Процесс удаления матки при помощи лапороскопического метода

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лапароскопическое удаление матки

Лапароскопия – современный метод хирургического вмешательства, при котором удаление или диагностика внутренних органов проводится без каких-либо существенных повреждений.

С помощью этой процедуры врач может осмотреть внутреннюю полость живота (диагностическая лапароскопия) или провести удаление пораженных участков (оперативная лапароскопия).

Проколы на поверхности живота делаются с помощью троакаров – тонких металлических трубок. Разрезы для их введения составляют всего от 5 до 10 миллиметров в диаметре. Далее, в установленные трубки проводится специальный телескоп, обеспечивающий врачу полный визуальный доступ к органам, источники света и необходимые для операции манипуляторы.

Лапароскопическое удаление матки – операция достаточно распространенная. Проводится она в основном при следующих патология:

  • удаление злокачественных опухолевых разрастаний;
  • опущение, защемление или полное выпадение матки и придатков;
  • эндометриоз;
  • прогрессирующая, тяжело поддающаяся лечению миома матки.

Особенности операции

Операция совмещает в себе удаление матки лапароскопическим методом и влагалищное извлечение органов. Проводится она для удаления яичников, матки, придатков или, если необходимо, с целью разделения имеющихся спаек.

Преимуществом этой процедуры, в сравнении с открытым хирургическим методом, является малая травматичность, низкая кровопотеря и легкое течение в период реабилитации, с меньшим количеством осложнений. Немаловажным фактором при выборе процедуры лапароскопическая гистерэктомия, является и косметический эффект. Ведь при том же результате, что при операции, проведенной открытым хирургическим способом, на поверхности живота остается всего 3–4 небольших, быстро заживающих рубца.

Как проходит удаление матки

Перед началом операции в полость живота, через специальный дренаж, вводится газ. После наполнения им брюшной полости, стенки живота приподнимаются, и врач получает беспрепятственный доступ к матке. Лапароскопическая операция проводится через специальные металлические трубки, в которые также проводится миниатюрная видеокамера. Весь процесс специалист наблюдает на мониторе, к которому и подключена аппаратура.

Лапароскопическая операция позволяет отсечь показанные к удалению органы от артерий и труб. При больших размерах матки или других органов, показанных к резекции, они могут дробиться на несколько фрагментов, после чего беспрепятственно удаляются через влагалище или небольшой разрез внизу живота.

Показания и противопоказания

Преимущества этого метода по достоинству оценили как пациентки, так и большинство специалистов. Именно поэтому при необходимости удаления матки, в последнее время все больше врачей выбирают именно метод лапароскопической гистерэктомии.

К показаниям для проведения лапароскопии относятся такие серьезные нарушения, как:

  • различного рода опухоли;
  • патологические изменения на поверхности шейки матки;
  • злокачественные разрастания на слизистой поверхности матки;
  • множественные полипы;
  • быстрый рост клеток или патологические изменения эндометрия матки.

Отказ от операции грозит женщине рядом тяжелых последствий, в числе которых и самое опасное – летальный исход.

Существуют объективные причины, вследствие которых лапароскопическая операция не может быть проведена, к ним относятся:

  • чересчур увеличенные образования в придатках или большой размер самой матки, которые невозможно раздробить до необходимых размеров, чтобы в дальнейшем беспрепятственно удалить;
  • полное выпадение матки. В этом случае целесообразно будет проведение простого вагинального удаления;
  • непереносимость анестезирующих препаратов.

Подготовка к лапароскопической процедуре

Перед тем как будет проведена операция, необходимо пройти ряд обязательных анализов, которые включают в себя:

  • общий анализ крови и мочи;
  • мазок из цервикального канала и влагалища;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковое обследование;
  • осмотр гинеколога.

При необходимости пациентке назначаются медикаменты, предупреждающие развитие анемии и уменьшающие размеры матки. По результатам анализов оценивается общее состояние здоровья и наличие возможных сопутствующих заболеваний. Особое внимание уделяется состоянию сердечно-сосудистой системы и наличию аллергии на лекарственные препараты.

Подготовка к операции также требует обязательного уточнения резус-фактора больной и ее группы крови. Это можно выяснить по результатам анализа крови или из предоставленных документов, в которых имеются такие данные. При склонности к образованию тромбов или, напротив, при плохой свертываемости, подготовка к удалению матки или других органов включает обязательную проверку состояния артерий и вен. При необходимости назначаются лекарства, регулирующие густоту крови.

Для предотвращения инфицирования как перед лапароскопической гистерэктомией, так и в послеоперационный период, пациенткам вводится профилактическая доза антибиотика.

Предоперационный период

В период перед операцией по удалению матки следует придерживаться ряда обязательных предписаний:

  • в течение недели до начала процедуры следует отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм, брожение или какие-либо другие нарушения в работе пищеварения;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до процедуры;
  • непосредственно в предоперационный период рекомендуется провести очистительную клизму;
  • за сутки до момента, когда назначена операция по удалению, следует отдать предпочтение преимущественно жидким блюдам;
  • подготовка также требует полного отказа от оральных контрацептивов.

Реабилитация после лапароскопии

Восстановление в послеоперационный период занимает значительно меньше времени, а тяжелые осложнения после лапароскопического удаления матки возникают реже, чем после открытого хирургического вмешательства.

Назвать точные сроки реабилитационного периода достаточно сложно, поскольку они зависят от ряда факторов, к которым относятся: общее состояние здоровья женщины, сложности процедуры, причин по которым назначалась лапароскопическая операция и даже от вида наркоза.

Профилактика осложнений

В послеоперационный период всем пациенткам рекомендуется придерживаться ряда профилактических мер для более быстрого восстановления.

  • Постепенное увеличение физической нагрузки. Вставать, после операции лапароскопическая гистерэктомия, следует уже спустя несколько часов. В период домашнего восстановления рекомендуется проводить неспешные пешие прогулки, самостоятельный подъем по лестнице и т. д. Для снижения боли могут назначаться различные анальгетики и поддерживающие препараты.
  • Нередко в послеоперационный период женщина начинает ощущать различные гормональные и психологические проблемы. Наладить эти процессы помогут гормональные препараты и посещение психолога.
  • Возвращаться к половой жизни следует тоже постепенно. Обычно, спустя 2-3 месяца, женщина не чувствует физического дискомфорта и может вернуться к нормальной половой жизни.

