Преимущества инъекционных антибиотических препаратов широкого спектра

Особенности применения антибиотиков в уколах

А нтибиотики являются веществами природного происхождения, отличающиеся выраженной активностью. Антибиотики уколы назначают в составе комплексного лечения осложненных простудных заболеваний и других системных патологий.

Подбор препарата осуществляются с учетом возраста пациента, показаний к использованию препарата, наличия сопутствующих осложнений. Данная группа лекарств не предназначена для самолечения, которое может оказаться неэффективным и только ухудшит клиническую картину заболевания.

Основной список современных антибиотиков

Классификация современных антибиотиков в уколах широкого спектра действия осуществляется в зависимости от способа и степени их воздействия на патогенные микроорганизмы.

Препараты разделяют по механизму фармакологического воздействия: антибиотики могут быть бактерицидными или бактериостатическими, а так же широкого и узкого спектра действия.

Лекарственные средства с широким спектром действия классифицируют следующим образом:

  • Группы пенициллинов : задействуют лекарственные препараты, в состав которых входит амоксициллин в качестве самостоятельного действующего компонента или в сочетании с дополнительным действующим веществом – клавулановая кислота.
  • Цефалоспорины для парентерального введения отличаются низкой токсичностью и высокой эффективностью, занимают одно из первых мест среди назначаемых антибактериальных препаратов. Механизм действия обусловлен бактерицидным действием, благодаря которому наблюдается нарушение формирования клеточных стенок бактерий. Современные цефалоспорины включают в себя препараты 2-го поколения на основе цефуроксима. Лекарственные средства 3 поколения на основе цефотаксима, цефтриаксона, цефоперазона, цефтазидима, цефоперазона/сульбактама. А так же Целоспорины 4 поколения – это препараты на основе цефепима.
  • Хинолоны отличаются по своему механизму действия от других антибактериальных веществ, их используют для устранения устойчивых к действию других препаратов патогенных микроорганизмов. современными хинолонами 2-4 поколения для парентерального введения являются препараты на основе ципрофлоксацина (Ципробид, Квинтор, Ифиципро), офлоксацина, пефлоксацина, левофлоксацина.
  • Аминогликозиды используют в ходе лечения инфекций спровоцированных аэробными грамотрицательными возбудителями. Препараты для парентерального введения 2 поколения в качестве активного компонента содержат гентамицин, томбрамицин, нетилмицин. 3 поколение – лекарственные средства на основе амикацина.
  • Макролиды – одни из наименее токсичных антибиотиков. Для парентерального введения используют препараты на основе кларитромицина, спирамицина.

Преимущества инъекционной формы выпуска

Преимуществами инъекционных форм антибактериальных лекарственных средств являются:

  1. 95-100% биодоступность, быстрое фармакологическое воздействие. Такие препараты действуют быстрее, чем пероральные формы лекарства.
  2. Действие парентеральных антибиотиков развивается быстрее, что очень важно при лечении пациентов в тяжелом состоянии, в экстренных случаях.
  3. Возможность применения в ходе лечения пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии (не могут проглотить таблетку) или без сознания.
  4. Инъекции могут быть задействованы в ходе терапии пациентов, в анамнезе которых есть болезни печени и органов ЖКТ.

Эффективность лекарственных средств, предназначенных для парентерального введения не зависит от приема пищи.

Область применения

Антибиотики в уколах отличаются широким спектром применения. Их используют в ходе терапии инфекционных заболеваний, а также для профилактики присоединения вторичных бактериальных инфекций.

Помимо лечения респираторных заболеваний, данную группу препаратов также можно использовать при выявлении инфекционных поражений:

  • Мочеполовой системы.
  • Дыхательный путей, ЛОР-органов.
  • Кожи, мягких тканей, слизистых оболочек.
  • Половых органов.
  • Опорно-двигательной системы.
  • Органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы (зубы, челюсти).
  • Желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  • Препараты используют при сепсисах и перитонитах, а также с целью профилактики и терапии пациентов, у которых снижен иммунитет.

Некоторых антибиотики демонстрируют выраженное противовоспалительное действие, что делает возможным использовать их в ходе лечения ревматоидных артритов. Ряд антибактериальных препаратов способствуют оказанию противоопухолевого воздействия.

Лечение бронхита

Антибиотики в уколах при бронхите применяют в составе комплексного лечения наряду с десенсибилизирующими средствами, бронхолитиками, кортикостероидами (при тяжелом течении патологического процесса).

При лечении острых бронхитов, спровоцированных вирусами (аденовирусами, парагриппом, вирусом РСВ) пациентам младше 5 лет и подросткам антибактериальную терапию в большинстве случаев не назначают.

Назначение данной группы лекарств в терапии острых бронхитов требуется при выявлении:

  • Осложнений: пневмония, острый и средний отит, синусит.
  • Отсутствия должного терапевтического эффекта от альтернативных групп лекарств на протяжении 7 дней.
  • Жалоб на плохое самочувствие, частый продуктивный кашель, возникающий днем,
  • При лечении пациентов старше 54-56 лет.

