Что такое дислипидемия

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Дислипидемия — что это за болезнь?

Главной причиной развития атеросклероза является дислипидемия. Что это такое? Это заболевание, которое характеризуется нарушением липидного обмена в организме человека. Проявляется оно повышением уровня холестерина в крови.

Что такое холестерин?

Холестерин — это жироподобное вещество, входящее в состав всех тканей и органов. Благодаря этому соединению вырабатываются многие гормоны. Без холестерина невозможна слаженная работа пищеварительной и центральной нервной системы. Холестерин жизненно необходим организму человека. Основная его часть образуется в печени, но вещество поступает в организм и вместе с пищей. В крови холестерин связывается с белком и образует соединения липопротеиды, различные и по плотности (низкая и высокая), и по свойствам.

Липопротеиды с низкой плотностью («плохой» холестерин) оседают на стенках сосудов и образуют атеросклеротические бляшки, которые затрудняет кровоток. Липопротеиды с высокой плотностью («хороший» холестерин) способны удалять «плохой» холестерин с тканей и осуществлять его транспортировку в печень для переработки. Определяющим фактором для возникновения атеросклероза является баланс этих двух видов холестерина.

Причины заболевания

Основными факторами, провоцирующими синдром дислипидемии являются:

  1. Генетическая предрасположенность. Нарушение обмена липидов может спровоцировать мутации в генах, которые отвечают за продукцию белковых соединений, соединяющихся с холестеринами, производство рецепторов клеток и ферментов обмена липидов.
  2. Образ жизни. Неправильное питание, отсутствие физической активности, вредные привычки и лишний вес оказывают самое негативное влияние на липидный обмен.
  3. Стрессы. При психоэмоциональном перенапряжении усиливается активность нервной системы, что приводит к нарушению жирового обмена.

Типы дислипидемий

Заболевание классифицируется в зависимости от увеличения размеров липопротеинов и липидов (классификация по Фредриксону). Выделяют первичную и вторичную дислипидемию. В зависимости от увеличения одного вида холестерина может возникнуть изолированная или чистая гиперлипидемия. Если увеличены и холестерин, и триглицериды, гиперлипидемия может быть смешанной или комбинированной.

Дислипидемия: что это и каковы симптомы заболевания?

При данном заболевании специфические признаки отсутствуют, но могут проявляться симптомы основного заболевания. Признаки, указывающие на возможное наличие дислипидемии, могут быть следующие:

  • сахарный диабет второго типа;
  • индекс массы тела выше 30;
  • ранняя ишемическая болезнь сердца у родителей;
  • артериальная гипертония;
  • уровень липопротеидов высокой плотности менее 0,9 моль/л для мужчин и менее 1 моль/л для женщин.

Дислипидемия: что это за болезнь и в чем заключается ее лечение?

Терапия заболевания заключается в коррекции образа жизни. Если нарушен обмен липидов, то пациенту необходимо придерживаться строгой диеты с ограниченным употреблением животных жиров. С таким диагнозом следует ограничить физические нагрузки, соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций, высыпаться.

Если вышеуказанные методы не дают желаемого результата, то назначается медикаментозная терапия. Для лечения используются анионообменные смолы, фибраты, гипарины, рыбий жир, никотиновая кислота и другие препараты.

Из данной статьи вы узнали о таком состоянии, как дислипидемия: что это за болезнь, ее причины, симптомы и принципы лечения.

Источник: http://fb.ru/article/131554/dislipidemiya—chto-eto-za-bolezn

Дислипидемия — что это такое и как лечить. Типы дислипидемии, рекомендации европейский врачей и диета

Многих интересует вопрос о дислипидемии, которую выявляет липидограмма. Это состояние организма не является болезнью, но вызывает риск развития различных заболеваний. Специалисты утверждают, что дислипидемия увеличивает в разы риск появления атеросклероза, серьезных проблем с сердцем.