Преимущества

В сравнении с другими методами, лапароскопическая операция, имеет ряд преимуществ, к ним относятся:

  • минимальный риск появления осложнений в послеоперационный период;
  • отсутствие шрамов;
  • практически полное отсутствие болей в период реабилитации.

Быстрое восстановление после такой процедуры, как лапароскопическая гистерэктомия позволяют женщине раньше вернуться к привычному образу жизни и возобновить работу. Отсутствие осложнений и длительной реабилитации позволяют избежать большинства психологических проблем и ощущения неполноценности.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/laparoskopicheskoe-udalenie.html

Операция по удалению матки лапароскопическим методом: показания, подготовка и возможные последствия

Удаление матки лапароскопическим методом — одна из методик гистерэктомии. По сравнению с другими способами резекции репродуктивного органа он обладает определенными преимуществами. Проводится операция при отсутствии противопоказаний, после предварительной подготовки. Хирургическое вмешательство осуществляется при помощи специальных приборов, вводимых в полость малого таза через небольшие отверстия в нижней части живота. После удаления матки следует соблюдать рекомендации врача. Кроме того, как и после любого хирургического вмешательства, есть риск развития осложнений.

Удаление матки лапароскопическим методом обладает рядом преимуществ:

  1. 1. Низкая травматичность.
  2. 2. Высокая скорость проведения хирургического вмешательства.
  3. 3. Практически полное отсутствие косметических дефектов.
  4. 4. Большая вероятность допуска к хирургическому вмешательству пациенток с хроническими заболеваниями сердца и дыхательной системы.
  5. 5. Относительно недлительный срок восстановления.
  6. 6. Относительно небольшое количество возможных послеоперационных осложнений.

Лапароскопическая гистерэктомия — довольно серьезное хирургическое вмешательство. Оно проводится, только если у пациентки имеются четкие показания к удалению матки. К таковым относят:

  • злокачественные новообразования;
  • аденомиоз;
  • миома матки;
  • множественные доброкачественные опухоли матки в совокупности с патологией шеечной области органа;
  • атипическая и рецидивирующая гиперплазия;
  • распространенная форма наружного эндометриоза, сочетающегося с патологией матки и эндометрия;
  • полипоз эндометрия.

Все эти заболевания могут привести к серьезным осложнениям, потому при их диагностировании лапароскопическое удаление матки позволяет избежать опасных последствий. Для сохранения жизни пациентке удаляют орган вместе с придатками. Однако подобное вмешательство также представляет определенную угрозу. Хирургическое вмешательство противопоказано в следующих случаях:

  • острые инфекционные заболевания;
  • тяжелое общее состояние женщины;
  • крупные размеры матки;
  • декомпенсированные хронические заболевания;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • крупные кистозные образования на удаляемых органах;
  • свободная жидкость, превышающая в объеме 1 л, в полости малого таза.

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют простой совет главного гинеколога Лейлы Адамовой . Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Эти противопоказания можно причислить к относительным. Эти заболевания и патологические состояния вполне излечиваются консервативным лечением.

В период дооперационной подготовки женщине проводится лечение анемии, возможной в результате обильной менструации. Для этого пациентке назначают железосодержащие препараты. При низком гемоглобине ее госпитализируют и проводят переливание крови. Если до удаления матка женщина имеет большие размеры матки, то она проходит месячный курс аналогами гонадотропин-рилизинг-фактора.

Пациентке проводится кольпоскопия для выявления возможных эрозий или других патологий. Если они обнаруживаются, то проводят соответствующую терапию, а операцию планируют через месяц.

За 1-2 недели до удаления матки женщине назначаются анализы и исследования:

  1. 1. Мазки из шейки влагалища ПЦР-методом. Они нужны для проверки наличия раковых клеток, хламидий, вирусов герпес-группы, токсоплазм и уреплазмы.
  2. 2. Анализ на свертываемость крови.
  3. 3. Общий анализ крови и мочи.
  4. 4. Биохимический анализ крови на глюкозу и другие показатели.
  5. 5. Анализ на группу крови и резус-фактор.
  6. 6. Флюорография.
  7. 7. ЭКГ.
  8. 8. Анализ на гепатит, ВИЧ, сифилис.

Во время планирования операции отказываться от половых контактов не нужно, но необходимо предохраняться. Для последнего используют только барьерные методы, а не гормональные контрацептивы.

Подготовка к операции проводятся также и в стационаре, где она будет проведена. Потому женщину госпитализируют как минимум за сутки. Причем хирургическое вмешательство должно быть проведено в период от окончания менструации до овуляции. За сутки до операции женщине необходимо перейти на легкоусваиваемую пищу — кисломолочные продукты, каши, пюре, супы. Вечером накануне осуществляется очищение кишечника при помощи клизмы, проводится удаление лобковых волос и волосяного покрова с нижней части живота. Клизма повторяется и наутро в день операции.

На ночь перед хирургическим вмешательством и наутро женщине делают укол для снижения уровня тревожности и страха. Поскольку операция осуществляется под общим наркозом, то последний раз едят до 18 часов вечера накануне процедуры, а перестают пить за 6-8 часов до самой операции. В назначенное время женщина должна надеть специальные компрессионные чулки.

Кроме лапароскопии, для удаления матки существуют и другие методы: влагалищная и абдоминальная гистерэктомия. Второй предполагает лапаротомию, из-за которой возникают серьезные повреждения окружающих тканей. При влагалищном доступе травматичность ниже, эта форма полостной операции проводится быстрее, чем при абдоминальном вмешательстве. По сравнению с этими методами лапароскопический способ удаления матки является наиболее щадящим.