При обострении хронического бронхита у взрослых пациентов (в том числе, курильщиков) требуется назначение лекарственных средств на основе:

  1. Амоксициллина.
  2. Цефотаксима.
  3. Амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Агументин).
  4. Цефалексина.
  5. Гентамицина.
  6. Цефрадина (Сефрил).
  7. Цефуроксима.
  8. Кларитромицина.
  9. Цефтазидима.
  10. Цефамандола (Цефамабол).
  11. Цефазолина.

Подбор подходящего антибактериального препарата осуществляет врач, учитывая чувствительность возбудителя заболевания к активному компоненту лекарства, возраст пациента, наличие сопутствующих осложнений.

Аугментин (порошок для в/в введения на основе амоксициллина и клавулановой кислоты)

В том случае, если на фоне использования Аугментина возникают аллергические реакции использование препарата прекращают и рассматривают возможность подбора альтернативных методов лечения.

Дозировку препарата подбирают с учетом массы тела пациента, проявляющихся симптомов, индивидуальных особенностей организма.

При необходимости одновременного использования Аугментина с препаратами из группы аминогликозидов лекарства не следует смешивать в одном шприце.

Лечение пневмонии

Пневмония является острым инфекционно-воспалительным заболеванием легких, при котором патологические процессы вовлекают респираторный отдел. Уколы антибиотиков начинают использовать сразу после определения возбудителя заболевания, курсами, под наблюдением врача.

В ходе лечения пневмонии у взрослых могут быть использованы список препаратов, в состав которых входят активные вещества, предназначенные для парентерального введения:

  • Амоксициллин.
  • Цефтриаксон (Роцефин, Цефтриабол).
  • Гентамицин.
  • Цефпирамид (Тамицин).
  • Имипенем в сочетании с циластатином (Тиенам).
  • Клиндамицин.
  • Цефотаксим.
  • Амикацин.
  • Цефепим (Максипим).
  • Цефпиром (Цефанорм).
  • Кларитромицин.
  • Клавулановая кислота в сочетании с амоксициллином.
  • Ципрофлоксацин.
  • Цефтризоксим (Эпоцелин).
  • Цефтазидим.
  • Цефрадин (Сефрил).
  • Цефамандол (Цефамабол).
  • Цефалексин.
  • Цефазолин.

Терапия должна начинаться как можно раньше и быть рациональной, комплексной и индивидуальной.

Амоксициллин суспензия для инъекций (15%)

Препарат оказывает воздействие на стафилококковые и стрептококковые инфекции, обладает широким спектром применения.

На протяжении первых суток использования лекарства пациенты могут жаловаться на ухудшение общего самочувствия.

Это обусловлено тем, что активное вещество уколов воздействует на стенки патогенов и способствует их гибели. Распад микроорганизмов сопровождается выбросом токсинов в системный кровоток.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения, который характеризуется широким спектром действия и отличительной особенностью в виде медленного выведения из организма.

Это делает возможным использовать лекарство 1 раз в 24 часа. Выведение активного компонента осуществляют почки. Препарат не следует совмещать с другими антибактериальными средствами.

При внутримышечном введении 1 грамм лекарства разводят 1%-м Лидокаином и глубоко вводят в область ягодичной мышцы. Не рекомендовано вводить более 1 грамма препарата в одну ягодицу.

Использование Лидокаина для внутривенных вливаний противопоказано.

Возможно развитие системных побочных реакций со стороны органов ЖКТ, кожных покровов, головной боли, головокружения, флебитов, застойных явлений в области желчного пузыря. От использования Цефтриаксона следует воздерживаться при непереносимости активного вещества, на протяжении 1 триместра беременности.

Тиенам – комбинированный, высокоэффективный препарат, который используют при лечении инфекций средней и тяжелой степени выраженности. Препарат следует вводить глубоко в область крупных мышц (ягодичных, латеральных мышц бедра). Предварительно обязательно проводят аспирационную пробу для того, чтобы предотвратить попадание лекарства в просветы сосудов.

В том случае, если пациент не замечает улучшения самочувствия на фоне использования антибактериальных препаратов необходимо повторно проконсультироваться с врачом, пересмотреть диагноз и назначенную схему лечения.

Источник: http://pneumoniae.net/antibiotiki-v-ukolah/

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список таблеток и уколов

Среди всех лекарственных препаратов особое место занимают антибиотики. Если такие лекарства относятся к последнему поколению, они пагубно сказываются на многих микробах.

Современные антибиотики применимы для терапии инфекционных заболеваний, что позволило в разы уменьшить случаи летальных исходов от воспаления легких.

Благодаря антибиотикам широкого спектра действия течение недугов облегчается, ускоряется выздоровление. Они просто незаменимы при лечении бронхита, гайморита, выполнении ряда сложных операционных вмешательств. Даже раневые инфекции отлично поддаются лечению при помощи антибиотика.