Что такое дислипидемия

  • Код МКБ-10 – E78 (номер в международной классификации);
  • Код МКБ-9 – 272.0-272.4 (диагноз коды);
  • DiseasesDB (MedlinePlus) – 6255 (номер из международной базы данных заболеваний);
  • MeSH – D006949 (код из национальной библиотеки медицины);
  • OMIM – 143890 (номер из менделеевской энциклопедии наследования).

Нарушение жирового обмена, проявляющееся изменением содержания в крови липидов (жиры, белковые комплексы), называют дислипидемией. В воде вещества не растворяются, поэтому к клеткам организма поступают в виде липопротеидов. Различают несколько видов липидов по плотности: ЛППП, ЛПНП и ЛПОНП. Синтезируются вещества в печени, откуда доставляются к клеткам организма. Основной элемент, в котором нуждаются ткани и органы – это холестерин. Без него не образуются клеточные мембраны.

ЛПНП считаются ненадежным способом транспортировки холестерина. Этот элемент легко просачивается в кровь при перемещении, образуя бляшки на стенках сосудов. В связи с этим принято делить холестерин на плохой и хороший. Выводится вещество из клеток, попадая в состав липопротеидов (ВП), поэтому нигде не задерживается. ТГ являются фракцией липидов, дающей организму человека энергию для жизни. Избыток этих элементов приводит к отложению холестериновых бляшек, развитию атеросклероза.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диагностика сосудов реовазографией

Соотношение суммы ЛПНП и ЛПОНП к элементам высокой плотности – это коэффициент атерогенности. Что такое дислипидемия — это нарушение липидного обмена. Что такое гиперхолестеринемия – увеличение количества жироподобных веществ в крови. Атеросклероз, который развивается на фоне этих нарушений, приводит к неполучению кислорода тканями. Выявляет такие состояния организма анализ крови на липиды.

О нарушениях можно говорить при следующих показателях:

  • общий холестерин более 6,2 ммоль/л;
  • КА более 3;
  • ТГ более 2,3 ммоль/л;
  • ЛПНП >3.0 ммоль/л;
  • ЛПВП <1.0 ммоль/л (мужчины), <1.2 ммоль/л (женщины).

Виды дислипидемий

Выявить нарушение помогает генетический анализ, иммунологическое исследование, анализ крови и мочи. Ниже представлена классификация в зависимости от механизма развития:

  • первичная (возникла не по причине заболевания);
  • моногенная – форма, передающаяся по наследству;
  • гомозиготная – это редкая форма, развивающаяся из-за получения дефектных генов от обоих родителей;
  • гетерозиготная – форма, развитая на фоне дефектного гена одного из родителей, передавшегося ребенку;
  • полигенная форма – наследственность, внешние факторы;
  • алиментарная форма возникает из-за неправильного питания;
  • дислипопротеинемия – форма, развивающаяся под действием атерогенных факторов;
  • вторичная дислипидемия – это следствие болезней.

Кроме того, существует классификация по уровню липидов, в которой виды дислипидемий выглядят так:

  1. Гиперхолестеринемия изолированная – это повышение холестерина, который поступает в составе белковых комплексов.
  2. Комбинированная гиперлипидемия – увеличение количества ТГ (эфиры с жирными кислотами) и холестерина.

Классификация дислипидемий по Фредриксону

Известный ученый подразделял это состояние по типу липидов. Ниже представлена классификация дислипидемий по Фредриксону:

  1. Гиперлипопротеинемия I типа – наследственная гиперхиломикронемия, при которой увеличено количество хиломикрон. Этот вид не вызывает атеросклероз (код МКБ Е78.3).
  2. Гиперлипопротеинемия II типа дополнительно делится на две группы. Что такое гиперлипидемия тип IIa? Это вид, при котором отмечается повышенный апоВ. Объясняется это воздействием внешней среды и наследственностью. Тип IIb – это комбинированная форма, при которой увеличиваются показатели ЛПНП, ТГ, ЛПОНП.
  3. Гиперлипопротеинемия III типа по мнению Фредриксона – это наследственная дис-бета-липопротеинемия с увеличением ЛПНП и ТГ.
  4. Гиперлипопротеинемия IV типа обуславливается повышением в крови ЛПОНП. Другое название формы – эндогенная гиперлипемия.
  5. Последний тип по Фредриксону — наследственная гипертриглицеридемия. При гиперлипопротеинемия V типа в крови повышаются хиломикроны и ЛПОНП.

