Кератоакантома

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Кератоакантома

Как часто мы обходим вниманием, появившиеся на лице или других частях тела прыщи и новообразования, думая, «лучше не трогать, пройдёт само». Да, иногда, действительно лучше сделать так. Но, в некоторых случаях, следует как раз обратить внимание на возникшую проблему, а ещё лучше сходить и проконсультироваться с грамотным специалистом.

Что это за явление кератоакантома?

Кожная кератоакантома, это явление весьма неприятное на вид, имеет доброкачественное происхождение, но стремительно растёт на кожных покровах, и именно этим привлекает к себе внимание. Она может возникнуть по нескольким причинам, под воздействием вирусного фактора, физических и химических влияний. Чаще может появиться у людей более пожилого возраста, особенно мужского населения, но бывает и у женщин. Дерматологи считают её безопасным явлением, но по статистике, каждый двадцатый случай может трансформироваться в рак кожи плоскоклеточного вида. Именно из-за этой опасности, заболевание требует повышенного внимания дерматолога, а иногда и хирургического вмешательства. Опухоль может оставлять сильные рубцы на коже после того, как самостоятельно пропадёт, особенно неприятные последствия после неё остаются на лице. В этом случае также рекомендуется оперативное удаление, дабы избежать рубцов и неровностей на коже лица.

По форме опухоль может быть разная. Это зависит от места на теле и количества образовавшихся узлов. Как уже было сказано, опухоли с большой скоростью вырастают и так же быстро могут исчезнуть, оставив на месте своего пребывания некрасивые рубцы.

Причины возникновения кератоакантомы кожи

Интересно то, что при таком, казалось бы, техническом современном оснащении, сегодня врачи не могут ничего определённого сказать о причинах возникновения этого явления на коже тела человека. При исследовании анализов у 50 % пациентов обнаружены вирусы папилломы 25 типа. Почти все больные, так или иначе, контактировали с веществами химического вредного свойства, ядосодержащими составами, сажей, дегтярными и другими вредными материалами, или постоянно курили. Среди больных встречается большой процент тех, кто когда-либо был сильно подвержен влиянию радиации, ультрафиолетового излучения, а также такие, кто часто имел воспаления кожи или её повреждения.

Одной из причин возникновения данной проблемы, является версия генетической предрасположенности. Возможны кератоакантомы и при заболеваниях ЖКТ, системы дыхания и нарушениях в обмене веществ. При наличии онкологии, также могут возникать данные образования.

Всё это, ни что иное, как тормоза, которые мешают нормальной работе эпидермиса , угнетают клетки, и лишают их нормального питания. Из-за этого клетки как бы «ломаются» и становятся склонны к преобразованию в клетки ракового типа.

Классификация заболевания

Все формы кератоакантомы, сильно отличаются по клинике и по своей структуре. Они различны по виду, месту локализации и протеканию. Причины именно такого вида возникновения неизвестны, чаще всего это связано с генетикой человека, его кодовым наследством от предков. Среди многочисленных типов образований кожи, можно выделить несколько:

  • одиночный вид, это один очаг до 4см, возникающий на лице, руках или ногах.
  • Гигантский тип, размер которого может достигать до 20 см.
  • С периферическим ростом.
  • Множественные очаги, появляются в большинстве случаев при снижении защитных свойств организма.
  • Подногтевой тип.
  • Грибовидный.
  • Мультимодулярная, может достичь крупных размеров за счёт слияния мелких очагов.
  • Туберо–серпигинозная опухоль.

Локализация

Локализация зависит от типа кератоакантомы, и способна выскакивать и находится в различных областях тела. Чаще всего подвержены недугу лицо и конечности. Самым излюбленным местом локализации является шея, разгибательные места рук, реже могут появиться на теле. По размерам опухоли могут достигать от незначительных размеров до довольно внушительных, от нескольких очагов до большой площади покрытия и сливаться между собой.

Поскольку чаще всего подвергаются данному заболеванию люди старшего возраста, первые признаки начинают проявляться к 40 годам и старше. Но бывают случаи и раннего поражения. С момента появления первых симптомов кератоакантома проходит этап клинического развития. В целом длительность всего этапа занимает от двух до десяти месяцев.