Возможные точки проникновения лапароскопических приборов

Поэтапно лапароскопическая гистерэктомия проводится следующим образом:

  1. 1. Пациентке вводится общий наркоз.
  2. 2. Выполняется до 3-4 разрезов в нижней части живота. Они имеют размеры от 5 до 15 мм.
  3. 3. В брюшную полость вводится лапароскоп. На его конце имеется маленькая камера, которая позволяет визуализировать все действия и контролировать их по монитору.
  4. 4. Проводится так называемая ревизия органов. Это необходимо для оценки взаимного расположения матки с другими составляющими брюшной полости, возможных осложняющих факторов.
  5. 5. Матка отводится кпереди и вправо.
  6. 6. Отсекается и коагулируется левая круглая связка.
  7. 7. Брюшина вскрывается в поперечном направлении.
  8. 8. Пузырно-шеечная связка отделяется путем очищения ножом, из-за чего обнажается пространство между мочевым пузырем и передним сводом влагалища.
  9. 9. Осуществляется коагуляция и пересечение так называемых ножек мочевого пузыря.
  10. 10. Матка отводится кпереди и влево.
  11. 11. Проводятся аналогичные пунктам 5-8 манипуляции, но с противоположной стороны.
  12. 12. Вскрывается задний листок широкой маточной связки.
  13. 13. Коагулируется и пересекается маточная труба. Если придатки нужно сохранить, то пересекают и собственную связку яичника. В случае удаления матки вместе с придатками, проводится пересечение воронкотазовой связки.
  14. 14. Матке придается вертикальное положение и она отводится в сторону.
  15. 15. Вниз оттягивается задней листок брюшины.
  16. 16. Коагулируется и отсекается крестцово-маточная связка и расположенная между ними брюшина.
  17. 17. Прошивается или коагулируется сосудистый пучок.
  18. 18. Пересекается сосудистый пучок.
  19. 19. Отсекается матка и одновременно коагулируется все кровоточащие сосуды стенок влагалища.
  20. 20. Удаляют матку. Чаще всего это осуществляется через влагалище. При слишком больших размерах матки она разделяется на несколько частей электроножом.
  21. 21. Ушиваются культи влагалища.
  22. 22. Контролируется гемостаз.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Когда болит затылок и виски – причины и что делать

Источник: http://noprost.ru/gynecology/therapy/udalenie-matki-laparoskopicheskim-metodom.html

Удаление матки лапароскопическим методом видео

Многие женщины, столкнувшись с проблемой удаления матки, впадают в настоящее отчаяние и панику. Но не стоит отчаиваться. В некоторых случаях только оперативное удаление матки остается единственно верным способом вылечить сложное гинекологическое заболевание – чаще всего речь идет об эндометриозе, различных патологиях, сопровождающихся обильными кровотечениями, а также злокачественных или доброкачественных новообразованиях в области репродуктивных органов. Согласно данным медицинской статистики, более 30% женщин в возрасте после 45 лет столкнулись с необходимостью оперативного удаления этого важнейшего женского детородного органа. Современная медицина предлагает несколько методик хирургического удаления матки, одним из которых является лапароскопия. На сегодняшний день именно лапароскопия считается оптимальным, наиболее результативным, щадящим и безопасным оперативным методом.

Что представляет собой лапароскопия?

Лапароскопическая гистерэктомия – именно так в медицинских кругах называется удаление матки посредством лапароскопии. Лапароскопическая ампутация матки считается оптимальным решением, если возникла необходимость в таком оперативном вмешательстве. Данная методика имеет множество плюсов, среди которых важнейшими являются:

Минимальная травматичность. Незначительный болевой синдром, практически полное отсутствие спаечного процесса. Отсутствие грубых шрамов и рубцов на поверхности живота. В некоторых случаях удаление матки методом лапароскопии позволяет сохранить и другие репродуктивные органы – например, шейку матки. А это всегда положительно сказывается на состоянии женского здоровья. Одним из несомненных плюсов лапароскопии является непродолжительный восстановительный период. Как правило, при условии отсутствия осложнений, процесс реабилитации занимает не более 2 недель – уже через несколько часов после удаления матки женщине разрешается вставать с кровати и ходить, а через 3-4 дня она может быть выписана из стационара. Примерно через 2 недели после операции женщина может вернуться к активной, полноценной жизни. Это очень важно для работающих дам. Уровень развития послеоперационных осложнений минимальный. При проведении оперативного вмешательства хирург внимательно контролирует каждое свое движение, поэтому повреждение других внутренних органов, кровеносных сосудов, а также внутренние кровотечения: как во время операции, так и после нее — случаются крайне редко. Уже через 4-6 недель после того, как была проведена операция по удалению матки, женщина может вернуться к половой жизни. После проведения лапароскопии на поверхности живота не остаются видимые шрамы и рубцы.

Показания к проведению лапароскопии

Данная методика ампутации матки применяется в следующих случаях:

Именно лапароскопическое удаление детородного органа рекомендовано в случае онкологических заболеваний репродуктивных органов. Злокачественные новообразования яичников, шейки матки считаются основным показанием к удалению детородного органа – это позволяет остановить заболевание и предотвратить распространение раковых клеток на другие внутренние органы. Стремительно прогрессирующая миома матки, которая проявляется во множестве мелких узлов, либо же в нескольких больших новообразованиях. Тяжелые маточные кровотечения, природа которых не выявлена.

Серьезным показанием к проведению лапароскопии считается патологическое опущение и выпадение матки.

Как проходит лапароскопическое удаление матки?

Удаление матки методом лапароскопии начинается с подготовки женщины к оперативному вмешательству. Для этого за 7-10 дней до операции следует отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов. Дамам, которые курят, рекомендовано отказаться от вредной привычки за неделю до ампутации. Кроме того, следует помнить, что для каждой представительницы прекрасного пола удаление важнейшего детородного органа – это серьезная психологическая травма. Поэтому во многих случаях перед лапароскопическим удалением матки не лишними будут консультации психолога.

Лапароскопия считается одним из современных малоинвазивных методов хирургического вмешательства. Операция производится с общей анестезией. Хирург делает на брюшной стенке пациентки несколько небольших надрезов – около 3-4, размером не более 2 см. Далее непосредственно через эти надрезы вводится специальная видеокамера, подсвечивающее устройство и все необходимые хирургические инструменты. Для того, чтобы доктор получил необходимое пространство для всех оперативных манипуляций, в брюшную полость вводится определенная доза углекислого газа. Она слегка «приподнимает» стенки живота, обеспечивая максимальную визуализацию и открывая перед хирургом необходимый обзор.

После введения лапароскопических инструментов доктор пересекает матку, перевязывает маточные артерии, а случае необходимости производит удаление шейки матки, яичников и маточных труб. Для того, чтобы убрать из брюшной полости ампутированные репродуктивные органы, в области влагалища или нижней части живота делается небольшой надрез, через который и извлекают иссеченные органы. В случае, если органов несколько или матка имеет большой размер, она рассекается на несколько частей, которые и достают после надреза.