Источник: http://sovets.net/9158-dislipidemiya-chto-eto-takoe.html

Дислипидемия: что это за болезнь и как ее лечить

Дислипидемия – это патологический процесс, происходящий в нарушении липидного баланса крови. Данный вид патологии, не является недугом, а всего лишь одним из факторов развития атерослекроза. Атерослекроз является болезнью хронического характера, с проявлением уплотнений сосудистых стенок артерий и значительным сужением просвета, сопровождаясь нарушением кровоснабжения к внутренним органам.

Общее содержание липидных комплексов в кровяном русле при дислипидемии, значительно возрастает за счет повышения образования и выработки их в человеческом организме, а также нарушение нормального их выведения.

Патология в большинстве случаев возникает в процессе длительного и стойкого повышения содержания холестерина в кровяном русле.

Дислипидемия не редкий вид отклонения и медицинская статистика на этот счет гласит, что патология встречается практически у каждого второго жителя планеты.

Симптоматика дислипидемии

Нарушение липидного обмена и содержания непосредственно самих липидов в кровяном русле – можно обнаружить только при проведении лабораторных методов диагностики. Симптоматика заболевания проявляется в виде:

  • Ксантом – узелковых плотных образований, с повышенным содержанием холестерина внутри, распложенных в областях сухожильных связок. В редких случаях, ксантомы могут быть на подошвах стоп, ладонях человека, на кожном покрове и части спины;
  • Ксантелазмы – остатки и отложения холестерина под кожным покровом, локализующиеся в области век. Напоминают по структуре узелки желтоватого окраса, не сильно отличающиеся от кожного покрова;
  • Дуга роговицы липоидного типа – белого или серого цвета ободок, характерный для отложений холестерина под краем роговицы. Наличие подобного признака характерно для людей после 50 лет. Образование липоидной дуги ранее, означает, что дислипидемия имеет генетическую наследственность.

Этот вид патологических изменений, принято классифицировать по следующим пунктам:

По Фредриксону, классифицирование не имеет достаточной популярности среди специалистов сферы медицины. Но в некоторых случаях, эту классификацию применяют, так как она принята во Всемирной организации Здравоохранения. Базовый фактор, который учитывается – это тип липида, уровень которого максимально превышает норму. Патология насчитывает 6 типов, но только 5 из них имеют атерогенную способность (приводя к максимально быстрому развитию атеросклероза).

  1. Тип первычный – патологические изменения генетического наследственного типа (в кровяном русле пациента обнаруживают повышение хиломикронов). Это единственный, не приводящий к развитию атеросклероза, тип патологии.
  2. Тип вторичный – патологические изменения генетического характера, при которых образуются гиперхолестеринемия и комбинированная липидемия.
  3. Тип третий – характерным для этого типа патологии, является значительное повышение содержания триглицеридови липопротеидов, обладающих низкой плотностью.
  4. Тип четвертый – липидемия, имеющая происхождение эндогенного характера. При этом типе, происходит повышение липопротеидов с низкой плотностью.
  5. Тип пятый – характерен повышением хиломикронов в кровяном русле.

