Что такое цереброваскулярная болезнь

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что такое цереброваскулярная болезнь

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) — это патологическое состояние, характеризующееся прогрессирующим повреждением сосудов головного мозга, вследствие чего нейроны начинают постепенно отмирать, так как недополучают необходимое количество кислорода и питательных веществ. В последнее время наблюдается тенденция к увеличению количества людей, страдающих этой формой нарушения кровообращения. Таким образом, все большее количество людей узнает не понаслышке о том, что это такое и о возможных последствиях цереброваскулярной болезни.

Еще 30 лет назад цереброваскулярная болезнь диагностировалась преимущественно у людей, перешагнувших 60-летний возрастной рубеж. Однако сейчас эта форма нарушения мозгового кровообращения выявляется у 70 % людей в возрасте 45-50 лет. Первые признаки, сопровождающие цереброваскулярный синдром, не являются редкостью в настоящее время и у тех, кто лишь недавно перешагнул 35-летний возрастной рубеж. Развитие ЦВБ несет в себе огромную опасность, поэтому при первых проявлениях этого патологического состояния больному необходимо пройти комплексное лечение.

Главные причины развития цереброваскулярной болезни

Головной мозг является крайне сложной структурой, обеспечивающей контроль над множеством процессов, протекающих в организме человека. Для нормального функционирования этот орган должен получать большое количество кислорода и питательных веществ. Ткани мозга крайне чувствительны к понижению уровня насыщения их необходимыми веществами. При нарастающем нарушении кровообращения нейроны начинают массово отмирать, что становится причиной крайне неблагоприятных последствий для всего организма.

В некотором роде цереброваскулярная болезнь — это собирательный термин, под которым скрывается множество форм нарушения мозгового кровообращения различной этиологии.

Под термином церебральная болезнь могут скрываться геморрагический и ишемический типы инсульта, внутричерепные кровоизлияния различной локализации, хроническая дискуляторная патология мозга, гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопатии и т. д. Все эти состояния отличаются острым или хроническим нарушением церебрального кровообращения. Международная классификация болезней относит значительное количество патологий к классу цереброваскулярных расстройств.

Для многих современных людей здоровье стоит на 2 или 3 месте, поэтому, что такое цереброваскулярная болезнь они узнают уже после постановки соответствующего диагноза. Однако это тяжелое заболевание ассоциировано с двумя крайне распространенными у современных людей патологическими состояниями, в том числе атеросклерозом и гипертонией.

Атеросклеротическая бляшка

Таким образом, самыми распространенными причинами цереброваскулярной болезни являются атеросклеротические бляшки и хронически повышенное артериальное давление. Атеросклероз в настоящее время является крайне распространенным заболеванием кровеносных сосудов. Это патологическое состояние развивается на фоне критического повышения уровня холестерина в крови. Львиная доля холестерина попадает в организм человека вместе с пищей, богатой животными жирами. Это вещество отличается вязкой консистенцией и налипает на стенках кровеносных сосудов. Кроме того, в состав атеросклеротических бляшек входят элементы крови и некоторые другие вещества. Появление атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга способствует сужению их просвета, а также развитию воспалительных процессов. Атеросклеротические бляшки могут быстро стать причиной нарушения церебрального кровообращения.

Артериальная гипертензия, сопутствующая гипертонии, со временем становится причиной развития очагов повреждения и некроза стенок кровеносных сосудов, располагающихся в мозгу. Кроме того, хронически повышенное артериальное давление приводит к растяжению и увеличению проницаемости стенок сосудов. Просвет сосудов постепенно сужается, так как развивается стеноз. Все эти процессы приводят к тому, что клетки головного мозга начинают отмирать, не получая необходимого количества кислорода. Согласно статистике, примерно у 40 % больных, страдающих от цереброваскулярной болезни, в анамнезе имеется упоминание о гипертонии 3-4 степени. Кроме того, нередко артериальная гипертензия становится причиной инсульта.

Еще одной распространенной причиной развития цереброваскулярной болезни являются системные васкулиты. Заболевания, относящиеся к этой группе, сопровождаются деформационными и воспалительными процессами, затрагивающими стенки кровеносных сосудов. Поврежденные сосуды не могут нормально выполнять свою функцию, что приводит к недостаточному питанию кислородом тканей мозга и их постепенному отмиранию.

Дополнительные предрасполагающие факторы появления патологии

Несмотря на то, что в большинстве случаев развитию цереброваскулярной болезни предшествуют атеросклероз, гипертония или системные васкулиты, выделяется еще ряд факторов внешней и внутренней среды, которые могут при определенных обстоятельствах становиться причиной развития нарушений церебрального кровообращения. К таким эндогенным и экзогенным предрасполагающим факторам относятся:

  • хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • большой стаж курения;
  • алкоголизм;
  • ожирение;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли головного мозга;
  • врожденные патологии строения сосудов головного мозга;
  • склонность к тромбообразованию;
  • ушибы головного мозга;
  • нарушения кроветворения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • массивные кровотечения любой этиологии;
  • антифосфолипидный синдром;
  • хроническое пребывание в состоянии стресса;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Это далеко не полный список патологических состояний и внешних факторов, которые могут оказывать негативное воздействие на сосуды, питающие ткани мозга. Помимо всего прочего, в настоящее время активно изучается влияние наследственного фактора на развитие такого состояния, как цереброваскулярная болезнь. У многих людей, страдающих от различных форм нарушения церебрального кровообращения, имеются близкие родственники, которые в определенном возрастном периоде имели схожие симптомы. Кроме того, предрасполагающими факторами, которые могут провоцировать цереброваскулярные болезни, считаются возрастные изменения, в том числе снижение выработки ряда важнейших гормонов и замедление метаболизма. У женщин развитие цереброваскулярной болезни может быть связано с климаксом и теми изменениями, которые наблюдаются при этом состоянии.

Симптомы цереброваскулярной болезни

Скорость нарастания симптоматических проявлений и их тяжесть во многом зависят от особенностей течения цереброваскулярной болезни. В большинстве случае симптомы нарушения церебрального кровообращения нарастают на протяжении длительного времени. На ранних стадиях развития патологии больные могут не обращать внимания на имеющиеся у них симптомы, считая их результатом насыщенного рабочего дня. К ранним проявлениям цереброваскулярной болезни относятся:

  • частые головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • ухудшение памяти;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность.

Симптомы становятся все более интенсивными и разнообразными на фоне снижения питания тканей мозга. Головные боли становятся более частыми. Многие люди, страдающие от цереброваскулярной болезни, могут ошибочно считать имеющиеся головные боли мигренями. Купировать болевой синдром с помощью обычных медикаментозных средств не удается. Кроме того, по мере нарушения церебрального кровообращения появляются приступы общей слабости и головокружения. При физических нагрузках может темнеть в глазах. Кроме того, по утрам на фоне развивающейся ЦВБ появляется шум в ушах. Помимо всего прочего, из-за нарушения питания тканей мозга могут наблюдаться такие симптомы, как раздражительность и другие эмоциональные нарушения, постоянно сохраняющаяся сухость во рту, астения, тахикардия и т. д.

Существует еще масса признаков цереброваскулярной болезни, на которые больной может не сразу обратить внимание. Явным симптомом нарушения питания кислородом тканей головного мозга является снижение умственной работоспособности. Решение любых задач в этом случае требует определенных усилий. Кроме того, человеку, страдающему от цереброваскулярной болезни, тяжело вспоминать даты, сопоставлять события и т. д. Помимо снижения интеллектуальных способностей, появляются фобии и необоснованные страхи, неврозы и психозы.

При тяжелой форме цереброваскулярной болезни наблюдаются появление ипохондрии, нарушения речи и ухудшение зрения. В случае если не было начато лечение, симптомы усугубляются. Могут появиться двигательные нарушения.

К распространенным двигательным нарушениям, наблюдающимся при цереброваскулярной болезни, относятся снижение рефлексов, шаткость походки, потеря чувствительности отдельных частей тела, параличи и парезы конечностей.

Распространенные осложнения цереброваскулярной болезни

Когда речь идет о таком состоянии, как цереброваскулярная болезнь, стоит в первую очередь отметить ее неблагоприятное влияние на качество жизни человека. На 1 стадии развития болезни имеющиеся проявления влияют на жизни человека незаметным образом. Больной из-за снижения умственной работоспособности и нарастания психоэмоциональных нарушений может потерять работу или разрушить свою семью. Однако чем больше прогрессируют цереброваскулярные заболевания, тем тяжелее становятся проявления. К примеру, у людей, которые страдают на начальной стадии развития цереброваскулярной болезни нарушениями сна, нередко наблюдаются обморочные состояния, причем потеря сознания может стать причиной серьезных травм.