Названия эффективных лекарств

Антибиотики широкого спектра действия активны по отношению к микроорганизмам:

  1. грамположительным (провоцируют раневые инфекции, опосредуют начало послеоперационных осложнений);
  2. грамотрицательным (возбудители воспалительного процесса в органах дыхательной, мочеполовой системы, кишечных болезней).

Определенные антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к последнему поколению препаратов, эффективно работают против протозойных инфекций. К примеру, речь идет о средствах производных нитроимидазола: Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол. Наиболее популярен стал последний препарат ввиду доступной стоимости.

Метронидазол классовый аналог Тинидазола. Он так само воздействует на микробы, однако, не может вводиться парентерально.

В целом, антибиотики широкого спектра всех поколений представлены таким образом:

  • Диоксидин;
  • природные пенициллины;
  • антисинегнойные пенициллины (сюда же относят ингибиторзащищенные);
  • ингибиторзащищенные аминопенициллины;
  • Рифампицин;
  • макролиды;
  • группа аминогликозидов;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • цефалоспорины 3 поколения, цефалоспорины 4 поколения;
  • средства ряда карбапенемов;
  • хлорамфеникол;
  • фосфомицин;
  • сульфаниламиды;
  • антибиотики ряда нитроимидазола;
  • фторхинолоны, хинолоны;
  • группа нитрофуранов.

В предложенном списке нет названий антибиотиков узкого спектра воздействия. Они могут быть специфичны для определенных микроорганизмов и эффективны только против них.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Применение антибиотических мазей в лечении гнойных ран

Лекарства узкого спектра не применимы для терапии суперинфекции. Их используют в качестве антибиотика первого ряда только при точно установленном возбудителе.

Средства последнего поколения

Рассмотренные выше средства относят к препаратам широкого спектра действия. Это полный список веществ, которые обладают высокой степенью активности против грамотрицательных и грамположительных микробов. Причем перечень включает как антибиотики предыдущих поколений, так и новейшие сильные лекарства.

Из числа названных представителями противомикробных препаратов последнего поколения станут (названия):

  1. аминопенициллины, устойчивые к бета-лактамазе (Клавуланат, Сульбактам, Ампициллин, Амоксициллин);
  2. цефалоспорины 3 и 4 поколений (Цефотаксим, Цефпиром, Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефепим);
  3. аминогликозидные средства 3 поколения (Амикацин, Нетилмицин);
  4. 14- и 15-членные полусинтетические макролиды (Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин);
  5. 16-членные природные макролидные средства (Мидекамицин);
  6. фторхинолоны 3 и 4 поколений (Тровафлоксацин, Левофлоксацин, Гатифлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин);
  7. карбапенемы (Имипинем-циластатин, Меропенем, Эртапенем);
  8. нитрофураны (Фуразидин, Нитрофурантоин, Эрсефурил).

Защищенные антисинегнойные пенициллины характеризуются широким спектром воздействия, но применимы только против синегнойного возбудителя. Это необходимо для снижения риска контакта с палочкой и мощными современными антибиотиками. Что важно для предупреждения развития медикаментозной устойчивости бактерии.

Максимально эффективным против синегнойной палочки станет Тазобактам. Чуть реже назначают Клавуланат, Пиперациллин. Они подходят для лечения воспаления легких, вызванного госпитальным штаммом вируса.

Еще в списке есть средства последнего поколения, относящиеся к группе природных антистафилококковых пенициллинов. Их не применяют при амбулаторном лечении ввиду необходимости частого внутримышечного или внутривенного введения. На сегодня нет возможности принять такие пенициллины в форме таблеток. Существуют только уколы.

Схожая ситуация с цефалоспоринами. Они по спектру активности аналогичны к антистафилококковым пенициллинам, но не используются перорально ввиду деструкции в желудке пациента.

При пневмонии самые эффективные антибиотики для парентерального введения:

Фармацевты достигли успеха в разработке медикаментозной формы их энтерального применения. Результаты исследования пока не применяются на практике.

Чем лечат детей и беременных женщин?

Рассматривая антибиотики широкого спектра действия, разрешенные для лечения детей, список существенно сужается. В детском возрасте можно применять только препараты из группы:

  1. аминопенициллинов (Клавуланат, Амоксициллин);
  2. макролидов (Мидекамицин, Кларитромицин, Рокситромицин);
  3. цефалоспоринов (Цефепим, Цефтриаксон).

Запрещены антибиотики фторхинолоновые, карбапенемы, нитрофураны ввиду их пагубного воздействия на рост костей, печень и почки ребенка.

Системные нитрофураны нельзя применять из-за отсутствия подтвержденных данных о безопасности такой терапии. Исключением из правила стал Фурацилин, пригодный для обработки ран местно.

Остальные группы средств против патогенных микроорганизмов применять не желательно. Они токсичны и отрицательно сказываются на росте и развитии скелета.