По механизму развития, классифицируют дислипидемию следующим образом:

  • Первичная – самостоятельная болезнь, подразделяющаяся на:
  • Моногенную – наследственный вид патологии, возникающий на фоне мутаций генов;
  • Гомозиготную – в данном случае маленький ребенок получает пораженные гены от каждого родителя по одному;
  • Гетерозиготную – наследие пораженного гена непосредственно только от одного из родителей ребенка.
  • Вторичная – возникает как осложнение, на фоне других недугов.
  • Алиментарная – развивается при повышенном потреблении жирных продуктов животного происхождения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Повышенное СОЭ в крови

к содержанию ↑

Причины появления дислипидемии

Базовые причины, почему возникла болезнь, не представляется возможным. В зависимости от стадий развития, причинами нарушения в обмене липидов могут быть:

  1. Нарушение генов в результате мутаций;
  2. Эндокринные патологии;
  3. Заболевания обструкционного характера в гепатобилиарной системе;
  4. Продолжительный курс приема медикаментозных средств;
  5. Прием жирной пищи.

Главными факторами, которые могут послужить причиной появления дислипидемии, являются:

  • Не подвижный образ жизни;
  • Неправильное питание;
  • Вредные привычки – курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Ожирение по абдоминальному типу;
  • Мужчины в возрасте от 43 лет.

к содержанию ↑

Клинические проявления

Одну общую картину клинических проявлений выделить при данном виде патологии, не возможно. В большинстве случаев, недуг сопровожден развитием признаков, напоминающих атеросклероз, ишемию сердечной мышцы и другие виды болезней, связанных с сердцем и сосудами. При повышенном содержании липидных комплексов, возможно появление воспаления поджелудочной железы в остром течении.

Проявления клинической карты заболевания, характеризуются таким понятием, как синдром метаболического характера (целый комплекс нарушений в сфере всего жирового обмена, а также нарушения функций регулирования давления в артериях). Подобный синдром проявляется в виде:

  1. Дислипидемии;
  2. Ожирения по абдоминальном типу;
  3. Повышением сахара в кровяном русле;
  4. Общим повышение давления в артериях;
  5. Нарушениями кровоснабжения.

Диагностика заболевания

Постановить точный диагноз в состоянии только врач, который проводил дополнительные методы диагностики. Важным пунктом при постановке верного диагноза, является сбор анамнеза пациента. В этот период врач может узнать о первых проявлениях болезни, выяснить фактор генетической наследственности и возможные болезни сосудистой системы и миокарда у родственников.

  • Полноценный диагностический осмотр больного – слизистых оболочек, кожи, измерение давления в артериях;
  • Анализ урины общего характера;
  • Биохимия крови;
  • Липидограмма – важное диагностическое исследование показателей кровяного русла, в котором определяют количество в кровяном русле специфических веществ с жироподобными особенностями, являющиеся самым главным клиническим признаком дислипидемии;
  • Индекс атерогенности – хороший метод диагностирования, позволяющий узнать общий показатель атерогенности. В случае, если показатель превышает норму, это прежде всего значит, что в человеческом организме происходит процесс значительного прогрессирования атеросклероза.

к содержанию ↑

Лечение дислипидемии

Терапия недуга основывается на степени выраженности дислипидемии и ее видовых особенностей. Лечение должно подбираться индивидуально, базируясь на особенностях каждого отдельного пациента. Применяют несколько видов терапии:

  • С применением лекарственных веществ;
  • Без лекарственных препаратов;
  • Специальное диетическое питание;
  • Терапия экстракорпоральная.

Лечение с применением медикаментозных средств

Для терапии применяют несколько видов препаратов, основными из которых являются:

  • Статитны – вещества, действующие на образование клетками печени холестерина и его состава внутри клеточных структур организма;
  • Ингибиторы для всасывания холестерина – медикаментозные средства, предотвращающие всасывание холестерина в кишечном тракте;
  • Обменно-ионные смолы – препараты, обладающие особенностью связывать специфические кислоты в секрете желчи, с содержащимся в них холестерином, выводя их из просвета кишечного тракта;
  • Клофибраты – лекарства, снижающие содержание триглицеридов в кровяном русле, повышающее общее количество веществ защитного характера;
  • Омега-3 – вещества, образованные из мышечных волокон рыб, способствующие укреплению сердечной мышцы и предохраняя миокард от возможного развития аритмии.