  • 1 этап – лёгкая краснота на том месте, где в будущем вырастет опухоль. Иногда слегка покалывает или зудит.
  • 2 этап — через несколько дней на этом месте начинает расти кератоз. Размер зависит от формы и достигает от 2 до 13 см.
  • 3 этап – может протекать совершенно по-разному. В одном случае, это затяжное и повторное новообразование, в другом, почти моментальное уменьшение и исчезновение с поверхности кожи, но с оставлением на ней атрофических рубцов.

Диагностика кератоакантомы

Диагноз ставится специалистами, это может быть либо онколог, либо дерматолог. Процесс диагностики проходит с учётом клиники, гистологической структуры и биопсии. Обычно, опухоль представляет собой одно образование небольшого размера, в центре которого находится углубление, заполненное ороговевшими тканями кожи. Но может быть и несколько очагов сразу. Если заболевание проходило быстро и также исчезло, это говорит о положительном факторе.

Есть специалисты, придерживающиеся точки зрения, что больному с первым подобным диагнозом не стоит начинать медикаментозную терапию, а применять только обработку антисептиками. Но при этом обязательно наблюдаться у дерматолога, держать контроль над заболеванием до полного исчезновения кератоакантомы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Выдавливание прыщей

При повторном обращении, назначаются медикаментозные средства, например:

  • ацитретина;
  • бемитила;
  • интерферон инъекциями;
  • проспидиновая или фторурациловая мази.

Все медикаментозные средства назначаются только специалистом, учитывая индивидуальные особенности заболевшего, сопутствующие болезни и побочные явления на лекарственные средства.

Среди самых радикальных мер можно выделить:

  • способ иссечения при помощи хирургии, которой считается классическим.
  • Устранение опухоли при помощи электрокоагуляции.
  • Путём криодеструкции или лазером.
  • При крупных элементах заболевания показана только хирургическая операция.

Существует способ удаления при помощи рентгенотерапии.

Профилактические способы избавления от заболевания

Как профилактические меры можно использовать способы ограждения себя от каких-либо вредных канцерогенных веществ. Курильщикам следует избавиться от вредной привычки, так как большой процент больных кератоакантомой именно из их числа. У этой категории больных, локализуются опухолевые очаги в полости рта или около него.

Следует по возможности защищать такой важный для человека орган, как кожная система от всевозможных повреждений и травмирования. В большей степени это относится к главной группе риска – пожилым мужчинам. Рекомендовано меньше бывать на открытом солнце и носить одежду с длинными рукавами.

Питание должно носить сбалансированный характер. В пищу должно входить достаточное количество белковых продуктов. Маринованную и острую еду нужно убрать из рациона, так как именно подобные продукты уже являются провоцирующими раковые образования.

Обычно все проблемы с данным видом заболевания решаются положительным образом, однако не стоит забывать о том, что кератоакантома, это провокатор онкологических заболеваний. Лишний раз вспомнить об этом никому не помешает.

Те, кто однажды прибегнул к помощи операции, также должны себя оберегать от рецидива , так как даже после криодеструкции есть все основания думать, что опухоль сможет образоваться вновь.

Видео о лечении и причинах возникновения кератоакантомы

Источник: http://pokozhe.ru/novoobrazovaniya/dobrokachestvennye/keratoakantoma.html

Кератоакантома

Кератоакантома – доброкачественная опухоль, которая зачастую рецидивирует после криодеструкции и располагается на лице, открытых частях тела, предплечьях и конечностях, в основном, в пожилом возрасте. Редко опухоль встречается на небе, щеках, губах, носу или под ногтями.

В 6% случаев кератоакантома при отсутствии лечения перетекает в плоскоклеточный рак. Кератоакантома кожи имеет вид куполообразного экзофитного узла от серовато-красного до синего оттенка. Центральная часть опухоли заполнена роговыми массами, а по краям она возвышается над уровнем кожи. Кератоакантома быстро растет, достигая больших размеров в течение нескольких дней или недель.