Есть ограничения и для лечения беременных женщин. Им разрешено принимать только несколько антибиотиков последнего поколения. Такие препараты относятся к категории А и В. Это значит, что опасность терапии не подтверждена или же отсутствует тератогенное воздействие в ходе опытов над животными.

Все вещества с недоказанным эффектом на будущего ребенка, наличием токсического влияния могут приниматься только в исключительных случаях. Обычно их прописывают при преобладании предполагаемого лечебного эффекта над побочным (категории антибиотиков С, Д).

Средства, относящиеся к категории Х, характеризуются доказанным тератогенным влиянием на развитие плода. Если есть острая необходимость лечения именно такими препаратами, врач порекомендует прервать беременность.

Во время вынашивания ребенка женщине предложат антибиотики широкого спектра действия только последнего поколения. Список их короткий:

  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефепим);
  • защищенные аминопенициллины (Амоклав, Амоксиклав).

Макролиды можно применять для лечения только в третьем триместре беременности. Тератогенный эффект от них до конца не изучен и с уверенностью о его отсутствии говорить пока рано. В эту категорию относят Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Мидекамицин.

Кроме этого, во время беременности разрешается применять таблетки и уколы пенициллинового ряда, но при отсутствии аллергической реакции на них.

Бронхит, пневмония

Практически все современные антибиотики широкого спектра действия могут быть полезны при бронхите и воспалении легких. Но при условии, что их фармакокинетическая характеристика подходит для этого. Разработаны оптимальные схемы лечения подобных заболеваний.

В них учитываются удачные комбинации антибиотиков с целью максимально широко охватить микробные штаммы. Также широко используются бронхолитики.

Нерационально при воспалении органов дыхания проводить лечение сульфаниламидами, нитроимидазолом, нитрофуранами. Самым действенным вариантом при бронхите станет применение защищенных аминопенициллинов с макролидами, например, Амоклав с Азитромицином.

При затяжном бронхите предусмотрено назначение цефалоспорина вместо аминопенициллина – Цефтриаксон с Азитромицином. Если применяется данная схема, макролиды вполне можно заменить иным классовыми аналогом:

Каждое из названных средств последнего поколения при бронхите дает выраженный эффект. Но при этом симптоматика заболевания может продолжаться.

Критерием эффективности лечения станет появление кашля с более чистым экссудатом, купирование признаков лихорадки. Наблюдается ослабевание одышка, улучшение аппетита, снижение частоты позывов к кашлю.

Пневмонию легкой степени течения лечат по принципу бронхита, но применяют цефалоспорин с макролидами. При воспалении легких средней тяжести или тяжелом, которое вызвано внегоспитальной инфекцией, предлагается применять:

  • цефтриаксон (Цефепим, Цефтриаксон);
  • фторхинолон (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин).

Эти препараты представители антибиотиков последнего поколения широкого спектра действия. Они отлично угнетают микрофлору, результат лечения пациент ощутит уже на вторые сутки после начала терапии.

Такие лекарства при пневмонии подавляют жизнедеятельность возбудителя воспалительного процесса (бактериостатики) или убивают его (бактерицидные препараты).

Комбинированные варианты антибиотика широкого спектра преследуют цель расширить активность, но при этом полноценно соблюсти основное правило совмещения: один бактериостатический препарат на один бактерицидный.

Лечение тяжелой формы воспаления легких и дистресс-синдрома на фоне общей интоксикации происходит в условиях интенсивной терапии. Тяжелые состояния в таком случае вызваны патогенной микрофлорой, резистентной к основной массе противомикробных медикаментов.

В такой ситуации требуется назначение карбапенемы:

Эти антибиотики никогда не используют в амбулаторных условиях!

Ангина, гайморит, синусит

Антибиотик широкого спектра действия при заболевании ангина назначается в этих же целях. Следует отметить, что при тонзиллите или при гайморите может практиковаться лечение одними и теми же препаратами, однако лечение гайморита имеет свои особенности.

Отличие лишь в том, что при воспалительном процессе в миндалинах применяют еще и антисептики, например, самый безопасный и дешевый вариант – это Фурацилин (из ряда нитрофуранов).

При ангине вполне успешно применяются аминопенициллины, дополнительно защищенные клавулановой кислотой, сульбактамом:

Рекомендованный курс лечения в таком случае составит от 10 до 14 суток.

Для уничтожения микробов при синуситах и гайморите предусмотрено лечение современными антибиотиками последнего поколения. При этих заболеваниях нужно только одно бактерицидное средство.

Сложность терапии воспаления околоносовых пазух заключается в доставке антибиотика именно к месту воспаления. По этой причине медики практикуют применение средств цефалоспоринового ряда. К примеру, эффективны будут сильные современные Цефтриаксон или Цефепим.

Иногда может назначаться фторхинолон четвертого, третьего поколения или Левофлоксацин.

