденоиды у детей. Сама операция по удалению аденоидов (аденотомия) у детей занимает 5-7 минут максимум. Причем в наши дни все большее распространения приобретают лазерное и эндоскопическое удаление. В первом случае в качестве «инструмента» выступает лазерный луч, во втором — само отсечение аденоидов проводят с помощью скальпеля, но затем «прижигают» места среза особым способом (это называется электрическая коагуляция), который помогает избежать сильного кровотечения и повторного появления аденоидов на прежнем месте.

    Современные хирургические операции по удалению аденоидов у детей предельно малотравматичны и не грозят малышам никакими негативными последствиями для здоровья или психики. Это подтверждают миллионы подобных операций, которые проводятся ежегодно во всем мире.

    Теоретически после операции ребенок может почти сразу же вернуться к своей будничной жизни и обычной диете — никаких особых ограничений в питании факт удаления аденоидов не подразумевает.

    Если некоторое время спустя после операции ребенку трудно глотать, ему можно дать в качестве обезболивающего средства парацетамол или ибупрофен. Но если верить статистике, такая проблема (боль после удаления аденоидов) касается лишь 25% оперированных детей. Все остальные не чувствуют ни боли, ни неудобств при глотании.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как правильно применять календулу при ангине?

    Нередко после операции по удалению аденоидов врачи рекомендуют дать ребенку съесть что-то мягкое и холодное — в идеале для этой цели подходит мороженое.

    В 3-4 летнем возрасте аденоиды беспокоят многих детей — это весьма распространенное детское заболевание. Главная причина возникновения аденоидов — частые вирусные заболевания, на бытовом лексиконе — «бесконечные простуды».

    И несмотря на то, что наиболее частый результат «борьбы» с детскими аденоидами — хирургическая операция, бояться и избегать удаления нет никакого смысла. Если есть показания — надо резать! Тем более, что более простой и малотравматичной детской «хирургии» трудно представить.

    Читайте также

    Коклюш у детей: как «убить» кашель, который «убивает» малышей?

    Прививка от кори у детей: правила и особенности вакцинации

    8 фактов о пищевой аллергии у детей

    Как лечить насморк у детей

    Ларингит у детей: причины, симптомы и методы лечения

    Ложный круп у детей: название — сомнительное, но болезнь — настоящая!

    Источник: http://m.woman.ru/kids/healthy/article/151014/

    Симптомы и лечение аденоидита у детей: распознать и обезвредить!

    Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто — это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов — единственный способ решить проблему?

    Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

    Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом. Глоточная миндалина — это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей. Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, — производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

    Аденоиды — типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

    На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

    Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

    • частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
    • плохая экология в районе проживания;
    • генетическая предрасположенность;
    • склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма — эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
    • определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия — загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли — все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

    Степени развития заболевания

    Различают несколько стадий развития аденоидов:

    1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии — несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

    2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

    3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

    Симптомы аденоидита у детей

    На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

    • затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
    • бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
    • нарушение обоняния;
    • ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
    • ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
    • голос тихий, глухой, в нос;
    • ребенок постоянно дышит ртом;
    • постоянная усталость и раздражительность.

    Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

    • высокая температура;
    • насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
    • слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота — так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
    • хронический кашель;
    • боль в горле, носу и ушах, иногда — значительное ухудшение слуха.

    Как лечить аденоиды у ребенка

    Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами — они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет — обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

    Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

    Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы. При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано — на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

    Консервативное лечение

    При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма. Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней). Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

    Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

    Важное значение имеет и дыхательная гимнастика — при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

    Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

    Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

    В современных клиниках удаление аденоидов у детей — простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

    Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха. У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

    Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

    При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом — посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

    Самый современный и малотравматичный метод — лазерное удаление аденоидов. Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

    Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.

    Как выбрать клинику для лечения аденоидита у ребенка?

    «Малыши опасаются врачей и поликлиник, да и их родителям обычно неспокойно, — говорит врач детской поликлиники «Маркушка». — Их можно понять: опыт посещения государственных поликлиник сложно назвать приятным, даже если квалификация врачей и техническое оснащение не вызывают никаких вопросов. Чтобы снизить стресс от похода к врачу, я рекомендую обращаться в частные детские поликлиники. Приятная атмосфера, никаких очередей, возможность приехать в любой удобный момент, отзывчивый и доброжелательный персонал — все это помогает снять нервозность и делает общение врача и маленького пациента гораздо проще. В нашей клинике работают высокопрофессиональные детские врачи 15 разных специализаций, в том числе лор-врачи с большим опытом работы. Мы располагаем самым точным и современным диагностическим и лабораторным оборудованием, что позволяет нам быстро поставить правильный диагноз и немедленно приступить к лечению. Мы уделяем особое внимание безболезненности терапии и комфорту наших пациентов. Наши специалисты могут даже выехать к вам на дом».

    P.S. «Маркушка» — многопрофильная детская поликлиника, расположенная на востоке Москвы и предоставляющая услуги лечения и диагностики для детей от рождения до 18 лет.

    Лицензия № ЛО-01-007351 от 09 января 2014 года.

    Выдана Департаментом здравоохранения

    Правительства г. Москвы, юр. лицо — ООО «СЕЭКО».

    Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

    Источник: http://www.pravda.ru/navigator/adenoidy-u-detei.html

    Ссылка на основную публикацию