Классификация кератоакантомы

Кератоакантомы разделяют на следующие типы:

  • Гигантские (достигающие в размерах до 10-20 мм);
  • Солитарные (одиночные);
  • Кератоакантомы с периферическим ростом;
  • Подногтевые, которые растут от ногтевого ложа до ногтевой пластины быстрыми темпами и постепенно становятся похожими на узлы, покрытые коркой;
  • Множественные в сочетании с иммуносупрессией и синдромом Тогге;
  • Грибовидные, имеющие вид плоских или выпуклых опухолей с гладкой поверхностью, которая покрыта ортокератозными массами;
  • Мультинодулярные, которые характеризуется наличием на опухоли нескольких сливающихся или расположенных изолированно кратеров с образованием крупных язв неправильной формы;
  • Туберо-серпигинозные, имеющие вид полушаровидного очага неправильной формы, с истонченной кожей и небольшим количеством роговых масс с центральным изъязвлением.

Причины кератоакантомы

Причинами кератоакантомы являются:

  • Табакокурение;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Воздействие дегтя, канцерогенов и минеральных масел;
  • Мутации гена р53;
  • Снижение иммунитета;
  • Радиация;
  • Механические травмы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Вирусные инфекции (папиллома-вирус и другие).

Развитие кератоакантомы кожи

В своем развитии опухоль проходит через несколько этапов:

  • На первом этапе кератоакантома находится в стадии активного роста, которая начинается с появления небольшого и постепенно растущего бугорка;
  • На втором этапе опухоль останавливается в росте и стабилизируется;
  • На третьем этапе наступает фаза внезапной регрессии, когда опухоль исчезает, а на ее месте образуется рубец.

Третий этап обычно происходит по истечении 6-9 месяцев после возникновения, а порой без хирургического вмешательства не наступает никогда. То есть либо опухоль исчезнет, оставив после себя рубец, либо превратиться в плоскоклеточный рак.

Диагностика кератоакантомы кожи

Диагностирование опухоли происходит на основании клинических проявлений, посредством эксцизионной биопсии и биопсии зоны валика. На основании проводимых исследований определяется стадия кератоакантомы и ее дальнейшее лечение.

Лечение кератоакантомы

Во многих случаях кератоакантома кожи проходит самостоятельно, не требуя никакого медицинского вмешательства, однако последствия в виде рубцов самостоятельно не исчезают. Данный факт и способность перерастать в злокачественные опухоли и являются основными причинами хирургического лечения опухолей.

Хирургическое лечение кератоакантомы кожи может происходить при помощи:

  • Лазерной терапии, которая удаляет новообразования на любых участках кожи;
  • Криохирургии, которая действенна на ранних стадиях опухоли и для которой используют жидкий азот;
  • Электрохирургии, которая осуществляется электрическим током;
  • Отсечения опухоли хирургическим скальпелем.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Холестаз: причины и признаки, лечение

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В 2017 году финские онкологи начали лечить метастатический рак простаты с помощью радионуклидного препарата Lu-177-PSMA. Радиоактивный препарат проникает в рако.

Источник: http://www.neboleem.net/keratoakantoma.php

Кератоакантома

Кератоакантома (опухолеподобный кератоз) – доброкачественная опухоль, которая появляется преимущественно на лице, предплечьях, конечностях и отрытых участках тела, очень редко – на слизистых оболочках и под ногтями.

Кератоакантома – быстро растущая опухоль, которая, хоть и является в большинстве случаев доброкачественной, при отсутствии лечения в 6% случаев перерастает в плоскоклеточный рак кожи.

Факторы риска возникновения кератоакантомы

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Мутации гена р53;
  • Радиация;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Механические травмы;
  • Иммунные нарушения;
  • Воздействие минеральных масел, дегтя и канцерогенов;
  • Табакокурение;
  • Вирусные инфекции (в частности вирус папилломы человека 9, 16, 19, 25 и 37 типов).

Развитие кератоакантомы кожи

Развиваясь, кератоакантома проходит несколько этапов:

  1. Первый этап характеризуется появлением небольшого бугорка, который активно растет;
  2. На втором этапе новообразование стабилизируется, т.е. останавливается в росте;
  3. Третий этап – фаза внезапной регрессии: опухоль сама по себе исчезает, а на ее месте образуется рубец.

Стадия регрессии наступает примерно через 6 месяцев после образования опухоли, но в редких случаях инволюции без хирургического вмешательства так и не происходит. Другими словами, если кератоакантому не лечить, то она либо исчезнет, оставив рубец, либо переродится в плоскоклеточный рак.

Классификация кератоакантом

Все кератоакантомы классифицируют на типичные и атипичные.