На 2 стадии болезни больные из-за имеющихся психических нарушений могут терять способность обслуживать себя. Человек может забывать о необходимости личной гигиены или своевременном питании. При 3 стадии развития патологии у большинства больных наблюдается развитие сосудистой деменции со всеми присущими этому состоянию проявлениями. Сосудистая деменция у большинства больных сопровождается серьезными когнитивными нарушениями, в том числе потерей ориентации в пространстве и способности нормально передвигаться. В этом случае больной нуждается в постоянном контроле. Значительно способствуют развитию инвалидности у людей, страдающих от цереброваскулярной болезни, различные тяжелые двигательные нарушения. Поражение отдельных участков мозга может приводить к нарушению работы внутренних органов. У больного могут наблюдаться потеря способности нормально глотать пищу, а также дисфункция органов малого таза.

Кроме того, значительно ухудшают положение больного нарушения слуха, зрения и речи, так как это усиливает необходимость в посторонней помощи. Распространенным осложнением тяжелого течения цереброваскулярной болезни являются эпилептические припадки. Помимо всего прочего, велик риск перехода болезни в острое состояние, выраженное ишемическим или геморрагическим инсультом, транзиторными, ишемическими атаками, субарахноидальным кровоизлиянием или другими состояниями, способными в самые короткие сроки стать причиной летального исхода.

Методы диагностики цереброваскулярной болезни

Учитывая, что в большинстве случаев симптомы цереброваскулярной болезни нарастают медленно, часто это патологическое состояние диагностируется случайно при проведении определенных исследований в случае подозрения на наличие других сосудистых заболеваний. Для постановки точного диагноза при цереброваскулярной болезни требуется не только сбор анамнеза и осмотр пациента, но также проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований.

Неврологическое обследование

Диагностика начинается с того, что пациентам назначается неврологическое обследование, позволяющее определить степень и характер повреждения структур мозга. Может потребоваться консультация и других узконаправленных специалистов, в том числе офтальмолога, кардиолога, отоларинголога и т. д. К наиболее часто использующимся лабораторным и инструментальным методам диагностики цереброваскулярной болезни относятся:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • серологические реакции на некоторые инфекционные заболевания;
  • анализ на определение протромбинового индекса;
  • ЭКГ;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография;
  • дуплексное ангиосканирование;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия головного мозга;
  • транскраниальная доплерография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • элетроэнцефалография;
  • измерение артериального давления;
  • анализ для определения фракции липопротеинов в крови.

В некоторых случаях целесообразными являются консультация у эндокринолога и проведение исследований на уровень гормонов. Кроме того, при наличии в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть показано проведение суточного ЭКГ-мониторинга. Комплексное обследование позволяет максимально точно поставить диагноз и выработать наилучшую стратегию коррекции имеющихся симптоматических проявлений ЦВБ.

Медикаментозное лечение цереброваскулярной болезни

Лечение цереброваскулярной болезни в большинстве случаев проводится медикаментозными способами. Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение основных причин развития проблемы, восстановление нормального кровообращения в сосудах головного мозга и купирование имеющихся симптомов. Для улучшения гемодинамики обычно назначаются блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы фермента фосфодиэстеразы. Препараты, относящиеся к этим группам, подбираются для каждого пациента индивидуально, как и их дозировка.

Для снижения риска перехода цереброваскулярной болезни в острое состояние назначаются антиагреганты и антикоагулянты, которые нередко пациентам необходимо принимать пожизненно.

Эти лекарственные средства позволяют снизить риск развития тромбов. Кроме того, индивидуально подбираются препараты, способствующие улучшению питания тканей мозга кислородом.

Схема лечения может быть дополнена другими препаратами, отличающимися выраженным нейропротективным действием. При наличии в истории болезни упоминания об атеросклерозе может быть показано применение средств, относящихся к группе статинов. Помимо всего прочего, может быть показано применение препаратов, необходимых для нормализации артериального давления. Для улучшения памяти и когнитивных функций назначаются ноотропы. Кроме того, в схему лечения нередко включают антиоксиданты и спазмолитики. К препаратам, относящимся к разным группам, наиболее часто назначающимся при цереброваскулярной болезни, относятся:

При развитии острых состояний, угрожающих жизни, может потребовать хирургическое лечение. Наиболее часто при цереброваскулярной болезни проводятся ангиопластика, эндартерэктомия или стентирование поврежденной артерий. При выполнении ангиопластики в пораженный кровеносный сосуд водится катетер с баллоном, который, раскрываясь, увеличивает просвет артерии. При эндартерэктомии проводится удаление сгустков крови, которые могут блокировать кровоток. Стентирование предполагает установку специальной сетки, которая препятствует в дальнейшем сужению пораженного участка артерии.

Народные средства в борьбе с цереброваскулярной болезнью

Стоит отметить, что цереброваскулярная болезнь является крайне сложным в плане механизма развития состоянием, лечение которого требует применения сильнодействующих лекарственных препаратов по схеме, прописанной лечащим врачом. Народные средства могут использоваться исключительно в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Настойка пиона

Существует не так много народных средств, которые могут улучшить состояние человека, страдающего цереброваскулярной болезнью. Для улучшения мозгового кровообращения может быть рекомендовано использование настойки корня пиона. Для приготовления целебной настойки необходимо взять примерно 1 высушенный корень пиона, тщательно измельчить и залить 1 стаканом кипятка. Полученную смесь необходимо настаивать 2 часа. Готовый настой следует применять по столовой ложке примерно 5-6 раз в день.

Хороший тонизирующий и укрепляющий эффект дает цитрусово-медовый микс. Для приготовления такого вкусного и целебного средства нужно тщательно измельчить в мясорубке 1 лимон и 2 апельсина. В полученную смесь необходимо добавить немного меда, чтобы готовое вещество получилось сладковатым на вкус. Далее микс следует оставить в холодильнике примерно на сутки, а затем принимать по столовой ложке 3-6 раз в день.

Положительное действие на состояние тканей головного мозга оказывает настой молодой хвои с соком лимона. Для приготовления такого лечебного средства необходимо взять примерно 100 г молодых иголок любого хвойного дерева и залить 1 л кипятка. Примерно через сутки в настой нужно добавить сок из ½ части лимона. Применять это средство нужно 3 раза в день по столовой ложке натощак. Курс лечения этим народным средством необходимо продолжать на протяжении не менее 3 месяцев.

Помимо всего прочего, положительный эффект при цереброваскулярной болезни оказывает настойка чистотела. Это средство необходимо принимать по ½ чайной ложки 3 раза в день. Курс лечения этим средством составляет не менее 2 недель. Перед использованием того или иного народного средства следует получить консультацию у врача. Даже легкие средства на основе трав имеют свои противопоказания, которые необходимо учитывать.

Профилактика развития цереброваскулярной болезни

Цереброваскулярная болезнь — это крайне коварное состояние, профилактикой которого необходимо активно заниматься, начиная с 35-летнего возраста. Очень важно полностью отказаться от вредных привычек, так как они в значительной степени способствуют нарушению работы кровеносных сосудов. Помимо всего прочего, необходимо вовремя проходить лечение патологий сердечнососудистой системы. При наличии гипертонии следует принимать препараты, позволяющие держать под контролем артериальное давление. Немаловажное значение в деле профилактики цереброваскулярной болезни имеют коррекция веса и правильное питание. Снижение веса способствуют не только оздоровлению сосудов, но и приводит к снижению хронически повышенного артериального давления.

Правильное питание в рамках профилактики ЦВБ предполагает исключение из рациона копченостей, полуфабрикатов, маринадов, жирного мяса и любых жареных блюд. Основу рациона должны составлять овощи в сыром и пареном виде, каши всех видов, постное мясо и молочнокислые продукты. Пищу необходимо принимать небольшими порциями не менее 5 раза в день. Это позволит значительно ускорить метаболизм и очистить сосуды от атеросклеротических бляшек. Помимо всего прочего, необходимо по возможности сбалансировать время работы и отдыха, чтобы избежать физических перегрузок. В рамках профилактики цереброваскулярной болезни рекомендуется выполнять посильные физические упражнения, которые способствуют улучшению общего состояния кровеносной системы.

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  С чем связано повышение эозинофилов у ребенка

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью.

Источник: http://sosudoved.ru/mozg/chto-takoe-tserebrovaskulyarnaya-bolezn.html

Что такое цереброваскулярная болезнь?

На сегодняшний день неврологические заболевания широко распространены и занимают ведущее место среди патологий населения. В структуре клинических форм неврологических заболеваний достаточно распространенной считается цереброваскулярная болезнь.

Что такое цереброваскулярная болезнь?

Цереброваскулярная болезнь – прогрессирующие, патологические изменения мозгового кровообращения. Клетки головного мозга недостаточно обогащены кислородом и питательными элементами. Вследствие кислородного голодания, а также под действием экзогенных и эндогенных факторов, возникает поражение церебральных сосудов головного мозга.