Пиелонефрит, инфекций мочеполовой системы

Из-за обсемененности мочевыводящих путей патогенными микроорганизмами при пиелонефрите не обойтись без антибиотиков широкого спектра. Максимальную терапевтическую ценность в этом случае несут:

Цефалоспорины рекомендованы при относительно легком течении воспалительного процесса в почках. Фторхинолоны же потребуются при ухудшении состояния на фоне проводимого лечения. Список таких препаратов: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин.

Хорошее средство, пригодное для монотерапии и комбинированного лечения с Цефтриаксоном – это представители нитрофуранов. С равной эффективностью применяется Налидиксовая кислота. Она создает повышенные концентрации в моче и работает активно против мочеполовых инфекций.

Часто антибиотики широкого спектра действия применяются в гинекологии. При гарднереллезе и дисбактериозе влагалища врач назначает Метронидазол.

Каждый пациент должен знать, что даже антибиотики нового поколения – это средства, убивающие не только патогенные микроорганизмы, но и полезные. Поэтому во время антибиотикотерапии всегда следует принимать пробиотики. Они обычно продаются в форме таблеток или порошка. Цена на них варьируется в зависимости от производителя.

Как правильно принимать антибиотики при простуде в видео в этой статье расскажет специалист.

Источник: http://stopgripp.ru/lechim/preparat/antibiotiki-shirokogo-spektra-dejstviya-spisok-novogo-pokoleniya.html

Названия антибиотиков в уколах

Антибиотики – это группа лекарственных препаратов, природного или полусинтетического происхождения, подавляющих рост или осуществляя полную гибель живых клеток (прокариотов и простейших).

Выделяют две подгруппы антибиотиков:

  • бактериостатическую (бактерии теряют возможность размножаться, но остаются живыми)
  • бактерицидную (бактерии погибают, а затем природным путем выводятся из организма).

За основу классификации берут общий состав средства. Выделяют бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины), макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, левомицетины, гликопептидные и противотуберкулезные.

Антибиотики широкого спектра действия — это препараты комбинированные, благодаря влиянию на различные типы бактерий, имеют высокую эффективность в лечении большого количества заболеваний. Узкого спектра – это имеющие влияние на один определенный вид бактерий.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибактериальные аэрозоли при заболеваниях горла

Когда стоит лечиться антибиотиками, показания

Согласно инструкции к применению, каждый антибиотик имеет минимально необходимый срок применения, частоту и дозировку. В связи с прямой связью негативного воздействия этих препаратов на желудочно-кишечный тракт, а как результат на общее состояние защитных функций организма, возникает вопрос актуальности приема в том или ином случае.

Бесполезный прием данного вида средств воздействия на вирусные инфекции, к которым относят:

  • Простудные заболевания, грипп, насморк, острый бронхит, а также боль в горле, не вызванная стрептококками.
  • Ушные вирусные инфекции

Следует выделить основные показания для лечения антибиотиками:

  • Гнойные процессы (отек лица или глазницы при синусите)
  • Тонзиллит с высевом стрептококка группы А
  • Ангина анаэробная, присущий гнилостный запах, язвы
  • Отит острый средний, который подтвержденный отоскопией
  • Атипичная пневмония
  • Пневмония
  • Синусит, если сохраняется изменения в пазухах, при ОРВИ, если с момента заболевания прошло не менее 10-14 дней.

Возбудителями бактериальных инфекций очень часто считают те бактерии, которые постоянно обитают в носоглотке и ротовой полости.

Они не несут вреда организму, так как их увеличение строго контролируют клетки иммунной системы.

В случае дисбаланса этого взаимодействия и проявляется вирусно-бактериальные заболевания.

Внутривенные антибиотики – это препараты, имеющие специфику введения, напрямую в кровь. Внутривенное введение является альтернативой антибиотикам наружного применения и перорального.

Для внутривенного ввода используют катетеры, инфузионные насосы, обычные шприцы. Фактически в катетер или в мешок со стерильным солевым раствором дополняют антибиотик для равномерного вливания. Какой выбрать метод исходит от общего состояния здоровья больного, и характеристик препарата.

Для лечения внутривенными антибиотиками неизбежными есть обязательные дополнительные обследования, возможно тестирование на выявление разновидности инфекции. Для дозировки ориентиром есть вес больного, во избежание перенасыщения, так званой передозировки, или же недостаточного количества в борьбе с микроорганизмами.

Внутривенные антибиотики обеспечивают мгновенный эффект. Их в основном используют против запущенных состояний, инфекций с осложнениями, ведь они гарантируют быстрое влияние данных препаратов, что очень важно в определенных непредвиденных по сложности ситуациях.

Обеспечение моментального действия, при котором лекарство достигает места дислокации инфекции, путем попадания его в кровь напрямую.

Внутримышечные антибиотики

Для ввода антибиотиков внутримышечно следует учитывать, что мышечная ткань имеет огромное количество лимфатических и кровеносных сосудов, что обеспечивает введение лекарства быстро, с обеспечением максимального всасывания.