Операция по удалению матки – возможные осложнения

Возникновение осложнений после лапароскопического удаления матки отмечается крайне редко – примерно у 1 женщины из 100, перенесших данное хирургическое вмешательство. Среди возможных осложнений можно выделить:

Несмотря на то, что во время операции хирург видит всю картину через специальный монитор и контролирует каждое движение хирургическими инструментами, в редких случаях не исключается случайное травмирование других внутренних органов. Повреждение кровеносных сосудов во время прокола брюшной полости или непосредственной ампутации репродуктивных органов. Определенный вред женскому организму может нанести углекислый газ, который вводится внутрь брюшной полости для лучшей визуализации. Возникновение спаек в области малого таза. В крайне редких случаях, не превышающих 1% от всех операций, у пациентки развиваются осложнения инфекционного характера.

Послеоперационный период

После того, как было проведено удаление матки лапароскопическим методом, пациентка находится в стационаре, под неусыпным контролем врачей не менее 6-8 дней. Длительность восстановительного периода напрямую зависит от возраста женщины, ее самочувствия, глобальности ампутации и наличия каких-либо осложнений. Восстановительный период начинается сразу же после операции – в первые сутки после удаления матки женщина чувствует болезненные ощущения в области нижней части живота. Это абсолютно закономерное явление после ампутации внутренних органов. Для снятия болевого синдрома пациентке назначаются анальгетики и обезболивающие лекарственные препараты. В случае сильных болей могут назначаться наркотические обезболивающие медикаменты.

Специалисты советуют женщинам уже через несколько часов после лапароскопии вставать с постели и понемногу ходить. Почему приветствуется двигательная активность? Это стимулирует кровообращение и является отличной профилактикой тромбофлебита. Конечно же, все движения должны быть размеренными и осторожными.

В послеоперационный период следует носить специальный компрессионный бандаж и чулки. Это необходимо для того, чтобы восстановить полноценное функционирование внутренних органов и предотвратить развитие тромбофлебита. Снимать компрессионный бандаж строго запрещено – это можно сделать только по разрешению доктора, проводившего операцию. Носить утягивающий бандаж и чулки придется не менее 14 дней.

Послеоперационный период требует строжайшей антисептики прооперированной области. Для этого ежедневно следует обрабатывать швы антисептическими растворами. В условиях стационара этим занимается медицинский персонал, который также и меняет стерильные повязки. После выписки из клиники женщина должна самостоятельно обрабатывать наложенные швы антисептиками.

В восстановительный период не рекомендуется принимать ванны или мыться под горячим душем. Допускаются только частичные гигиенические процедуры. Также следует помнить о некоторых других ограничениях, которые необходимо соблюдать в период реабилитации:

Категорически не допускаются занятия спортом или любым другим видом физической активности. Период реабилитации требует полного отказа от половых контактов. Возврат к сексуальной жизни возможен только через 4-6 недель после лапароскопического удаления матки. Женщине в период реабилитации не разрешается поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Не допускаются посещения сауны, бани, общественных водоемов или бассейнов.

Незначительные кровянистые выделения из влагалища, которые появились после оперативного удаления репродуктивных органов – это норма, которая не должна пугать. Используйте обычные гигиенические средства, которые применяются во время месячных. Как правило, через 2-3 недели после проведения лапароскопии выделения самостоятельно прекращаются.

Период восстановления после ампутации репродуктивных органов требует тщательного соблюдения диеты. В первые сутки после оперативного вмешательства разрешается употребление небольшого количества жидкости – негазированной минеральной воды, слабого чая, морса, ягодного или фруктового компота, нежирного бульона. На второй день после удаления матки можно включать в свой рацион и продукты питания, желательно в протертом виде. В дальнейшем в меню можно добавлять привычные блюда – но стоит строго ограничивать употребление острых, жареных и жирных блюд. Запрещены крепкий чай и кофе, какао, алкогольные напитки, острые маринованные или консервированные продукты, кондитерские изделия, жирные сорта мяса и рыбы.

За границей удаление матки (Гистерэктомия) — это операция, которую после 40 лет назначают многим женщинам, чтобы избежать возможного появления опухолей или разрастания миомы. Процедура эта не редкая; хоть многих женщин и пугают возможные последствия, но зачастую это единственный способ справиться с болезнью.

Удаление матки сейчас — одна из самых распространенных гинекологических операций. После удаления матки женщина утрачивает способность забеременеть и выносить ребенка. Однако очень часто другого выхода просто нет, так как жизнь пациентки оказывается под угрозой.

Показания к удалению

В каких случаях удаляют матку:

Главные причины удаления матки — это рак яичников, матки, или шейки матки. Часто матку удаляют при диагнозе фиброз или миома (доброкачественная опухоль) матки, реже — при эндометриозе. В редких случаях производится удаление матки после родов: при обильных маточных кровотечениях, которые вызваны травмой или послеродовой инфекцией.

Подготовка к операции

Гистерэктомия — дело довольно серьезное, процедура проводится в стационарных условиях.

Гистерэктомия — самая распространенная гинекологическая операция.

Перед операцией врачи проводят тщательное обследование и подтверждение диагноза при помощи ультразвука и рентгенологических методов. Также может быть взята биопсия. Пациентка обязательно проходит консультацию у анестезиолога, чтобы выявить и предотвратить возможные аллергические реакции на препараты. За день до удаления матки назначается особая бесшлаковая диета и очищение кишечника клизмой. В день процедуры пациентке вводится успокоительный препарат для уменьшения страха перед операцией.

Удаление матки, яичников и придатков

Гистеросальпингоовариэктомия — операция, при которой удаляется матка вместе с придатками и яичниками.

Такая процедура является единственной надеждой на выздоровление для многих женщин, к тому же прекращаются обильные кровотечения и сильные боли, пропадает постоянное чувство дискомфорта.