Классификация заболевания

В соответствии, с международной классификации болезней десятого пересмотра, цереброваскулярные нарушения классифицируются (код по МКБ) в следующих одноименных рубриках:

  1. I60 кровоизлияние субарахноидальное.
  2. I61 кровоизлияние внутримозговое.
  3. I62 нетравматическое, внутричерепное кровоизлияние.
  4. I63 инфаркт мозга.
  5. I64 инсульт.
  6. I65 «стеноз и закупорка прецеребральных сосудов, не приводящие к инфаркту мозга».
  7. I66 «стеноз и закупорка церебральных сосудов, не приводящие к инфаркту мозга».
  8. I67 «другие цереброваскулярные болезни»:
    • I0 расслоение мозговых сосудов без разрыва;
    • I1 аневризма церебральная, без разрыва;
    • I2 атеросклероз церебральный;
    • I3 прогрессирующая, сосудистая лейкоэнцефалопатия;
    • I4 энцефалопатия гипертензивная;
    • I5 болезнь Мойамойа;
    • I6 негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы;
    • I7 артериит церебральный;
    • I8 хроническая цереброваскулярная болезнь;
    • I9 цереброваскулярная болезнь неуточненная;
  9. I68 – «поражение сосудов мозга при болезнях».
  10. I69 «последствия цереброваскулярных патологий».

В клинической структуре патологии выделяются основные формы – острая и хроническая.

К острой форме цереброваскулярных нарушений относят:

  • недостаточное кровоснабжение церебральных артерий;
  • дисфункция мозгового кровообращения, ведущая к кровоизлияниям в мозг;
  • нарушение кровообращения по ишемическому типу;

Хронической формой заболевания является дисциркулярная энцефалопатия, подразделяющаяся на следующие типы:

  • синусовый тромбоз;
  • церебральный эмболизм;
  • церебральное кровоизлияние;

Степени болезни

В мировой лечебной практике выделяется три степени прогрессивности заболевания:

  1. первая степень — имеет латентный характер и протекает бессимптомно;
  2. вторая степень — сопровождается появлением психических расстройств;
  3. третья степень — переход в сосудистую деменцию, наступает психическое расстройство сосудистого генеза;

Причины появления цереброваскулярной болезни

Основная причина возникновения патологии — атеросклероз сосудов головного мозга и гипертония.

В мировой лечебной практике выделяют основную группу модифицируемых факторов развития данной патологии.

Модифицируемые факторы возникновения цереброваскулярных нарушений:

  • воспалительных заболеваний сосудов;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушение обменного процесса липидов;
  • повышенный уровень глюкозы в организме;
  • тромбообразование;
  • врожденные патологические изменения в строении кровеносных артерий и сосудов;
  • инфекционные заболевания;
  • антифосфолипидный синдром;
  • наследственность;

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Первичные клинические проявления заболевания чаще всего имеют латентный характер.

Начальными проявлениями цереброваскулярных нарушений являются легкие когнитивные нарушения и церебрастения, например:

  1. Высокая утомляемость.
  2. Расстройство сна.
  3. Ухудшение памяти.
  4. Снижение умственных возможностей.

Вторичные клинические проявления данной патологии имеют более выраженную симптоматику, и характеризуются следующими проявлениями :

  • Острая головная боль.
  • Частые головокружения.
  • Шум в голове.
  • Потеря чувствительности конечностей.
  • Двигательные расстройства.
  • Церебральные сосудистые кризы.

Диагностика цереброваскулярной болезни

Большую роль в положительном прогнозе при болезни, отводят своевременным диагностическим мероприятиям.

Начальная стадия цереброваскулярной болезни головного мозга имеет скрытый характер. Цереброваскулярная болезнь может привести к ряду не благоприятных исходов. Для максимального снижения риска неблагоприятного исхода, патологию необходимо диагностировать как можно быстрее.

Диагностика мероприятия проводятся по средствам инструментальных методик и лабораторных исследований:

  1. Анализ крови – биохимический и общий, способствует выявлению изменений свидетельствующие о гиперхолестеринемии;
  2. Дуплексное и триплексное сканирование – исследование дает максимально точную характеристику сосудистой системы , определяя наличие тромбобразования и дисфункций сосудов;
  3. Ангиография – максимально эффективный рентгеноконтрастный способ определения области локализации сужения и закупорки церебральных сосудов;
  4. Магнитно-резонансная томография – метод определения состояния структур центральной и переферической нервной системы;
  5. Компьютерная томография и компьютерная мультиспиральная томография – позволяют визуализировать структуры сосудов для определения клинической картины заболевания.

Возможно вам также будет интересно узнать в чем разница МРТ и СКТ,

Своевременная диагностика цереброваскулярной болезни, позволяет снизить возможные риски возникновения неблагоприятных исходов заболевания.

Программа лечения заболевания подбирается индивидуально, с учётом степени прогрессивности патологии. Правильно подобранная программа лечения, максимально снижает риски возникновения осложнений.

Медикаментозная терапия

Лечение цереброваскулярных нарушений, по средствам медикаментозной терапии, наиболее безопасно для пациента и достаточно эффективно.

Задачи медикаментозной терапии:

  • снижение уровня холестерина в организме;
  • улучшение кровообращения;
  • регулирование артериального давления;
  • стабилизацию внешнего дыхания;
  • нормализацию работы сердечно-сосудистой системы;
  • поддержку гомеостаза;
  1. «Лазикс», «Пентамин» — применяют при сердечной недостаточности.
  2. «Строфантин», «Коргликон» — антиангинальные препараты, применяют для восстановления сердечного ритма.
  3. «Димедрол», «Галоперидол» — купируют вегетативные функции.
  4. «Маннитол», «Фуросемид» — применяют от отеков головного мозга.
  5. «Дибазол», «Эналаприл» — препараты для нормализации давления.
  6. «Пирацетам», «Амилоносар»- ноотропные, психостимулирующие медикаменты, увеличивают выработку и синтез фосфолипидов, улучшают мозговое кровообращение и конгнитивные функции.
  7. «Промедол», «Кеторол» — психотропные и противосудорожные препараты.

Лечение цереброваскулярных нарушений, так же проводят по средствам народной медицины.

Народные средства

Клинически доказано, что физические нагрузки способны нейтрализовать цереброваскулярные заболевания в хронической форме. В большинстве случаев народные способы лечения используются в профилактических целях.

  • Наиболее распространенные рецепты:
  • Высушенный корень пиона, измельчить и залить кипятком. Настаивать 60 минут. Принимают четыре раза в сутки, по 15 миллилитров.
  • Четыре цитруса очищают от кожуры, измельчают и смешивают массу с медом. Настаивают при прохладной температуре 24 часа. Принимать по 20 миллилитров 4 раза в день.
  • Настойка чистотела. Принимать утром перед едой, в течение 14 дней.
  • Добавить в рацион питания – жимолость. Ягода способствует снятию спазма сосудов.
  • Свекольный сок смешать с медом, в равных пропорциях. Употреблять перед едой, три раза в сутки.

Современные методы лечения

Современные методы лечения цереброваскулярной болезни способствуют следующим параметрам:

  1. Снижение в организме атерогенных факторов.
  2. Повышение эластичности сосудов головного мозга.

Современные методики подразделяются на два типа: консервативные и оперативные (хирургические).

Наиболее распространенным консервативным методом лечения цереброваскулярной болезни считается криопреципитация (криофарез). В основе криофареза лежит выборочное удаление плазмы и патологических веществ из крови, при этом все полезные соединения сохраняются в организме.

В процессе процедуры снижается вязкость крови, улучшается кровоток в сосудах и в тканях, а также нейтрализует метаболические и токсические продукты из кровотока.

При безрезультативном медикаментозном и консервативном лечении, показано оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

В мировой лечебной практике существуют приоритетные оперативные способы удаления патологии:

  1. Эндартерэктомия.
    1. Кровеносный сосуд пережимают выше места локализации сужения
    2. . Производится надрез эпителия, выделяя кровеносный сосуд.
    3. Соседние участки артерии соединяются при помощи шунта, который вводится в разрез тканей.
    4. Далее поврежденный сосуд вскрывают и имплантируют специальную медицинскую заплату, для принудительного расширения сосуда.
    5. По мере достижения оптимального расширения сосуда, шунт извлекают.

    Цель операции — восстановление нормального кровотока по поражённому церебральному сосуду.

  • Ангиопластика.
    1. Кончик тонкого катетера, оснащенного баллон ом, вводят в бедренную вену, и плавно перемещают к области локализации поврежденного сосуда.
    2. При достижении необходимой зоны, баллон раздувают.
    3. Происходит расширение сосуда.
    4. После чего, катетер извлекают из вены.
    5. В расширенный участок имплантируется стент, препятствующий рецидивам заболевания.
  • Возможные осложнения, последствия

    Цереброваскулярные заболевания достаточно опасны.

    При не своевременном лечении, патология приводит к инсульту, а так же способствуют нарушениям когнитивной деятельности:

    • ухудшение памяти;
    • потеря пространственного ориентирования;
    • атеросклеротическая энцефалопатия;
    • сосудистая деменция. В аналогичной статье мы рассказываем про стадии деменции и прогноз продолжительности жизни.

    Для того чтобы избежать неблагоприятного исхода патологии, необходимо своевременно начать комплексную программу по лечению. Придерживаться рекомендаций по предотвращению повторного возникновения цереброваскулярных патологий.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия – важнейшая часть успешно пройденного лечения.