Чтобы ответить на вопрос все ли антибиотики возможно вводить внутримышечно и внутривенно, или, возможно, есть препараты, которые возможно вводить только одним из вышеперечисленных методов.

Выделяют антибиотики, которые имеют исключительно бактериостатический эффект. Другие антибиотики, в зависимости от дозировки, при более высокой — бактерицидный, а при минимальных дозах -бактериостатический.

В итоге, выделяют следующие закономерности концентрации препарата и времени воздействия на бактерии:

  • Максимальная концентрация в крови имеет место при введении лекарства внутривенно, за чем следует моментальное уменьшение концентрации, в связи с распределением его по тканям, после чего, следует естественным путем выведение через почки или печень.
  • Более длительное воздействие антибиотика, за счет относительно медленного всасывания в кровь из мышечных тканей, что обязательно влияет на максимальную концентрацию, она значительно ниже, чем при вливании лекарства внутривенно.
  • Самая низкая концентрация при пероральном приеме препарата, медленное усваивание организмом, и также медленное выведение.

Фактически для внутримышечных антибиотиков характерно время воздействия, ведь при внутривенном введении эффект недостаточный в связи с огромными колебаниями насыщенности в крови. Пример, этих препаратов: пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы, макролиды, линкозамиды.

Механизм действия антибиотиков в уколах у взрослых

Антибиотик, не зависимо от того, каким путем он был введен, в результате он оказывается в крови. Внутримышечное введение и внутривенное в виде уколов не противоречит, а наоборот способствует распространению препарата по всему организму.

Пенициллин и ампициллин отлично подходит при лечении отита, хотя ампициллин имеет лучше способность накапливаться в области среднего уха, что в данной ситуации будет более результативным.

Линкомицин имеет отличную способность проникновения в кости, эта способность применяется в лечении остеомиелита, — гнойного воспаления кости. Этот препарат будет действенным только в виде инъекций, так как при пероральному введении не имеет способности всасываться в кровь.

Правила лечения антибактериальными препаратами:

  • Назначение антибактериальных препаратов возможно только медицинским специалистом
  • В лечении вирусных инфекций антибиотики не используют, можно получить абсолютно противоположный результат
  • Строго придерживаться режима приема лекарства, дозировки, кратность
  • Запрещено самостоятельно делать коррекцию дозировки, или отменять прием
  • Запрещается сочетать антибактериальные препараты с физическими нагрузками до полного выздоровления
  • Запрещается употребление алкогольных напитков
  • Правильный режим питания поможет максимально избежать дисбактериоза

Техника выполнения пробы на чувствительность к антибиотикам – это процедура обязательная на ранней диагностике заболевания, в принятии решения механизма лечения больного.

Следует выделить основные этапы процедуры:

  • Подготовить лекарственное средство, растворитель (подойдет вода для инъекций или хлорид натрия соответствующей концентрации), стерильную вату, этиловый спирт 70%. Обязательно стерильные инструменты: иглы, шприцы, перчатки
  • Психологическая подготовка больного к манипуляции является обязательной

При накожной пробе, следует:

  1. Гигиенически обрабатываются руки, одеваются стерильные перчатки;
  2. Разводится антибиотик изотоническим раствором натрия хлорида из расчета 1 мл растворителя на 100 000 ЕД
  3. Набирается шприц 0,1 мл раствора препарата
  4. Добирается в шприц 0,9 мл растворителя
  5. Готовить в лоток на стерильную салфетку шприц, 2 ватных шарика, смоченных в спирте, накрываются стерильной салфеткой;
  6. Протирается проспиртованным ватным шариком, среднюю треть ладонной поверхности предплечья;
  7. Отметив время, наносится одна капля

Результат считывается следующим образом:

  • в случае любой реакции в течение 30 минут, лекарство для пациента не подходит
  • если никакой реакции спустя 30 минут не выявлено можно делать скарификационную пробу, которая схожа по механизму подготовки до 6‐го пункта механизма накожной пробы, далее есть следующие дополнения:
  • Проделывается иглой две параллельные не кровавые царапины
  • Фиксируется время
  • Дезинфицирование использованного инструмента.
  1. Вводится 0,1 мл раствора препарата уже под кожу
  2. Фиксируется время;
  3. Дезинфицируется использованный инструмент

При считывании результата необходимо следовать принципам:

  • Учитываются временные промежутки в 20 мин, 1 ч, 2 ч и через каждые следующие 2 ч до 24 ч от начала действия
  • Положительный результат считается в случае любой реакции(припухлость, покраснение);
  • При отрицательном результате этот препарат подходит пациенту для лечения;
  • Фиксация обязательно в историю болезни результата.