Полостная операция

Если нет противопоказаний, то при данной операции делается общий наркоз. В современных немецких клиниках операция длится около 30 минут. На месте разреза остается шов примерно 20 см в длину, он может быть горизонтальным или вертикальным. Необходимо носить послеоперационный бандаж после удаления матки для лучшего заживления тканей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Повышает или понижает гранат артериальное давление

Удаление матки лапароскопическим методом

Щадящим методом удаления матки является лапароскопическая гистерэктомия. Данный метод позволяет избежать больших разрезов брюшной полости. Лапароскопическое удаление матки проводится с применением специальной аппаратуры:

На животе делаются мелкие надрезы, через которые вводятся трубки; Через трубки внутрь брюшной полости вводят видеокамеру и необходимые хирургические инструменты; Для получения хирургом обзора и доступа к матке стенка живота приподнимается над органами с помощью вводимого через специальную трубку — канюлю газа.

Последствия после удаления матки лапароскопическим методом минимальны и послеоперационное восстановление организма проходит быстрее, чем после проведения полостной операции.

«Операция по удалению матки» — Видео

В видеоролике рассказывается о современных щадящих методах проведения операции по удалению матки.

Цена операции

Сколько стоит операция по удалению матки? Дешевле всего обойдется лечение в Израиле.

Практика показывает, что уровень израильской медицины вполне сопоставим с мировым, а цены на 30-40 % ниже.

Вообще стоимость операции по удалению матки в каждом случае рассчитывается отдельно и сильно зависит от страны, города, уровня клиники и особенностей вашего организма. Конечно, простое удаление матки будет стоить значительно дешевле, чем экстирпация — полное удаление матки вместе с придатками и яичниками.

После операции

Послеоперационный период

При полостной операции пациентка проводит в стационаре около 2 недель. Через 7 дней после процедуры врач снимает скобы со шва. Скорость заживления зависит от физиологических особенностей каждой пациентки.

Если гистерэктомия была глобальной, то есть удалены все связки и лимфоузлы, то в области малого таза происходят значительные изменения, которые затягивают восстановительный период после удаления матки.

Восстановление и реабилитация

Послеоперационная терапия направлена на восстановление водно-электролитного баланса и крови, а также на профилактику воспалительных процессов.

Обязательно нужно уделить внимание психологическому аспекту: любая операция — это стресс, а операция в гинекологической сфере — весьма серьезное потрясение для любой женщины.

Больничный лист после удаления матки обычно выдается на срок от 25 до 45 дней. Некоторые женщины переносят операцию очень легко и выходят на работу уже через 3 недели.

В питании после удаления матки женщина обязательно должна придерживаться щадящей диеты: никаких агрессивных или раздражающих слизистую продуктов. Из рациона должны быть исключены: кондитерские изделия, кофе и крепкий чай, творог, шоколад, белый хлеб.

Для «запуска» работы кишечника после операции питаться нужно понемногу, но часто — 5-7 раз в день. Дневная норма потребления воды должна быть увеличена до 2-4 литров. Необходимо употребление продуктов, оказывающих ослабляющее действие:

каша, мясной бульон, кисломолочная группа продуктов.

Основное правило — строго придерживаться рациона питания, назначенного лечащим врачом, как в первые дни по завершении операции, так и после выписки.

Физические нагрузки

В реабилитационный период после удаления матки нагрузки должны быть посильными, нельзя поднимать вес более 5 кг.

Конечно, выполнять любые физические упражнения нужно лишь по после того, как разрезы полностью заживут, иначе от чрезмерных усилий могут разойтись швы. Разумно будет проконсультироваться с лечащим врачом, он подскажет, какая гимнастика после удаления матки будет для вас оптимальной.

Кстати, многие врачи советуют вставать и даже потихоньку ходить уже в первые дни после операции. Такая умеренная физическая нагрузка не даст крови застаиваться в органах, и процесс выздоровления пойдет быстрее.

Возможные осложнения

Боли после удаления матки могут наблюдаться из-за образования спаек или кровотечения. Эти симптомы довольно часто проявляются в первое время после операции. Также последствиями операции могут стать тромбоз глубоких вен голеней, различные нарушения мочеиспускания, нагноение шва, гематомы. Все эти осложнения значительно продлевают процесс восстановления. Нередко у женщин после удаления матки наступают все симптомы менопаузы. Также возможно снижение уровня полового влечения и появления сухости во влагалище, но такие осложнения — скорее исключение, чем правило. Пациентки после удаления матки становятся более подверженными таким заболеваниям, как остеопороз и атеросклероз.

Выделения после удаления матки

После удаления матки возможны кровянистые выделения, так как функции яичников не затронуты, и половые гормоны влияют на шейку матки. При этом главное, чтобы не происходило усиление выделений.

Если есть какие-либо опасения, не стоит дожидаться, когда всё пройдёт само. Обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и постановки правильного диагноза.

При наличии каких-либо опасений, сразу обращайтесь к врачу.

В следующих случаях необходимо обязательное уведомление лечащего врача:

От выделений идёт неприятный запах, тошнота, недержание жидкости; Присутствие больших сгустков в выделениях; Необходимость многократной смены прокладок в течение часа и присутствие ярких красных кровяных выделений из влагалища.

ЗГТ — заместительная гормональная терапия — необходима после удаления матки и яичников, ведь организм утрачивает способность производить гормоны самостоятельно без яичников. Так что гормонотерапия после удаления матки рекомендуется всем женщинам, независимо от возраста. Фактически это замена утраченной в результате операции функции яичников.

В ЗГТ используются:

гестагены, эстрогены, иногда андрогены.

Для применения гормональных препаратов после удаления матки существует ряд противопоказаний, которые выясняются в ходе всестороннего гинекологического обследования.

Самой хорошей репутацией пользуются услуги израильских и немецких врачей.

В основном операция у большинства женщин проходит успешно и без осложнений. К тому же зарубежные клиники осуществляют послеоперационное наблюдение за своими пациентками. Так врач сможет вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Для выявления заболеваний на ранних стадиях и диагностики предрасположенности к ним желательно регулярное прохождение комплексного обследования организма.

В нашей статье по ссылке вы узнаете что входит в обследование, где его лучше пройти и сколько это стоит.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Гинекология.

Маточная миома считается самой распространенной доброкачественной опухолью женской половой сферы.

Способов лечения подобного заболевания масса, но наиболее эффективными считаются хирургические методики. Одной из популярных тактик миоматозного лечения является лапароскопическая операция.

Еще в недалеком прошлом миоматозные новообразования удалялись только посредством открытой хирургической операции, которая вызывала немало осложнений вроде внутренних кровотечений, возникновения спаечных процессов и утраты репродукции.