    Во избежание рецидивов заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • Придерживаться гипохолестериновой диеты.
    • Контролировать массу тела.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Умеренные физические нагрузки.
    • Осуществлять контроль над артериальным давлением.
    • Проходить профилактическое обследование каждый год.

    На сегодняшний день в клинической практике существует огромное количество методов по лечению цереброваскулярных болезней головного мозга.

    Благодаря современным медицинским методикам и использованию новейшего медицинского оборудования, возможности для обнаружения и лечения заболеваний неврологического типа, расширяются. При своевременной диагностике заболевания, снижается риск возможных осложнений.

    Правильно подобранная программа лечения, а также соблюдение рекомендации по профилактике цереброваскулярных болезней, значительно снижает возможность повторного возникновения патологии.

    Источник: http://kardiohelp.com/drugoe/cerebrovaskulyarnaya-bolezn.html

    Что такое цереброваскулярная болезнь и как она лечится?

    Ежегодно во всем мире 6 миллионов человек переносят инсульт, и нередко он является следствием цереброваскулярной болезни (ЦВБ). Последняя — одна из основных медицинских проблем в развитых странах, поражает не только пожилых — с каждым годом она молодеет.

    Диагноз «ЦВБ» — что это?

    Цереброваскулярная болезнь — это поражение сосудов головного мозга, при котором сосуды сужаются, что приводит к кислородному голоданию мозга и нарушению его функций. ЦВБ — не специфическое заболевание, а собирательное понятие, объединяющее разные поражения сосудов головного мозга, вызывающие нарушение мозгового кровообращения. Наиболее серьезным следствием таких нарушений являются ишемический и геморрагический инсульты, стеноз сосудов, аневризма, гипертоническая энцефалопатия, церебральный артериит, тромбоз и окклюзия сосудов.

    Цереброваскулярная болезнь — распространенный недуг. В России около 9 миллионов человек страдают от нарушений мозгового кровообращения, и каждый год для 400 тысяч из них это заканчивается инсультом.

    Причины заболевания

    Чаще всего причиной цереброваскулярной болезни становится атеросклеротическое поражение сосудов. Гораздо реже ЦВБ вызывается воспалительными заболеваниями сосудов мозга, однако и это не редкость.

    Что может привести к проблемам с сосудами головного мозга? Факторами риска являются курение и злоупотребление спиртным, гипертония, атеросклероз, неправильное питание и наличие лишнего веса, сахарный диабет, некоторые нарушения метаболизма, хронический стресс, ряд инфекционных заболеваний, опухоли, травмы, заболевания сердца, врожденная патология строения сосудов, антифосфолипидный синдром, тромбоз и заболевания кровеносной системы. Как видно, так или иначе, в группе риска находится практически каждый, и с возрастом опасность возникновения цереброваскулярной болезни возрастает.

    Последствия ЦВБ

    Мозг — «центр управления» нашего тела, он крайне сложен и даже ученые еще не до конца понимают всех тонкостей его работы. Но одно несомненно — для нормальной работы ему необходим кислород. Если какой-либо, даже самый крохотный его участок, останется без питания, последствия будут разрушительными. Цереброваскулярная болезнь периодически провоцирует возникновение мозговых кризов, вызванных недостаточным поступлением кислорода в мозг. Симптомы таких кризов — внезапная слабость, онемение конечностей с одной стороны, нарушения речи и зрения, спутанность сознания. Эти состояния временны и быстро проходят, но без должного лечения рано или поздно дело заканчивается инсультом. Последний же может превратить человека в инвалида, а если здоровье пациента и до инсульта оставляло желать лучшего, не исключен даже летальный исход.

    После 45-ти лет опасность инсульта удваивается каждые 10 лет.

    Как выявить цереброваскулярную болезнь?

    Цереброваскулярная болезнь практически всегда развивается постепенно, но мало кто обращает внимание на первые «тревожные звоночки». Многие даже принимают их чуть ли не за норму — современные горожане много работают, нервничают и устают, поэтому такие симптомы, как утомляемость, слабость, бессонница и снижение работоспособности, даже не кажутся им чем-то ненормальным. А между тем именно эти явления — первые признаки того, что мозгу не хватает кислорода.

    Если вовремя не принять меры, состояние будет ухудшаться. По мере развития цереброваскулярной болезни постепенно снижается способность концентрироваться, начинаются проблемы с памятью, возникают сильные головные боли, головокружения, внезапный шум в ушах, потеря ориентации. Нередко отмечается снижение интеллекта и скорости реакций, развиваются депрессии и другие нервные расстройства.

    Все, кто входит в группу риска, должны регулярно проходить неврологическое обследование. При подозрении на цереброваскулярную болезнь врач назначит дополнительные исследования и тесты — электрокардиографию, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, ангиографию, анализ крови, при необходимости — КТ или МРТ.

    Лечение ЦВБ

    Если врач подтвердит развитие цереброваскулярной болезни, больному придется поменять образ жизни — начать придерживаться диеты, бросить курить и употреблять алкоголь, сбросить лишний вес и постараться избегать нервного перенапряжения. Основа лечения цереброваскулярной болезни — медикаменты. Врач прописывает сосудорасширяющие препараты и лекарства, улучшающие когнитивные функции. В самых сложных случаях показано хирургическое вмешательство — эндартерэктомия (удаление сгустка крови из артерии), ангиопластика (введение катетера с баллоном в просвет артерии с последующим раздуванием баллона для увеличения просвета сосуда) и стентирование сонной артерии (дополнительно устанавливается стент, поддерживающий просвет сосуда открытым).

    Если же болезнь была запущена и закончилась инсультом, лечение будет более сложным. В этом случае многое зависит от того, какая часть мозга пострадала. Паралич, нарушения памяти, зрения, слуха и речи, снижение интеллекта — таковы распространенные последствия инсульта. Лечение будет направлено на восстановление утраченных функций и реабилитацию, для которой используются методы физиотерапии, механотерапия, ЛФК и массаж, медикаменты, диетотерапия и нередко — работа с психологом. Реабилитация должна проводиться в специализированных центрах восстановительной терапии. Начинать курс следует как можно скорее — тогда есть шанс, что возможности, утраченные вследствие инсульта, будут восстановлены практически полностью. Длительность лечения зависит от тяжести повреждений, но в любом случае следует пройти несколько 2–3-недельных курсов.

    Профилактика цереброваскулярной болезни, или Что делать, чтобы не допустить осложнений

    Очень часто развитие цереброваскулярной болезни становится следствием неправильного образа жизни. Главные враги — вредные привычки, особенно курение и злоупотребление алкоголем. У курящих людей инсульт случается в 2–3 раза чаще, чем у некурящих, а после 55-ти лет именно курение чаще всего становится причиной серьезных проблем с сосудами. Особенно рискуют люди, страдающие высоким давлением, — у курящих гипертоников инсульты случаются в 5 раз чаще, чем у курильщиков с нормальным давлением, и в 20 раз чаще, чем у тех, кто не подвержен этой вредной привычке. Алкоголь не менее вреден — те, кто любит выпить, рискуют в 4 раза больше трезвенников, и это статистика не для хронических алкоголиков, а для тех, кто выпивает лишь время от времени. Лишний вес, несбалансированная диета с обилием жирного и жареного также очень плохо сказываются на состоянии сосудов. Порой на ранних стадиях заболевания достаточно изменить режим питания и сбросить несколько килограммов, чтобы предотвратить развитие болезни. Рекомендованы также легкие физические упражнения — плавание, ходьба, ежедневная зарядка. При наличии заболеваний, способных спровоцировать цереброваскулярную болезнь и инсульт, необходимо их медикаментозное лечение.

    Куда можно обратиться при выявлении ЦВБ?

    Лечение цереброваскулярной болезни и последствий инсульта — очень серьезный процесс, и не следует полагать, что достаточно выпить прописанную таблетку — и все наладится. Те, кто перенес инсульт, должны уделять своему здоровью очень много внимания. Особенно важна правильная реабилитация, и проходить ее лучше не дома, а в специализированном центре. Сегодня таких клиник немало, и некоторые из них по праву могут считаться реабилитационными центрами высочайшего уровня — например, подмосковный центр «Три сестры».

    Это многопрофильный отель-санаторий, предлагающий программы реабилитации после различных травм и заболеваний, в том числе и реабилитацию при цереброваскулярной болезни, а также лечение последствий инсульта. В центре «Три сестры» условия проживания соответствуют условиям загородного пансионата высокого класса, постояльцы размещаются в комфортабельных номерах с изысканным интерьером, а сам центр расположен в живописном уголке Подмосковья, в окружении соснового леса. Гостям пансионата не приходится беспокоиться ни о каких бытовых мелочах — сервисные службы решают все возникающие проблемы. От обычного отеля «Три сестры» отличаются лишь внушительной медицинской базой: здесь работают врачи-реабилитологи, прошедшие практику в Европе, авторы собственных уникальных восстановительных методик. «Три сестры» практикуют комплексный подход к реабилитации, используя все действенные методы — от диеты и массажа до иглорефлексотерапии и эрготерапии.

    Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

    Источник: http://www.pravda.ru/navigator/tserebrovaskuljarnaja-bolezn.html

    Что такое цереброваскулярная болезнь и как она лечится?

    Цереброваскулярная болезнь — поражение сосудов головного мозга, из-за чего этот орган испытывает нехватку кислорода. Эта болезнь часто является причиной инсульта.

    К ЦВБ приводят атеросклеротические патологии сосудов, либо воспалительные заболевания сосудистой системы.

    Внимание! Необходимо внимательно относиться к состоянию сосудов ежегодно обследоваться. В группе риска находятся пациенты с атеросклерозом, нарушениями строения сосудов, ишемией, диабетом, гипертонией.

    При внезапной головной боли, онемением конечностей, нарушениях речи, проблемах со зрением, следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

    Диагноз «ЦВБ» — что это?

    Цереброваскулярная болезнь — это поражение сосудов головного мозга, при котором сосуды сужаются, что приводит к кислородному голоданию мозга и нарушению его функций.

    ЦВБ — не специфическое заболевание, а собирательное понятие, объединяющее разные поражения сосудов головного мозга, вызывающие нарушение мозгового кровообращения.

    Наиболее серьезным следствием таких нарушений являются ишемический и геморрагический инсульты, стеноз сосудов, аневризма, гипертоническая энцефалопатия, церебральный артериит, тромбоз и окклюзия сосудов.

    Цереброваскулярная болезнь — распространенный недуг. В России около 9 миллионов человек страдают от нарушений мозгового кровообращения, и каждый год для 400 тысяч из них это заканчивается инсультом.

    Причины заболевания

    Чаще всего причиной цереброваскулярной болезни становится атеросклеротическое поражение сосудов. Гораздо реже ЦВБ вызывается воспалительными заболеваниями сосудов мозга, однако и это не редкость.

    Что может привести к проблемам с сосудами головного мозга? Факторами риска являются курение и злоупотребление спиртным, гипертония, атеросклероз, неправильное питание и наличие лишнего веса, сахарный диабет, некоторые нарушения метаболизма, хронический стресс, ряд инфекционных заболеваний, опухоли, травмы, заболевания сердца, врожденная патология строения сосудов, антифосфолипидный синдром, тромбоз и заболевания кровеносной системы.

    Как видно, так или иначе, в группе риска находится практически каждый, и с возрастом опасность возникновения цереброваскулярной болезни возрастает.

    Последствия ЦВБ

    Мозг — «центр управления» нашего тела, он крайне сложен и даже ученые еще не до конца понимают всех тонкостей его работы. Но одно несомненно — для нормальной работы ему необходим кислород.

    • Если какой-либо, даже самый крохотный его участок, останется без питания, последствия будут разрушительными. Цереброваскулярная болезнь периодически провоцирует возникновение мозговых кризов, вызванных недостаточным поступлением кислорода в мозг.
    • Симптомы таких кризов — внезапная слабость, онемение конечностей с одной стороны, нарушения речи и зрения, спутанность сознания. Эти состояния временны и быстро проходят, но без должного лечения рано или поздно дело заканчивается инсультом.
    • Последний же может превратить человека в инвалида, а если здоровье пациента и до инсульта оставляло желать лучшего, не исключен даже летальный исход.

    После 45-ти лет опасность инсульта удваивается каждые 10 лет.

    Как выявить цереброваскулярную болезнь?

    Цереброваскулярная болезнь практически всегда развивается постепенно, но мало кто обращает внимание на первые «тревожные звоночки».

    Многие даже принимают их чуть ли не за норму — современные горожане много работают, нервничают и устают, поэтому такие симптомы, как утомляемость, слабость, бессонница и снижение работоспособности, даже не кажутся им чем-то ненормальным. А между тем именно эти явления — первые признаки того, что мозгу не хватает кислорода.

    Если вовремя не принять меры, состояние будет ухудшаться. По мере развития цереброваскулярной болезни постепенно снижается способность концентрироваться, начинаются проблемы с памятью, возникают сильные головные боли, головокружения, внезапный шум в ушах, потеря ориентации. Нередко отмечается снижение интеллекта и скорости реакций, развиваются депрессии и другие нервные расстройства.

    Все, кто входит в группу риска, должны регулярно проходить неврологическое обследование. При подозрении на цереброваскулярную болезнь врач назначит дополнительные исследования и тесты — электрокардиографию, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, ангиографию, анализ крови, при необходимости — КТ или МРТ.

    Лечение ЦВБ

    Если врач подтвердит развитие цереброваскулярной болезни, больному придется поменять образ жизни — начать придерживаться диеты, бросить курить и употреблять алкоголь, сбросить лишний вес и постараться избегать нервного перенапряжения. Основа лечения цереброваскулярной болезни — медикаменты.

    Врач прописывает сосудорасширяющие препараты и лекарства, улучшающие когнитивные функции.

    В самых сложных случаях показано хирургическое вмешательство — эндартерэктомия (удаление сгустка крови из артерии), ангиопластика (введение катетера с баллоном в просвет артерии с последующим раздуванием баллона для увеличения просвета сосуда) и стентирование сонной артерии (дополнительно устанавливается стент, поддерживающий просвет сосуда открытым).

    Если же болезнь была запущена и закончилась инсультом, лечение будет более сложным. В этом случае многое зависит от того, какая часть мозга пострадала. Паралич, нарушения памяти, зрения, слуха и речи, снижение интеллекта — таковы распространенные последствия инсульта.

    Лечение будет направлено на восстановление утраченных функций и реабилитацию, для которой используются методы физиотерапии, механотерапия, ЛФК и массаж, медикаменты, диетотерапия и нередко — работа с психологом.

    Реабилитация должна проводиться в специализированных центрах восстановительной терапии. Начинать курс следует как можно скорее — тогда есть шанс, что возможности, утраченные вследствие инсульта, будут восстановлены практически полностью.

    Длительность лечения зависит от тяжести повреждений, но в любом случае следует пройти несколько 2–3-недельных курсов.

    Профилактика цереброваскулярной болезни, или Что делать, чтобы не допустить осложнений

    Очень часто развитие цереброваскулярной болезни становится следствием неправильного образа жизни. Главные враги — вредные привычки, особенно курение и злоупотребление алкоголем.

    У курящих людей инсульт случается в 2–3 раза чаще, чем у некурящих, а после 55-ти лет именно курение чаще всего становится причиной серьезных проблем с сосудами.

    Особенно рискуют люди, страдающие высоким давлением, — у курящих гипертоников инсульты случаются в 5 раз чаще, чем у курильщиков с нормальным давлением, и в 20 раз чаще, чем у тех, кто не подвержен этой вредной привычке.

    Алкоголь не менее вреден — те, кто любит выпить, рискуют в 4 раза больше трезвенников, и это статистика не для хронических алкоголиков, а для тех, кто выпивает лишь время от времени. Лишний вес, несбалансированная диета с обилием жирного и жареного также очень плохо сказываются на состоянии сосудов.

    Порой на ранних стадиях заболевания достаточно изменить режим питания и сбросить несколько килограммов, чтобы предотвратить развитие болезни. Рекомендованы также легкие физические упражнения — плавание, ходьба, ежедневная зарядка. При наличии заболеваний, способных спровоцировать цереброваскулярную болезнь и инсульт, необходимо их медикаментозное лечение.

    Все о цереброваскулярной болезни (ЦВБ)

    • 1 Виды ЦБВ
    • 2 Причины возникновения
    • 3 Симптомы
    • 4 Диагностика
    • 5 Лечение

    Нарушения мозгового кровообращения в настоящее время являются одной из главных проблем современной медицины, поскольку они довольно распространены и протекают тяжело. К цереброваскулярным болезням (ЦВБ) относят группу заболеваний, обусловленных различными патологиями церебральных сосудов, которые приводят к нарушению мозгового кровообращения.

    Острые формы часто заканчиваются смертью больного или его инвалидизацией. На лечение и реабилитацию таких пациентов ежегодно затрачиваются огромные деньги, а тяжелое бремя ухода за больными ложится на их родственников.

    Согласно статистике, после инсультов к нормальной жизни возвращается не больше четверти пациентов. Кроме этого, с каждым годом отмечается тенденция к омоложению болезни.

    Если раньше считалось, что инсульты могут случаться только у пожилых людей, то в современном мире все чаще ими страдают и люди более молодого возраста.

    В этой статье рассмотрим общие характеристики ЦВБ: что это такое, каковы симптомы и принципы лечения.

    Нарушения кровообращения головного мозга бывают острыми и хроническими. Острые возникают достаточно резко, с быстрым нарастанием симптомов и необходимостью срочного оказания медицинской помощи. Хронические развиваются постепенно, часто люди даже не замечают их первых симптомов. Тем не менее, их последствия не менее опасны и также требуют лечения.

    Лечение болезни

    Цереброваскулярная недостаточность головного мозга – патологические изменения сосудов, которые приводят к ишемической болезни, развитию гипоксии и дисфункции разных систем организма.