Лечение без медикаментов

Важно помнить, что лечение дислипидемии без медикаментов, не даст положительных результатов. Отлично показывают свои результаты, комплексные методы лечения. Положительный эффект достигается при корректировке рациона питания, режима рациона и физических нагрузок. Базовыми пунктами без медикаментозной терапии, являются:

  • Снижение количества животных жиров в питании. В некоторых случаях, необходимо полностью исключить их;
  • Снижение массы тела;
  • Повышение физической активности;
  • Переход на правильное питание, с дробными порциями и насыщенное витаминными комплексами;
  • Ограничение или же полный отказ от спиртных напитков, увеличивающих содержание триглицеридов в кровяном русле больного и становиться причиной толщины стенок эндотелия сосудов, ускоряя возникновение атеросклероза.

Диетическое питание при дислипидемии, не временная мера, а образ питания на всю жизнь. Желательно употреблять больше кисломолочной продукции, а также обогащать свое питание различными овощами и свежими сезонными фруктами. Из мяса, желательно есть куриное и индюшиное филе.

Осложнения и последствия дислипидемии

Недуг поддается лечению, но это процесс занимает длительный период времени. Важно, чтобы пациент понимал опасность патологии и прикладывал силы.

Возможными осложнениями дислипидемии, являются:

  1. Развитие атеросклероза;
  2. Ишемия миокарда;
  3. Инсульт;
  4. Аритмия;
  5. Стойкое повышение давления в кровяном русле с поражением сосудов почечных структур;
  6. Отложения холестерина в сосудах нижних конечностей.

Поэтому, заболевание легче предупредить, нежели потом разбираться с тяжелыми последствиями. При появлении первых симптомов, необходимо как можно скорее обратится к врачу за квалифицированной помощью.

Источник: http://medjenciklopedija.ru/dislipidemiya-chto-eto-za-bolezn-i-kak-ee-lechit/

Дислипидемия — что это и стоит ли ее бояться?

Дислипидемия — что это заболевание или состояние, способствующее развитию заболевания? Специалисты считают, что дислипидемия — это чисто лабораторный показатель, который, тем не менее, говорит о высоком риске развития атеросклероза. А атеросклероз, в свою очередь, является причиной таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт и так далее.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тромбофлебит вен

Дислипидемия — что это такое

Дислипидемия – это нарушение жирового обмена, которое проявляется в виде изменения количества и соотношения содержащихся в крови липидов (жиров и жироподобных веществ) и липопротеидов (белково-липидных комплексов). Липиды не растворяются в воде, поэтому в крови они присутствуют в виде липопротеидов, в составе которых липиды доставляются к клеткам тканей. Липопротеиды низкой плотности и очень низкой плотность (ЛПНП и ЛПОНП) доставляют липиды (в основном холестерин) от печени, где они образуются к клеткам.

Клетки нуждаются в холестерине, так как он является обязательной составной частью клеточных мембран. Но ЛПНП являются ненадежным транспортным средством, так как входящий в их состав холестерин может по дороге просачиваться в кровь и оседать на стенках кровеносных сосудов в виде холестериновых бляшек, уменьшая тем самым просвет сосуда. Поэтому холестерин, входящий в состав ЛПНП, принято считать «плохим».

Из клеток холестерин выводится в составе липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), нигде не теряясь и не оседая на стенках сосудов.

Он выводится к печени, а затем в составе желчи попадает в кишечник и участвует в пищеварении. Холестерин, входящий в состав ЛПВП считается «хорошим». На самом же деле «плохой» холестерин отличается от «хорошего» только белковым комплексом, в составе которого он переносится в крови.