На сегодняшний день лапароскопическая методика считается наилучшим альтернативным терапевтическим решением по отношению к открытой полостной операции. Причем после лапароскопии, помогающей успешно удалять миоматозные образования, не остается никаких следов.

Процедура проводится с применением специального инструментария, который добирается до миом через небольшие брюшные проколы. Для визуализации происходящего в процессе оперативного вмешательства применяется специальная видеокамера.

Показания и противопоказания

Лапароскопическая операция относительно миомы матки применима далеко не всегда. Существует перечень определенных показаний для подобного вмешательства. А именно:

Множественные или единичные миомы с узлами 30-60 мм; Быстрое прогрессирование и рост опухоли; Когда образование препятствует зачатию либо вынашиванию плода; При поверхностном расположении миомных образований; Если узлы оказывают сильное давление на мочевыводящую систему и кишечник; Субсерозные миомные образования; Наличие тяжелых форм железодефицитной анемии, вызванное обильными кровотечениями; Нарушенное кровообращение в узле, обусловленное перекрутом ножки либо другими причинами.

Далеко не каждой пациентке разрешается проведение лапароскопического удаления миомных опухолей.

Так, запрещено удалять миому подобным образом женщинам, имеющим:

Проблемы с органами пищеварения, печеночные патологии; Гемофилию или геморрагический диатез; Сердечно-сосудистые или дыхательные патологии; Подозрение на озлокачествление узла; Чересчур большое количество узлов, располагающихся в толще маточной стенки.

Кроме того, лапароскопическое удаление миомных узлов противопоказано при наличии грыжевого процесса в брюшине, недостаточном либо избыточном весе, яичниковой или шеечной онкологии, крупные размеры узлов (более 12 недель).

Преимущества

Лапароскопическая операция имеет немало преимуществ по сравнению с другими оперативными вмешательствами, одним из которых является минимальная травматизация и отсутствие послеоперационных следов на теле, что для женщины немаловажно.

Специалисты отмечают у лапароскопической методики такие преимущества:

Подобная методика незаменима для оперативного вмешательства у нерожавших пациенток, поскольку она органосохраняющая и сохраняет способность к деторождению; Лапароскопическое удаление миомных узлов отличается минимальным риском возникновения осложнений в процессе операции и после нее; Операции свойственна низкая травматичность, отсутствие риска кровотечения и развития спаечных процессов; Минимальная вероятность миоматозного рецидива в будущем; Короткий период послеоперационного восстановления, составляющий порядка 3-4 суток; Отсутствует необходимость в приеме обезболивающих препаратов в послеоперационный период, потому как болезненные ощущения больных не беспокоят.

В отличие от полостной операции, требующей большого разреза на брюшине, лапароскопия проводится через маленькие проколы, следы от которых вскоре становятся совсем незаметными.

Виды лапароскопической операции по удалению миомы матки

Лапароскопическая операция может носить консервативный либо радикальный характер.

При консервативной лапароскопии осуществляется удаление узлов, т. е. проводится миомэктомия. Если же пациентке показана радикальная лапароскопия, то в процессе подобной операции осуществляется удаление маточного тела полностью, т. е. проводится гистерэктомия.

Удаление матки с сохранением яичников обеспечивает полную утрату менструальной функции, однако, придатки продолжают функционировать и полноценно вырабатывать гормоны. Именно поэтому климактерический период наступает вовремя и у пациентки отсутствуют побочные реакции, которые традиционно наблюдаются при удалении яичников.

Подготовка и ход терапии

Подготовительные мероприятия к проведению лапароскопического удаления маточной миомы заключаются в проведении лабораторных исследований и инструментальной аппаратной диагностики.

Подобные исследования позволяют выявить наличие специфических противопоказаний, определить локализацию и характер образования.

Лапароскопическая операция начинается с обезболивания. Его проводят посредством эпидуральной анестезии либо общего наркоза. Затем в брюшине делают проколы, необходимые для введения инструментов. В забрюшинную полость запускают газ углекислый, который раздвигает брюшные стенки, что обеспечивает больше пространства для оперативных манипуляций. В прокол вводится лапароскоп, визуализирующий маточное тело и остальные органы, а также помогающий определить места других проколов (всего их делают 4). Затем осуществляется удаление узлов, а если необходимо, то и всей матки.

Длится лапароскопическая операция не более 2 часов, а уже через несколько часов после вмешательства пациентке разрешается ходить.

Осложнения

Даже при таком безопасном удалении миом, как лапароскопия, существует вероятность послеоперационных осложнений.

В целом все осложнения подразделяются на 2 класса:

Возникающие при любых лапароскопических вмешательствах или общие; Характерные только для миомных образований либо специфические.

Среди общих осложнений можно выделить сосудистые травмы или внутриорганические повреждения, вызванные введением приборов. Кроме того, осложнения могут обуславливаться анестезией, дыхательными нарушениями, гематомами маточных стенок, дефектами при неправильном сшивании или инфекционными осложнениями.

Что касается специфических осложнений, то они могут заключаться в маточных или миомных кровотечениях, грыжевых процессах в брюшине и пр. Кроме того, первые пару-тройку дней пациентку будут беспокоить тянущие болезненные ощущения в нижней зоне брюшной стенки.

Если узлы миом располагались низко либо носили интерстициальный характер, то в процессе лапароскопии могут пострадать кишечные, мочепузырные структуры или мочеточники.

Послеоперационный период

После лапароскопической операции на миому матки пациентке запрещается любая тяжелая физическая нагрузка, однако, прогулки или просто ходьба женщине в это время просто необходима для предотвращения спаечных процессов.

Если беспокоит болезненность, что бывает сравнительно редко, то рекомендуется прием обезболивающих препаратов. Некоторым дамам показано ношение антиварикозных чулок, особенно тем, у кого уже имеются варикозные венозные расширения.

В первые дни послеоперационной реабилитации специалисты рекомендуют находиться в стационаре, хотя уже на третий день пациентке разрешается идти домой.

Просто в стационарных условиях под врачебным контролем восстановится организм, состав крови также нормализуется. При необходимости женщине обеспечивается симптоматическая терапия, во избежание воспалительных осложнений назначается антибиотикотерапия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Головные боли при месячных и как с ними бороться

Женщине необходимо уточнить дату ожидаемой менструации и контрацептивные средства, которые можно использовать именно в ее случае. Предохранение в данной ситуации необходимо для предотвращения беременности до того времени, пока не произойдет полноценное восстановление маточного тела.