Типичная кератоакантома имеет вид куполообразного солитарного (одиночного) узла величиной 10-20 мм, в центральной части которого имеется углубление, заполненное рыхлыми или плотными ортокератозными массами серо-коричневого цвета (которые, стоит отметить, легко удаляются без кровотечения). Типичная опухоль проходит все три цикла развития, завершаясь инволюцией.

К атипичным опухолям относятся такие разновидности кератоакантом:

  • Стойкая: по клиническим признакам схожа с типичной опухолью, только персистирует до года, иногда дольше;
  • Гигантская: также идентична типичной, но в диаметре больше 20 мм;
  • В форме «кожного рога»: центральный кратер новообразования выступает в виде гребня, а роговые массы напоминают рог;
  • Грибовидная: чаще всего кератоакантома представляет собой плоский узел (иногда небольшой бугорок) с гладкой поверхностью (без углубления), равномерно покрытой ортокератозными массами;
  • Центробежная: отличается быстрым центробежным ростом до 20 см. При этом по периферии сохраняется валикообразная зона с телеангиэктазиями (расширением мелких сосудов), а в центре, где образуется рубцовая ткань, происходит инволюция;
  • Мультинодулярная: кератоакантома, характеризующаяся наличием на опухолевом узле нескольких роговых кратеров, которые либо изолированы друг от друга, либо сливаются, образуя крупную язву неправильной формы;
  • Подногтевая: быстро растущая опухоль, изначально проявляющаяся покраснением и припухлостью пальца. Прогрессируя, приводит к отделению ногтевой пластины от ногтевого ложа, после чего становится заметным узел, покрытый коркой;
  • Туберо-серпигинозная: очаг неправильной полушаровидной формы, состоящий из нескольких примыкающих друг к другу узлов с небольшим количеством роговых масс и истонченной над ними кожей. По периферии от узлов – атрофический рубец и бугорки с центральным изъявлением.

Диагностика кератоакантомы кожи

Диагностируется кератоакантома на основании клинической картины.

При солитарных и множественных кератоакантомах делают эксцизионную биопсию (для исследования иссекается все образование). При крупных поражениях проводят диагностическую биопсию зоны валика. На основании полученных результатов кератоакантому кожи относят к одной из трех стадий:

  • Стадия I (А): в эпидермисе наблюдается углубление, заполненное роговыми массами, которые в боковых отделах окружены дупликатурой (анатомическим образованием) эпидермиса. Зона базальной мембраны не нарушена;
  • Стадия II (В): клетки рогового слоя крупнее нормы, бледно окрашены, в некоторых случаях видны явления дискератоза и митозы. В основании кратера наблюдается резко выраженная гиперплазия эпителия, при которой плоскоэпителиальные тяжи (тканевые образования в виде жгута) проникают глубоко в дерму. В эдидермальных буграх обнаруживаются атипичные клетки, полиморфизм. В дерме происходит воспалительная реакция полиморфного типа. Иногда клетки инфильтрата проникают в эпидермальные выросты. Подобная клиническая картина может рассматриваться как предраковая стадия заболевания;
  • Стадия III (C): нарушается целостность базальной мембраны, эпидермальные выросты разрастаются вглубь дермы, происходит высвобождение комплексов плоскоэпителиальных клеток. Нарастают гиперхроматоз (пигментация) и полиморфизм (увеличение размеров) ядер. В основании очага обнаруживается густой воспалительный инфильтрат. Появляются все признаки плоскоклеточного рака.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидные узелки

Лечение кератоакантомы

Как было сказано выше, в большинстве случаев кератоакантома проходит самостоятельно, не требуя медицинского вмешательства. Тем не менее, стоит помнить и о способности опухоли перерастать из доброкачественной в злокачественную, что является поводом к хирургическому лечению.

Оперативное лечение кератоакантомы может осуществляться несколькими методами:

  • Криохирургия (эффективна только при первой стадии опухоли);
  • Лазерная терапия;
  • Электрохирургия;
  • Хирургическое иссечение опухоли (скальпелем).

Источник: http://zdorovi.net/bolezni/keratoakantoma.html

Кератоакантома: симптомы и лечение

Кератоакантома — основные симптомы:

  • Новообразования на коже
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Зуд в области губы
  • Новообразования на слизистой рта
  • Дискомфорт в пораженной области
  • Синюшность кожи вокруг новообразования

Кератоакантома – патологический процесс, который приводит к развитию доброкачественной опухоли. Преобразование в злокачественную происходит только в 6% случаев. В группе риска люди пожилого возраста и мужчины, хотя чётких ограничений, касательно возраста и пола нет. Нередко отмечается довольно быстрое патологическое разрастание или спонтанный регресс.