Триглицериды (ТГ) или жиры – это одна из фракций липидов, которая является источником энергии в организме. Роль триглицеридов в формировании атеросклероза полностью не изучена, тем не менее, известно, что при повышенном содержании триглицеридов снижается уровень ЛПВП, повышается уровень ЛПНП и увеличивается риск отложения холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов. Коэффициент атерогенности (КА) – это отношение суммы ЛПНП и ЛПОНП к ЛПВП.

При атеросклерозе из-за сужения просвета кровеносных сосудов органы и ткани недополучают кислород и питательные вещества, что приводит к формированию таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца (в том числе инфаркт миокарда), нарушение мозгового кровообращения с последствием в виде ишемического инсульта Инсульт — тяжелое поражение головного мозга , атеросклеротические поражения сосудов конечностей, стойкое повышение артериального давления Артериальное давление — опасны ли его колебания? и так далее.

О наличии дислипидемии говорят, если в крови выявлено:

  • количество общего холестерина выше 6,2 ммоль/л (240 мг/л);
  • количество ЛПНП выше 4,1 ммоль/л (160 мг/дл);
  • количество триглицеридов выше 2,3 ммоль/л (200 мг/дл);
  • КА выше 3.

Основной причиной дислипидемий сегодня считается отягощенная наследственность (например, в виде различных особенностей жирового обмена) в сочетании с такими предрасполагающими факторами, как систематическое употребление большого количества жирного мяса, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение, частые стрессы, ожирение, сахарный диабет Сахарный диабет — грозная и неизлечимая болезнь .

Наиболее распространенной классификацией дислипидемий является классификация по Фредриксону, которая учитывает содержание в крови ЛПНП и ЛПОНП, но не учитывает содержание ЛПВП:

  • дислипидемия 1 типа — редкий тип нарушений жирового обмена, который развивается при недостаточности ферментов, расщепляющих липопротеины; проявляется в повышенном уровне в крови хиломикрон — липопротеинов, переносящих липиды, образованные из пищи в кишечнике, от кишечника в печень; роль этого вида дислипидемии в формировании атеросклероза не доказана;
  • дислипидемия 2а типа – часто встречающийся тип, развивается в результате мутации генов; причины формирования смешанные – наследственные и влияние внешней среды; в крови повышено содержание общего холестерина и ЛПНП; проявляется ранним развитием сердечно-сосудистых заболеваний;
  • дислипидемия 2b типа — также встречается часто; может быть наследственной и комбинированной, при наличии генетической предрасположенности и воздействии внешней среды; сопровождается повышенной концентрацией триглицеридов в крови в составе ЛПОНП;
  • дислипидемия 3 типа – редкий тип, связанный с наследственными особенностями организма; в крови увеличивается содержание хиломикрон и ЛППП (липопротеидов промежуточной плотности, образующихся при распаде ЛПОНП);
  • дислипидемия 4 типа – в крови повышена концентрацией триглицеридов и ЛПНП;
  • дислипидемия 5 типа – наследственный тип нарушений, в крови повышены ЛПОНП и хиломикроны.

При невыраженных проявлениях дислипидемии назначается гипохолестериновая диета с исключение жиров животного происхождения и алкоголя в сочетании с умеренными физическими нагрузками, исключением стрессов, курения. При ожирении рекомендуется также сбросить лишний вес Как сбросить лишний вес — основные принципы .

Медикаментозное лечение заключается в назначении лекарственных препаратов из группы статинов – они снижают синтез холестерина печенью и внутриклеточное содержание холестерина, повышают разрушение липидов, препятствуют повреждению новых участков сосудов. Препараты этого ряда может назначать только врач. При высоком уровне триглицеридов в крови назначают препараты из группы фибратов, а при высоком содержании хиломикрон — ингибиторы абсорбции холестерина в кишечнике.

Дислипидемия – это не заболевание, а признак нарушения жирового обмена, который следует выявлять и корректировать как можно раньше.

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/cardiology/7993.html

Ссылка на основную публикацию