    ХЦВН головного мозга – болезнь, которая характеризуется хроническим нарушением кровотока и развитием мелкоочаговых нарушений.

    В результате ЦРЗ развивается дисциркулярная энцефалопатия – болезнь, которая поражает мозговой центр вследствие сосудистой недостаточности. Недуг распространен среди пациентов, чей возраст не превышает 40 лет.

    Зависит это от экологии, нерационального питания.

    Цереброваскулярное заболевание влечет развитие разных заболеваний кровеносной системы, а именно: • Инсультов; • Окклюзии или сосудистых спазмов, артрита; • Кровоизлияниям в голове;

    • • Атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии;

    Медицине известны такие причины развития болезни: • Отложение холестерина, тромбообразование, закупоривание сосудов, а в результате – непроходимость сосудов; • Низкий уровень свертывания крови, образование тромбозов и возможная тромбоэмболия приводят к расстройству микроциркуляции мозга; • Спазмы стенки артерий снижают кровяной ток в сосудах мозга; • К нарушению приводят васкулиты;

    • • Вертебро-базилярная недостаточность развивается на фоне остеохондроза;

    Причины развития патологий

    • • Сахарный диабет;
    • • Преклонный возраст;
    • • Излишний вес;
    • • Гипертоническая болезнь;
    • • Стрессовые ситуации;
    • • Ишемическая болезнь сердца;
    • • Перенесенные травмы головы;
    • • Наследственный фактор
    • • Употребление табачных изделий;

    Цереброваскулярная болезнь головного мозга на первоначальном этапе развития имеет следующие проявления:

    • • Отсутствие работоспособности, повышенная утомляемость;
    • • Эмоциональная нестабильность;
    • • Повышенная суетливость;
    • • Отсутствие сна;
    • • Чувство жара;
    • • Астения;
    • • Учащенное биение сердца;

    Гипоксия мозга приводит к развитию опасных нарушений и проявлению более серьезных признаков: отсутствие способности концентрировать внимание, нарушение памяти, способности мыслить, ощущение постоянной боли в голове, невозможность мыслить.

    Пациенты страдают депрессией, снижением интеллектуальных возможностей, психозом и неврозом, слабодушием. Появляется склонность к ипохондрии, имеют место судорожные состояния, походка становится шаткой, снижается зрение.

    Как результат – развитие церебрального криза, инсульт, паралич конечностей, расстройства таза, дисфагия.

    Все перечисленные симптомы дают основание полагать, что происходит развитие острого нарушения кровообращения мозга – цереброваскулярного инсульта.

    Цереброваскулярное нарушение подразделяется на три степени: • I степень – незаметное протекание, признаки дают основание подозревать о развитии другого заболевания; • II степень – психическое нарушение, которое влечет получение инвалидности, но сохраняет возможность самообслуживания;

    • • III степень – сосудистая деменция, приводящая к нужде в постоянном внимании и уходе за пациентом;

    Процедура диагностирования

    Диагностировать и назначить лечение может лишь невропатолог или сосудистый хирург. Общая диагностика предусматривает:

    1. 1. Сдачу крови на биохимический и клинический анализ;
    2. 2. Вычисление протромбированной индексации;
    3. 3. Назначение ЭКГ;
    4. 4. Анализ на сифилис;
    5. 5. Анализ мочи общий;
    6. 6. Рентгенография;

    Инструментальная диагностика проводится:

    Дуплексным или триплексным ангиосканированием – назначается в целях первичного диагностирования. Весьма безопасный и недорогой способ исследования сосудов без причинения вреда здоровью.

    Ангиография – способ исследования сосудов контрастом, который позволяет выяснить их состояние, возможную патологию, протяженность. Метод проведения предусматривает введение контрастного средства в кровь, чтобы определить тромбоз, поражение или сужение сосуда, гематому или аневризму; .

    Простой метод сцинтиграфии – исследование путем применения высокочувствительного способа диагностики и выявления нарушений кровообращения. Специальный препарат вводится в вену, спустя 15 минут сканируют. Этот период позволяет радиозотопу распространиться и скопиться в измененном участке ткани.

    Доза излучения – безвредна; Ультразвуковое исследование методм транскраниальной допплерографии оценивает скорость тока крови и выявляет нарушения в гемодинамике;

    Магнитно-резонансная и компьютерная томография;

    Цереброваскулярная недостаточность головного мозга лечение

    • Самостоятельная диагностика и лечение – невозможны. Правильно назначенное лечение способствует улучшению жизни пациента и снижению риска развития инсульта.
    • Главной целью терапевтического вмешательства является ликвидация нарушения функций мозга. с этой целью определяются и устраняется причина.
    • Помимо медикаментозных мер, врачи настаивают на изменении образа жизни, то есть избавиться от лишнего веса, отказаться от курения и алкоголя, приучить себя к правильному и сбалансированному питанию.

    Медикаментозные меры

    Комплекс мер, которые могут победить такой недуг, как цереброваскулярная болезнь, включают назначение антисклеротических, гипотензивных, гипогликемических препаратов.

    Специальная терапия

    Основными лекарствами, которые улучшают кровообращения мозга, являются средства, направленные на лечение церебраваскулярной недостаточности хронического типа. К ним относят: 1. Улучшающие кровоток в мозге, блокирующие кальциевый канал средства, понижающие скорость сигналов, улучшающие кровяной состав.

    Медикаменты, основанные на нифедипине, способствуют расширению сосудов; 2. Применяемые антиоксиданты, которые назначают для лечения ЦВЗ, инсульта и энцефалопатии; 3. Устраняющие пораженные участки сосудов – антигипоксанты; 4. Метаболические средства; 5. Ноотропы; 6. Расширяющие просвет сосудов мозга;

    Обладающие гипохолестеринемическим эффектом;

    Основное лечение

    Цереброваскулярная болезнь предусматривает нормализацию функций дыхания, сердца и сосудов, поддержание гомеостаза, нейропротекцию.

    С этой целью проводят санирование дыхательных путей, интубирование трахей, искусственной вентиляции легких.

    Устранить отечность легких и признаки сердечной недостаточности можно назначением «Лазикса» или «Пентамина». Страдающие нарушение ритма сердца подвергаются антиаритмической терапии – им назначают «Строфантин», антиоксиданты.

    Купирование вегетативных функций можно при помощи «Седуксена», «Димедрола».

    Победить отек мозга поможет применение осмотических диуретиков – «Фуросемида». Стабилизировать артериальное давление позволяет «Антенолол», «Нифелипин», «Дибазол».

    Скорректировать метаболические нарушения можно путем восстановления объемов внеклеточного содержания жидкости – плазмой, глюкозой, раствором Рингера.

    Снизить интенсивность судорожных состояний можно с помощью психотропных препаратов, миорелаксантов, анальгетиков – « Анальгина», «Промедола».

    Применение гипербарической оксигенации – метод физиотерапевтического лечения, который обеспечивает кровь нужным количеством кислорода и способствует поступлению его в пораженные ткани мозга. во время этой процедуры пациент находится в специально предназначенной камере и вдыхает чистый кислород.

    Данный способ устраняет кислородную недостаточность в тканях и способствует восстановлению аэробного гликолиза. Данная процедура способствует улучшению уровня жизни больного, снижает проявление симптомов патологических изменений и предотвращает развитие серьезных осложнений.

    Хирургический метод лечения

    • Патологии тяжелой формы, которые не поддаются медикаментозному лечению, требуют назначения хирургического воздействия.
    • Пациенту удаляют кровяные сгустки и бляшки в артериях, тем самым увеличивая сосудистый просвет, используя катетер или баллон, который устанавливают в артерию, чтобы поддерживать сосуд открытым.
    • Цереброваскулярные заболевания, такие как артериальная аневризма, внутримозговое кровоизлияние – требуют хирургического лечения.

    Народные методы

    В некоторых случаях цереброваскулярная болезнь поддается лечению методами народной медицины.

    • Корневище пиона сушится, измельчается, заливается кипятком. Настаивается данный отвар на протяжении 60 минут, после процеживается и принимается пять раз в 24 часа по одной ложке. • При помощи мясорубки измельчается апельсин (2 шт.) и лимон (2 шт.

    ), перемешивается с медом. После настаивается в холодном помещении и принимается по 1 ст. ложке трижды в день. • Иголки хвойного дерева заливаются кипятком, настаиваются и добавляются в отваренный лимонный сок.

    Принимается данное средство натощак на протяжении трех месяцев.

    • • Настоянный чистотел принимается натощак три раза в день на протяжении двух недель.

    Прогнозирование

    Меры по предотвращению развития цереброваскулярного недуга:

    1. Приведение в норму показателей АД; 2. Лечение параллельно развивающихся патологий; 3. Отказ от вредных привычек; 4. Занятие физическими упражнениями; 5. Рациональное и сбалансированное питание; 6. Соблюдение режима дня; 7. Контроль веса;

    В целях профилактики пациентам назначается прием препаратов, способствующих улучшению мозгового кровообращения и устраняющие высокую свертываемость крови. Своевременное и правильное лечение заболевания позволяет не только повысить уровень качества жизни, но и снижает риск развития инсульта и других осложнений.