В зависимости от картины патологии и проведенной операции зачатие допускается по истечении года после лапароскопического удаления миомы. К этому времени менструальный цикл должен полностью нормализоваться.

Диета после лапароскопии

Лапароскопическое удаление миомы матки не предусматривает строгих ограничений в рационе в послеоперационный период, однако, все же нужно придерживаться некоторых ограничений.

Еда должна обеспечивать бесперебойную работу кишечных структур, чтобы не было запоров, которые могут спровоцировать напряжение брюшины и расхождение маточных швов.

Помимо кишечной функциональности, принципы правильного питания позволяют привести массу тела к нормальным показателям, а также способствуют очищению организма от зашлакованности.

Другими словами, рациональное питание позволяет устранить несколько факторов, провоцирующих возникновение миоматозных процессов.

Ценовые параметры лапароскопического удаления миоматозных образований матки существенно разнятся в зависимости от статуса медицинского центра, его географии, квалификации хирурга и прочих факторов.

В среднем лапароскопическая операция обойдется в 17 000-90 000 ₽. Если говорить о зарубежных клиниках, то цена подобной операции в США – 6 000 евро, в Германии и Израиле примерно около 7 500 евро.

В целом отзывы пациенток относительно лапароскопических методов удаления миомных узлов матки носят положительный характер, что объясняется минимальным риском осложнений, отсутствием болезненности в послеоперационный период и коротким реабилитационным сроком, отсутствие косметических изъянов после операции.

Удалили миому, довольно крупную, из нескольких узлов. Врач рекомендовал лапароскопию. Сначала боялась, долго думала, но после изучения множества отзывов относительно лапароскопии, решилась на операцию. Врачи сработали чисто, удалили 3 узла. Прошло уже почти 2,5 года, о миоме не вспоминаю. Последнее обследование проходила 2 месяца назад – все чисто. Поэтому не бойтесь операции.

У меня выявили миому, для ее лечения врач предложил лапароскопию. Меня устроило, что осложнения минимальны, реабилитация короткая, а следов после вмешательства нет, поэтому долго не думала, согласилась. Однако через полгода выяснилось, что удалили не все узлы, поэтому понадобилась повторная лапароскопическая операция. Осложнений, правда, никаких не было, но из-за такой врачебной ошибки впечатление об операции не совсем положительное. Хотя в целом проколы быстро зажили, и болей после операции не было. Так, потянуло чуть-чуть, как перед месячными, и все.

Лапароскопический метод лечения миомных образований среди пациенток считается более приемлемым, поскольку он дешевле остальных процедур вроде ФУЗ-абляции или эмболизации, а риск развития рецидива минимален.

На видео показан ход лапароскопической миомэктомии при миоме матки:

Источник: http://medic-sovet.ru/2017/07/08/udalenie-matki-laparoskopicheskim-metodom-video/

Удаление матки лапароскопическим методом

Многие отчаявшиеся женщины не знают, что делать и испытывают стресс, когда выносит заключение — провести удаление матки лапароскопическим методом. Конечно, такой вердикт приводит в панику, ведь все-таки это – серьезная операция. Хотя, по мнению врачей, зачастую это единственно верный способ устранить сложное гинекологическое заболевание, а именно эндометриоз. Женщин беспокоят обильные кровотечения, приливы, болезненные менструации, повышение температуры при выявлении злокачественного новообразования в одной из структур полости матки.

Зачастую женщинам после 45 лет приходится сталкиваться с подобной проблемой, когда предстоит резекция матки, как единственный вариант во избежание развитие опухоли и появления метастаз. Лапароскопия на сегодняшний день — вполне щадящий, безопасный и результативный выход из данной ситуации.

Виды операций

С учетом того, какие именно медицинские показания привели к тому, что необходимо удалять матку, врачом подбирается наиболее приемлемый вид операции под наркозом: вагинальный, лапаротомический либо лапароскопический.

  1. Лапароскопический метод считается самым технологичным путем проведения врачом всего лишь нескольких проколов, что значительно снижает риски кровопотерь, облегчает восстановительный период для женщин после операции. Нескольких проколов вполне достаточно для удаления пораженного органа в полном объеме. Кроме того, лапароскопический метод показан к удалению иных внутренних органов, практически не приводит к рецидивам и осложнениям.
  2. Лапаротомический — наиболее надежный метод путем проведения разрезов на животе (в области пупка) для удаления матки. Метод в хирургии считается надежным и малотравматичным. Хотя после операции женщин еще долго беспокоят боли, и требуется врачебное наблюдение.
  3. Вагинальный метод путем удаления матки через влагалище, что совсем не оставляет следов после операции и восстановление проходит гораздо быстрее. Но, операция проходит более успешно при наличии у женщин лишь достаточного размера влагалища и небольшого размера матки. В противном случае высока вероятность повреждений, травмирования близдежащих органов, поскольку операция проводится практически вслепую. Зона обзора для врачей минимальна.

Показания к операции

Лапароскопия или ампутация матки назначается по следующим показателям у женщин, при:

  • опущении, выпадении матки;
  • тяжело протекающих маточных кровотечений зачастую по непонятным причинам;
  • протезировании ранее миомы матки с наличием множественных мелких узлов;
  • наличии одного крупного нескольких мелких патологических новообразований;
  • диагностировании опухоли шейки матки для остановки процессов по распространению раковых клеток за пределы матки;
  • эндометриозе, мешающем зачатию или вынашиванию плода;
  • появлении объемных новообразований, оказывающих сильное давление на мочевыделительную систему;
  • появлении патологии в кишечнике, разрастании опухолевидных узлов;
  • выявлении субсерозных образований больших размеров, превышающих размеры матки;
  • железодефицитной анемии, сильных кровотечениях;
  • выявлении опухоли на 12-ой недели беременности по размерам больше самой матки;
  • трансформации патологии в гнойную саркому;
  • аденомиозе, спровоцировавшим отсутствие беременности;
  • метроррагии, способной привести к анемии.