Источник: http://stopzaraza.com/lechenie/antibiotiki-v-ukolax.html

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения (список и названия)

Терапия заболеваний, вызванных патогенной бактериальной микрофлорой требует правильного выбора этиотропного препарата. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения учитывают факторы устойчивости бактерий и в большинстве своем не подавляют рост нормальной кишечной микрофлоры. Однако использовать их без назначения врача нельзя. Эти средства губительно воздействуют на клеточный иммунитет, могут сформировать устойчивость к терапии, спровоцировать появление негативных побочных эффектов. Представленный здесь список антибиотиков широкого спектра действия в уколах и таблетках предназначен исключительно для ознакомительных целей. Все названия взяты из фармакологических справочников, в основном это торговые марки. Те же препараты могут присутствовать в аптечной сети в форме аналогов, имеющих тоже самое действующее вещество и совершенно другие названия.

В материале также приведены справочные сведения о рекомендуемых суточных и курсовых дозировках. Указан список бактериальной микрофлоры, в отношении которых можно использовать лечение тем или иным средством. Но сразу же стоит уточнить, что любое лечение необходимо начинать с посещения врача и проведения бактериального анализа для уточнения чувствительности патогенной микрофлоры к спектру антибиотиков.

Экскурс в микроскопический мир бактерий

Для того чтобы понять — как и на что влияют антибиотики широкого спектра действия, нужно разобраться с представителями мира бактерий. Экскурс в микроскопический и загадочный мир бактерий можно совершить в любой бактериальной лаборатории. Подавляющее большинство этих микроорганизмов возможно разглядеть лишь под мощным окуляром микроскопа. Именно это обстоятельно позволяет им господствовать в мире. Невидимые глазу, они усеивают собой и своими колониями абсолютно все поверхности, продукты питания, предметы домашнего обихода и кожу человека. Между прочим, эпидермис является первым естественным барьером на пути потенциальных врагов — бактерий. При попадании на кожу они сталкиваются с непроницаемой для них пленкой из кожного сала. Если кожа сухая и склонна к растрескиванию, то эта защита существенно снижается. Регулярные водные процедуры с моющим средством повышают шансы не заболеть инфекциями почти в 5 раз.

По своей структуре любая бактерия — это прокариот, не имеющий собственного белкового ядра. Первые прототипы этой микрофлоры появились на планете более 4-х миллионов лет назад. В настоящее время учеными открыто более 800 000 видов различных бактерий. Более 80 % из них являются патогенными для человеческого организма.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Правила выбора антибиотиков при бронхите

В организме человека находится огромное количество бактериальной микрофлоры. Большая часть обитает в кишечнике, где формируется основа клеточного гуморального иммунитета. Таким образом бактерии могут быть полезными для человека. Коли бактерия отвечает за состояние иммунного статуса. Некоторые виды помогают расщеплять пищу и подготавливать вещества к усвоению в тонком кишечнике. Без лактобактерий человеческий организм не в состоянии расщепить молочный белок. У людей с пониженным содержанием лакто и бифидобактерий развивается серьезное расстройство кишечника, снижается иммунитет, возникает дисбактериоз.

При выборе антибиотиков широкого спектра действия нового поколения следует отдавать предпочтение тем названиям из списка, которые по заявлению производителей не подавляют рост полезной кишечной микрофлоры.

Все бактерии подразделяются на грамположительные и грамотрицательные виды. Первичное подразделение провел Ганс Грам в 1885 году на территории современной Дании. В ходе своего исследования он для улучшения зрительного восприятия окрасил специальным химическим составом различные виды возбудителей. Те из них, которые при этом поменяли цвет, были отнесены к группе грамположительных. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения действуют на обе формы патогенной микрофлоры.

К грамположительной микрофлоре относится вся группа кокков (стафилококк, стрептококк, гонококк, пневмококк) — они отличаются характерной формой шара с шипами. Сюда же включают коринобактерии, энтерококки, листерии и клостридии. Вся эта ватага может вызывать воспалительные процессы в полости малого таза, желудочно-кишечном тракте, органах дыхания, носоглотке и конъюнктиве глаза.

«Специализация» грамотрицательных бактерий практически исключает их влияние на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, однако они могут поражать легочную ткань. Чаще всего они вызывают кишечные и мочеполовые инфекции, цистит, уретрит, холецистит и др. В эту группу входят сальмонеллы, кишечные палочки, легионеллы, шигеллы и другие.

Точно определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальной терапии позволяет бактериальный посев забранной физиологической жидкости (рвотные массы, моча, мазок из зева и носа, мокрота, кал). Анализ проводится в течение 3-5 дней. В связи с этим в первые сутки при наличии показаний назначаются антибиотики широкого спектра действия, затем схема терапии корректируется в зависимости от результата чувствительности.

Названия антибиотиков широкого спектра действия (список)

Универсальных схем терапии в современной медицине не предусмотрено. Опытный врач, основываясь на данным анамнеза и осмотра пациента может лишь предположить присутствие той или иной форма бактериальной патогенной микрофлоры. Названия антибиотиков широкого спектра действия, приведенные далее, часто мелькают в назначениях докторов. Но хотелось бы донести до пациентов все возможные виды их использования. В этот список были включены самые эффективные препараты нового поколения. Они не действуют на вирусы и грибковую флору. Поэтому при кандидозной ангине и ОРВИ их принимать нельзя.