    Обзор недуга

    Из этой статьи вы узнаете: что такое цереброваскулярная болезнь (сокращенно ЦВБ), ее причины и виды. Симптомы и способы лечения.

    Цереброваскулярная болезнь – заболевание головного мозга, обусловленное постепенным прогрессирующим поражением тканей мозга на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения. В основе болезни лежит патологическое изменение мозговых (церебральных) сосудов, приводящее к недостаточному кровоснабжению клеток мозга, и, как следствие, кислородному голоданию тканей.

    ЦВБ развивается поэтапно на фоне каких-либо сосудистых заболеваний. Сначала из-за патологии сосудов нарушается кровообращение мозга, приводящее его к кислородному голоданию.

    Хронический недостаток кислорода и питательных веществ приводит к нарушению различных функций мозга. Формируются сначала преходящие, а потом стойкие органические изменения в мозговой ткани.

    Клинически это проявляется когнитивными расстройствами личности – многократными перепадами настроения, снижением интеллекта, затруднением запоминания.

    Цереброваскулярную болезнь полностью излечить невозможно, т. к. она напрямую зависит от первопричины, например, гипертонии, которая тоже не вылечивается, а только корректируется. Заболевание очень распространено.

    Диагностируется более чем у 50% пациентов после 60–75 лет. Развивается постепенно, на протяжении многих лет.

    Его симптомы неизменно сказываются на качестве жизни человека, нередко представляя серьезную угрозу из-за осложнений, главное из которых – инсульт.

    Лечением всех видов цереброваскулярной недостаточности занимается врач-невролог. При хроническом течении болезни достаточно амбулаторного наблюдения и лечения. В случаях развития острых нарушений мозгового кровообращения необходима срочная госпитализация в профильное, неврологическое, отделение, а чаще сначала в реанимацию.

    Причины развития цереброваскулярной болезни

    Диагностика заболевания

    Цереброваскулярная болезнь — это нарушение кровообращения в головном мозге, что приводит к кислородному голоданию. Следствием заболевания выступает нарушение различных функций мозга.

    • Раньше было принято считать, что этот недуг — проблема людей пенсионного возраста. Однако в последний годы цереброваскулярная болезнь все чаще поражает людей, не достигших даже 40 лет.

    Причина проста — нездоровый образ жизни в разы увеличивает вероятность заболеть цереброваскулярной болезнью.

    Причины заболевания

    Причины цереброваскулярной болезни могут быть различными. Наиболее часто сбои в мозговом кровообращении возникают как следствие нарушенной регуляция свертываемости крови, атеросклероза сосудов головного мозга, хронической гипертонии и врожденных или приобретенных пороков сердца.

    Кроме того, цереброваскулярная болезнь может быть вызвана тромбозами (закупоркой сосудов) и тромбоэмболиями, спазмом артериальной стенки. Случается, что развитие болезни провоцируют тяжелые эмоциональные перенапряжения.

    К факторам риска цереброваскулярной болезни относятся сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови, избыточный вес и курение.

    Симптоматика

    Ритм жизни приучил людей к тому, что перенапряжение и усталость являются чуть ли не нормальным состоянием. Именно поэтому первым «звоночкам» заболевания — снижению работоспособности, повышенной утомляемости, постоянному плохому настроению и бессоннице никто серьезного значения не придает.

    Однако за этим следуют гораздо более опасные нарушения.

    Так, по мере развития цереброваскулярной болезни заметно ухудшается способность концентрироваться, ослабевает память (человек порой забывает даже недавно произошедшие события), больного начинают беспокоить хронические головные боли, часто сопровождаемые головокружением и шумом в ушах.

    У многих отмечается депрессия, снижение интеллекта и психические расстройства. У человека появляются фобии и страхи, склонность к ипохондрии, стремительно развивается чувство неуверенности в себе. Кроме того, могут наблюдаться судороги, тремор, отсутствие физиологических рефлексов.

    Симптомы цереброваскулярной болезни также включают в себя периодически появляющиеся мозговые кризы, проявляющиеся нарушением чувствительности в ногах и руках, слабостью, нарушениями зрения, речи и мышления.

    В случае, когда подобные проявления проходят спустя двое суток, то уместно говорить о преходящем нарушении мозгового кровообращения.

    Однако, если симптомы сохраняются более длительное время, то, при отсутствии должного лечения велика вероятность развития инсульта.

    Точный диагноз, несомненно, может поставить исключительно врач на основе проведенных обследований. При наличии указанных симптомов обязательно необходимо показаться к специалисту. Это поможет распознать болезнь и начать, что очень важно, своевременное ее лечение.

    Лечение цереброваскулярной болезни

    Прежде чем приступить к лечению цереброваскулярной болезни головного мозга, необходимо попытаться устранить породившую заболевание причину.

    Больному следует кардинально изменить образ своей жизни — сбросить вес, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированной здоровой диеты.

    Ему назначают препараты, улучшающие кровообращение, разжижающие кровь и выводящие из организма лишний холестерин. Кроме того, для нервных тканей больного создают дополнительные источники питания.

    В лечении заболевания, прежде всего, применяют медикаментозную терапию.

    Больному прописывают ноотропы – препараты, улучшающие когнитивные функции, а также лекарственные средства, расширяющие сосуды головного мозга.

    В качестве улучшающих мозговое кровообращение препаратов используют блокаторы кальциевых каналов, лекарства, блокирующие деятельность отдельных ферментов мозга, антиоксиданты и поливитаминные препараты.

    В лечении цереброваскулярной болезни применяют такие препараты, как Омарон, Галидор, Холитилин, Перинева, Донепизил, Амилоносар, Пирацетам и другие.

    В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение оказалось безрезультатным, показано хирургическое вмешательство, разновидностями которого являются:

    • эндартерэктомия – операция по удалению из артерии сгустка крови;
    • ангиопластика — введение в просвет артерии катетера с баллоном с последующим его раздуванием для увеличения просвета сосуда;
    • стентирование сонной артерии – в сонную артерию устанавливается стент, который поддерживает просвет сосуда открытым.

    Одним из современных методов лечения цереброваскулярной болезни является криоаферез.

    С помощью этой процедуры из крови не только удаляются атерогенные факторы, но и существенно преобразуются эластические свойства сосудов, то есть сосуды «молодеют». Вследствие этого улучшается мозговое кровообращение, и исчезают симптомы заболевания.

    Технология основывается на способности отдельных, входящих в состав плазмы молекул, полимеризоваться в результате воздействия на них химических факторов и определенных температурных режимов.

    Преимущество данной технологии в том, что она позволяет за курс лечения обработать значительные объемы плазмы.

    При этом достичь такого результата возможно без использования донорской плазмы или иной белковой плазмозамещающей среды.

    Народные методы лечения

    Эффективны в лечение цереброваскулярной болезни и методы народной медицины.

    • Измельченные сухие корни пиона (1 ч.л.) залить крутым кипятком (250 мл.) и настаивать в тепле на протяжении 1 часа, после чего отвар процедить. Употреблять 4-5 раз в сутки по 1 ст. ложке;
    • Траву мордовника (1 ст.л.) залить водкой (500 мл.) и процедить. Убрать на 3 недели в теплое место. По прошествии времени употреблять ежедневно в объеме 30 капель;
    • Лимон и апельсин (по 2 шт.) пропустить через мясорубку, добавить жидкий мед (2 ст.л.) и перемешать. Массу поместить в стеклянную банку и настаивать 24 часа при комнатной температуре, после чего отправить в холодильник. Употреблять средство по 1 ст. л. трижды в день вместе с чаем;
    • Очистить от кожуры пол-лимона и измельчить. Хвойные иглы (1 ст.л.) залить кипятком (250 мл.), настаивать 1 час, после чего процедить. Залить отваром хвои измельченный лимон и употреблять средство раз в день на голодный желудок на протяжении 3 месяцев;
    • Измельченный чистотел (1 ст.л.) залить кипятком (250 мл.), настаивать 15 минут и процедить. Принимать средство на голодный желудок по 2 ст. л. трижды в день на протяжении 2 недель.

    Простые рецепты станут отличным дополнением к основному лечению заболевания и помогут побороть недуг в короткий срок.

    Хроническая цереброваскулярная болезнь

    Медицинская статистика – крайне точная вещь, и ошибки здесь – редкое явление. Поэтому можно назвать проверенным, но от того не более приятным фактом, что в последние годы количество пациентов, которым поставили диагноз «цереброваскулярная болезнь», существенно выросло.

    Тем более печально, что среди спортсменов – казалось бы, самой здоровой группы населения – показатель смертности от острых нарушений работы сосудов мозга прочно удерживается на втором месте после ишемической болезни сердца.

    Что такое ЦВБ?

    Цереброваскулярная болезнь, или ЦВБ, – это заболевание, вызывающее патологию сосудов головного мозга и, как следствие, нарушение мозгового кровообращения.

    Обычно ЦВБ развивается на фоне атеросклероза и гипертонии.