Противопоказания

Почти всем женщинам рекомендуется и разрешено проведение лапароскопии по удалению миомы или злокачественных новообразований в матке, т.к. почти не приводит к рецидивам. Но противопоказания все-же имеются. Возможен запрет проведения лапароскопического метода при диагностировании:

  • липомы;
  • гемофилии;
  • геморрагического диатеза;
  • печеночной недостаточности;
  • заболеваний ЖКТ;
  • сердечно-сосудистой или дыхательной патологии;
  • больших размеров и большого числа новообразований с расположением вблизи стенок матки;
  • грыжи;
  • объемной опухоли в придатках;
  • при невозможности удаления опухоли в брюшной полости в полном объеме по причине физиологических особенностей женского организма.

Решение об извлечении матки целиком или отдельных патологических тканей принимается исключительно врачом – онкологом на основании полученных результатов анализов. Лапароскопия позволяет отслеживать все манипуляции хирурга в ходе проведения операции. Все показатели выводятся на монитор, что удобно для врача и эффективно для больного. Метод доказал на практике высокую результативность.

Подготовка

В первую очередь женщине будет предложено сдать анализы для оценки общего состояния, также степени патологических процессов в матке. Возможно, в подготовительный период будет назначен врачом курс медикаментозной терапии для поддержания организма и отдельных органов в норме, например при проблемах с сердцем, сосудами или протекании воспалительных процессов у больной. Хотя, конечно, при необходимости проведения срочной экстренной операции, например при сильном кровотечении, удаление матки проводится в экстренном режиме, и на подготовку просто нет времени.

Перед операцией больным назначается сдача общего анализа крови, на ВИЧ, гепатит С, также флюрография, биохимия, мазка из цервикального канала во влагалище на предмет отсутствия (присутствия) озлокачествления клеток. Главное врачу убедиться в том, что нет противопоказаний для проведения лапароскопического метода.

Кроме того, должна быть установлена группа крови у женщин на случай внезапного переливания при образовании тромба. Проводится проверка общего самочувствия больной, состояния, измерение пульса, давления, температуры. Возможно назначение препаратов перед лапароскопией для урегулирования функций всех жизненно-важных органов, понижения (повышения) свертываемости крови в случае необходимости.

Кроме того, за 1-2 недели до операции женщинам рекомендуется ношение специального белья, прохождения антибиотического курса или введения лекарств, витаминов внутривенно во избежание дальнейшего инфицирования, также поддержания иммунитета у женщин. Это касается обычно больных, страдающих ожирением, сахарным диабетом, анемией во избежание неадекватной реакции организма на вводимые при операции мед. средства, минимизации рисков осложнений, иных неожиданных ситуаций.

Кроме того, в подготовительный период примерно за 2 недели необходимо придерживаться приема лишь легкой пищи, соблюдать гигиенические процедуры и личную гигиену.

За 6-7 часов до операции женщинам нужно отказаться от приема пищи и жидкости, не курить, поставить клизму для очищения кишечника или принять специальные растворы. Накануне, дня за 2-3 лучше не допускать половых актов и предохраняться презервативами.

Операция проводится в начале менструального цикла или не позже, чем за 3-4 дня до наступления очередных месячных. Важно нормализовать систему пищеварения, принимать на протяжении 4-ех дней до операции активированный уголь.

Удаление матки — это психологический и физический стресс для женщин. Главное успокоиться, можно попить валерьянку, пустырник. Если же имеется необходимость в приеме каких-либо медицинских препаратов накануне проведения операции, то необходимо сообщить об этом врачу. Возможно прием (в частности обезболивающих препаратов) нужно будет прекратить. Накануне операции следует сбрить волосяной покров около промежности и на животе во избежание рисков инфицирования брюшной полости в ходе операции при разрезах. Хотя мелкие проколы на животе не приводят к серьезным кровотечениям и риски заражения области брюшины при должном уходе минимальны.

Как проходит операция?

Лапароскопия или гистероскопия проводится путем:

  • проделывания врачом нескольких надрезов на животе с целью расширения полости матки для лучшего видения всех проводимых этапов;
  • введения в специальной трубки консоли в полость брюшины, наполненной газом, для получения лучшего доступа к матке и просмотра мест поражения, не повреждая при этом внутренние органы, в чем и преимущество лапароскопии;
  • поднятия стенок живота над органом;
  • опускания внутрь тела видеокамеры (лапароскопа) с хирургическими инструментами для визуального осмотра маточного зева;
  • совершения оперативных манипуляций врачом по удалению матки.

Длительность процедуры – не более 1,5 часа. При проведении операции с утра, вечером уже разрешено пациенткам вставать и немного ходить.

Лапароскопический метод не требует больших надрезов. Достаточно 3 небольших прокола в области пупка, чтобы качественно провести все действия, а ранки далее довольно быстро заживают и не приводят к рецидивам.

Послеоперационный период

Длительность восстановительного послеоперационного периода напрямую зависит от возраста женщины, степени ампутации матки, появления каких-либо осложнений. Период реабилитации начинается сразу же в 1сутки после ампутации матки. Конечно, швы поначалу сильно болят, поэтому будут назначены анальгетики и обезболивающие. Женщины еще на протяжении 8-10 дней остаются в стационаре под контролем лечащего врача.

В первые часы нужно отойти от наркоза, поспать. Пить воду желательно не ранее, чем через 4 часа после проведения операции. Может быть установлен в первое время катетер в мочевой пузырь для выведения мочи, поскольку женщинам нужно поберечься и не допускать даже малейших нагрузок на область живота и только что наложенные швы. Также ежедневно 2 раза в день будет проводиться обработка швов антисептиками с целью быстрого заживления. Для нормализации гормонального фона может быть назначен курс приема гормонов, препараты для урегулирования водно-электролитного баланса, физиопроцедуры, магнитотерапия во избежание осложнений в постоперационный период.

Большое значение имеет диета, путем внесения в рацион некоторых ограничений в пище, исключения продуктов, раздражающе и агрессивно воздействующих на слизистую желудка и кишечника.

Спустя 6 недель после операции можно уже вернуться к привычному образу жизни, начать посещение тренажерного зала, понемногу заниматься спортом. Главное, смириться женщинам с мыслью об отсутствии матки, принять для себя свое новое положение в жизни и, конечно, при появлении неприятных симптомов не пренебрегать обращением к врачу.

Источник: http://vseomatke.ru/udalenie-matki-laparoskopicheskim-metodom.html

Ссылка на основную публикацию