На данный момент нет точной этиологической картины. Однако клиницисты отмечают такие предрасполагающие факторы для развития данного патологического процесса:

  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • длительное ультрафиолетовое облучение;
  • вирусные инфекции – ВИЧ, папилломавирус;
  • отравление организма токсическими веществами;
  • генетическая предрасположенность;
  • мутации гена;
  • слабая иммунная система.

Следует отметить, что развитие заболевания более вероятно при ослабленной иммунной системе.

Классификация

Согласно классификации данного недуга по МКБ-10, различают такие виды кератоакантомы:

  • множественная;
  • гигантская – от 2 см и больше;
  • с периферическим типом роста;
  • солитарная;
  • подногтевая;
  • эруптивная множественного типа.

Наиболее часто встречается солитарная форма доброкачественного образования. Кроме этого, различают формы недуга по количеству – множественные и генерализованные.

Что касается локализации, то новообразование может быть на коже или в области губ. Кератоакантома кожи наиболее часто диагностируется в местах сгиба рук, предплечье и на нижних конечностях. Реже патология развивается в полости рта и слизистой оболочке носа.

Кроме этого, различают четыре стадии развития доброкачественного образования. Так, при первых двух возможно лечение консервативными методами, есть вероятность обратного процесса. На 3–4 стадии проводится хирургическое удаление образования.

Симптоматика

Кератоакантома имеет довольно специфическую клиническую картину, что даёт возможность диагностировать заболевание на ранней стадии развития. Так, при развитии данного доброкачественного образования наблюдается следующее:

  • покраснение кожи, ощущение дискомфорта, иногда зуд (кератоакантома губы);
  • образование небольшого бугорка, который быстро разрастается;
  • кожа вокруг опухоли приобретает синюшный или красноватый оттенок;
  • размер бугорка доходит до 1–2 сантиметров в диаметре, рост прекращается;
  • центральная часть опухоли заполняется роговыми массами.

Если патологический процесс развивается в полости рта, то клиническая картина может дополняться симптомами стоматита, что связано с нарушением целостности слизистой оболочки.

Нередко у больного наступает фаза резкой регрессии, когда опухоль исчезает и остаётся только атрофический рубец. Если такового не происходит, то обязательно проводится операбельное удаление опухоли и диагностика на плоскоклеточный рак. В более сложных случаях, образование может доходить до 10 сантиметров в диаметре.

Диагностика

При первых же проявлениях клинической картины следует обращаться за консультацией к медицинскому специалисту, а не заниматься самолечением. После личного осмотра и выяснения анамнеза, проводятся такие методы диагностики для уточнения этиологии опухоли:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • забор крови для теста на онкомаркеры, так как практически любое доброкачественное образование может перейти в злокачественное;
  • эксцизионная биопсия;
  • дополнительная биопсия зоны окружающего валика.

Ввиду того что клиническая картина несколько схожа с другими дерматологическими и вирусными заболеваниями, целесообразно проведение дифференциальной диагностики на предмет выявления или исключения таких недугов:

Лечение назначает только врач после точной постановки диагноза и определения этиологии развития заболевания.

Лечение такого рода патологии может быть как консервативным, так и радикальным. Консервативное лечение включает в себя следующее:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры.

Если такое лечение не даёт должных результатов, проводится хирургическое удаление опухоли.

Медикаментозная терапия может включать в себя приём таких препаратов:

  • Ацитретин;
  • иммуностимуляторы;
  • местные инъекции Интерферона;
  • накожные аппликации из проспидоновой и фторурациловой мази.

Длительность приёма препаратов, их дозировку и режим приёма назначает только лечащий врач. Использование средств народной медицины возможно только по согласованию с врачом и в качестве дополнения к основной программе лечения.

Прогноз зависит от этиологии кератоакантомы. Как правило, при своевременно начатом лечении не вызывает существенных осложнений. Редко, но все же может трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.

Если Вы считаете, что у вас Кератоакантома и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: онколог, терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/2147-keratoakantoma-simptomy

Ссылка на основную публикацию