    Болезнь крайне опасна, в первую очередь, тем, что очень часто ее заключительной стадией является инсульт – острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к смерти или инвалидизации.

    Хронической формой ЦВБ является дисциркулярная энцефалопатия, которая, в свою очередь, делится на типы:

    • церебральный тромбоз . Сужение и закупорка сосудов сгустками крови или бляшками;
    • церебральный эмболизм . Закупорка сосудов сгустками, образовавшимися в более крупных артериях (например, в сердце) и попавшими с кровотоком в мелкие;
    • церебральное кровотечение . Разрыв сосуда в мозге, являющийся причиной геморрагического инсульта.

    Дисциркулярная энцефалопатия может развиваться постепенно, а затем переходить в острую форму ЦВБ.

    Важный факт Как ни странно, эмболизацию и тромбоз сосудов мозга могут вызвать операции, направленные на реконструкцию кровообращения в других артериях: стентирование, замена клапана сердца искусственным, аортокоронарное шунтирование. Это лишний раз доказывает, что человеческий организм – очень сложная система и стороннее вмешательство, даже в благих целях, не всегда приводит к положительному результату.

    Причины болезни

    Основным фактором возникновения цереброваскулярных нарушений является, как мы уже упоминали, атеросклероз сосудов мозга. Также, в меньшей степени, ЦВБ может возникать из-за воспалительных заболеваний сосудов.

    Сопутствующие причины, которые могут вызывать и усугублять заболевание:

    • сахарный диабет;
    • подагра;
    • воспалительные заболевания;
    • излишний вес;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • различные патологии сердечной деятельности;
    • курение и чрезмерное употребление алкоголя.

    Симптомы цереброваскулярных нарушений

    Первичные симптомы ЦВБ обычно остаются незамеченными, так как могут быть отнесены к обычной усталости и переутомлению.

    Согласитесь, мало кому придет в голову обратиться к врачу при головных болях, незначительных нарушениях сна, повышенной утомляемости и снижении работоспособности? По мере развития цереброваскулярной недостаточности симптомы приобретают более яркий характер: появляются сильные боли, часто ошибочно принимаемые за мигрени, нарушения интеллектуальной активности, бессонница, головокружения, шум в ушах, повышенная раздражительность, потеря чувствительности конечностей. Для следующей стадии проявления болезни характерны обмороки, депрессия, временные нарушения зрения.

    Если больной не обращается в больницу за обследованием и помощью медиков, ЦВБ при отсутствии лечения приводит к транзисторным ишемическим атакам и инсульту.

    Последствия цереброваскулярной патологии

    Не всегда, хотя и очень часто, цереброваскулярные расстройства приводят к инсульту. Другими последствиями хронических нарушений могут быть серьезные нарушения когнитивной деятельности: ухудшения памяти, мыслительной активности, пространственного ориентирования вплоть до сосудистой деменции (в 5-15% случаев).

    Возможно снижение координации: шаткая походка, неуверенность и отсутствие контроля движений.

    Также у больных может развиваться болезнь Бинсвангера (подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия), при которой характерны постепенная деменция, утрата способности к самообслуживанию в быту, дизартрия и даже эпилептические припадки.

    Лечение ЦВБ

    Чтобы избежать развития заболевания, нужно при проявлении симптомов первой стадии пройти обследование. Чаще всего для выявления болезни используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, УЗИ сосудов, энцефалографию, а также контрастный рентген. При постановке диагноза «ЦВБ» и выявлении характера и степени нарушений, больному назначают курс терапии.

    Суть лечения, в первую очередь, в том, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение сосудов мозга, то есть расширить сосуды. Поэтому больному прописывают антиагреганты (аспирин) и сосудорасширяющие лекарства (мефакор, папаверин).

    Также для улучшения памяти и когнитивных функций используют ноотропические препараты.

    При тяжелых формах и острой цереброваскулярной недостаточности применяют метод ангиопластики (механического расширения сосуда катетером с баллоном) и эндартерэктомии (удаление сгустков крови), стентирования артерии.

    Также в комплекс лечения входят мероприятия по нормализации и поддержке артериального давления, избавлению от лишнего веса. В реабилитационный период показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, занятия с логопедом и психологом для восстановления речевых и когнитивных функций (если такая потребность существует).

    Если же у больного случился цереброваскулярный инсульт, лечение будет гораздо более длительным и сложным.

    Профилактика заболевания

    Чтобы предупредить развитие цереброваскулярной болезни мозга, нужно стараться придерживаться гипохолестериновой диеты (исключить жареные, маринованные, соленые, копченые продукты, жирное мясо и т.д.), принимать меры по избавлению от лишнего веса, вредных привычек, в частности, курения. Также необходимо постоянно контролировать артериальное давление.

    Спортсменам не нужно напоминать о том, что стоит вести активный образ жизни, наоборот, стоит обратить их внимание на то, что нельзя допускать излишних нагрузок.

    Послелет необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, так как в старшем и пожилом возрасте риск возникновения ЦВБ возрастает. Во время диспансеризации могут быть выявлены и сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной хронической цереброваскулярной недостаточности, и их своевременное лечение поможет сохранить здоровое состояние сосудов мозга.

    Куда можно обратиться при выявлении ЦВБ?

    Поставить диагноз «синдром цереброваскулярных нарушений» могут в любом возрасте, даже при отсутствии видимых симптомов и, казалось бы, людям, совершенно не подверженным риску развития такого заболевания.

    Если вам или вашему близкому человеку врачи вынесли такой вердикт, стоит немедленно принять меры для излечения и восстановления после болезни.

    Для этого стоит выбрать надежную клинику, где врачи имеют опыт лечения нарушений кровообращения мозга.

    Одна из таких клиник, которые предоставляют комплексную медицинскую и психологическую помощь пациентам с ЦВБ и даже с инсультом, – реабилитационный центр «Три сестры».

    Квалифицированные нейроспециалисты, кардиологи, хирурги разрабатывают для больного индивидуальный курс лечения, а физиотерапевты, психологи, логопеды проводят восстановительные процедуры и занятия, помогающие пациенту вернуться к полноценной активной жизни.

    В центре организован полный пансион, оборудованы комфортабельные двух- и одноместные номера, профессиональный повар предлагает меню с учетом рекомендованной диеты. Здание клиники расположено в экологически чистом районе Подмосковья, окружено сосновым лесом. Здесь будет приятно проводить время и прогуливаться.

    Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО399 от 17 июля 2013 г. Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

    ЦВБ – опасная патология, которая нередко становится следствием травмы головы.

    Как правильно лечить нейротравмы? Своевременная реабилитация при инсульте поможет восстановить утраченные функции и избежать осложнений.

    Методы реабилитации. Спастичность мышц является одним из возможных симптомов при ЦВБ.

    Ботокс-терапия при спастичности. Методы мануальной терапии в большинстве случаев демонстрируют положительную динамику при лечении последствий ЦВБ.

    Мануальная терапия в нейрореабилитации. Инсульт – тяжелейшее последствие ЦВБ.

    Что делать после инсульта?

    Ста­тис­ти­ка по­ка­зы­ва­ет, что це­реб­ро­вас­ку­ляр­ные на­ру­ше­ния – од­ни из ос­нов­ных при­чин не толь­ко ин­суль­тов, но и та­ких яв­ле­ний как стар­чес­кая де­мен­ция.

    По­это­му не пре­не­бре­гай­те со­ве­та­ми ме­ди­ков – пос­ле 50 лет обя­за­тель­но про­хо­ди­те еже­год­ное об­сле­до­ва­ние, пей­те по ре­ко­мен­да­ции вра­ча без­ре­цеп­тур­ные со­су­до­рас­ши­ря­ю­щие и укреп­ля­ю­щие стен­ки со­су­дов таб­лет­ки (ва­ли­дол, дро­та­ве­рин, кор­да­фен, ас­ко­ру­тин) и БА­Ды (на­при­мер, «Чер­ни­ка Фор­те»).

    При­дер­жи­вай­тесь пра­вил здо­ро­во­го пи­та­ния и брось­те ку­рить. Как из­вест­но, луч­шее ле­че­ние – это про­фи­лак­ти­ка, и в слу­чае с це­реб­ро­вас­ку­ляр­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми пре­вен­тив­ные ме­ры пол­ностью се­бя оправ­ды­ва­ют.

    • Выбираем реабилитационный центр после инсульта. Клиники, санатории и центры реабилитации Чем отличаются реабилитационные центры для восстановления после инсульта? Обзор основных восстановит.
    • Центр реабилитации «Три сестры»: процедуры, отзывы пациентов и стоимость услуг Выбирая реабилитационный центр для восстановления после травмы или операции, многие стараются найти.
    • Боли в шее и плечах: возможные причины и методы лечения Боль в шее или плече – проблема, с которой сталкиваются многие спортсмены. Эта область очень уязвима.

    Источник: http://krovinushka.ru/zabolevaniya-krovi/tserebrovaskulyarnye-zabolevaniya-chto-eto-takoe.html

    Ссылка на основную публикацию