Начало истории — «Бензилпенициллин»

Впервые антибиотики попали в арсенал врачей чуть меньше века назад. Тогда была открыта группа пенициллином, растущих на заплесневелом хлебе. Начало истории успешной борьбы с патогенной микрофлорой пришлось на вторую мировую войну. Именно это открытые позволило спасти сотни тысяч жизней раненных на фронте бойцов. «Бензилпенициллин» не является антибиотиком широкого спектра действия, назначается в основном при воспалительных процессах верхних дыхательных путей в качестве препарата первого выбора до уточнения чувствительности микрофлоры.

Стандартная дозировка для взрослого человека составляет по 500 мг 4 раза в сутки на протяжение 7-ми дней. Для детей в возрасте от 2- до 7-ми лет разовая дозировка 250 мг. Возможно внутримышечное введение раствора с добавлением «Новокаина» или «Лидокаина». В сутки требуется не менее 4-х инъекций.

Особенно эффективен при терапии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Это связано с тем, что концентрация действующего вещества в клетках слизистых оболочек бронхов, трахеи и гортани достигает максимума в течение 30 минут и сохраняется там на протяжение 5-6 часов. Биологическая доступность «Амоксициллина» очень высокая — спустя 40 минут от приема таблетки внутрь концентрация в тканях составляет 85 %. Быстро помогает обеспечить элиминацию от бактерий при всех формах бактериальной гнойной ангины. Применяется в комбинированных схемах эрадикации хеликобактер пилори (возбудитель язвенной болезни желудка и некоторых форм гастритов).

Стандартная дозировка — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Для детей назначается суспензия в дозировке 250 мг 2 раза в сутки.

Антибиотики широкого спектра действия в уколах назначаются при тяжелом течении воспалительных процессов. Они быстро достигают очага воспаления и бактерицидно действуют на микроорганизмы. Назначаются при абсцессах, вызванных устойчивыми формами, например синегнойной палочкой. Чувствительность выявляется в отношении стрептококков и пневмококков, стафилококков и энтеробактрий.

Среди защищенных форм антибиотиков широкого спектра действия из группы бензилпенициллинов стоит отметить «Трифамокс» и «Флемоклав» — это новейшие препараты. Ни у одной формы инфекции в настоящее время нет устойчивости по отношению к их действию.

Фторхинолоновые эффективные антибиотики широкого спектра действия

Фторхинолоновые препараты обладают высокой эффективностью в отношении широкого спектра бактериальной патогенной микрофлоры. Они позволяют снизить риск развития побочных эффектов и не убивают естественную микрофлору кишечника. Эти эффективные антибиотики широкого спектра действия относятся полностью к синтетическим веществам.

В современной медицине преимущественно используются фторхинолоны IV поколения, реже назначаются препараты III поколения. Самые современные средства — это «Гатифлоксацин», «Левофлоксацин». Устаревшие формы — «Офлоксацин» и «Норфлоксацин» в настоящее время используются очень редко в виду их низкой эффективности. Препараты обладают токсической активностью в отношении процесса синтеза пептидогликана, формирующего соединительную ткань сухожилий. Не допускается использование у пациентов в возрасте до 18-ти лет.

Фторхинолоны могут успешно применяться при лечении заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями. К ним чувствительны все формы патогенной микрофлоры, в том числе и способные вырабатывать пенициллиназу.

«Стрептоцид» и другие аминогликозиды

Среди антибиотиков широкого спектра действия отдельной группой стоят аминогликозиды. «Стрептоцид» и другие препараты известны широкому кругу пациентов. Они назначаются при различных инфекциях. В частности, «Стрептоцид» позволяет быстро и эффективно лечить лакунарную и фолликулярную ангину без риска развития дисбактериоза кишечника. В основе бактерицидного действия аминогликозидов лежит принцип нарушения белковой оболочки бактериальной клетки, в дальнейшем прекращается синтез жизни обеспечивающих элементов и патогенная микрофлора гибнет.

В настоящее время выпускается 4 поколения данной группы антибактериальных препаратов. Самый старый из них «Стрептомицин» используется в уколах в комбинированных схемах терапии туберкулеза. Аналог «Стрептоцид» может вводиться внутрь трахеи и в туберкулезные каверны в легочной ткани.

«Гентамицин» в современных условиях в основном применяется в качестве наружного средства. Он не обладает эффективностью при внутримышечном введении. В таблетках не выпускается.

Более популярен «Амикацин» для внутримышечного введения. Он не вызывает развития глухоты, не действует негативно на слуховой и зрительный нерв, как это наблюдается при введение «Гентамицина».

«Тетрациклин» и «Левомицетин» — стоит ли принимать?

Среди известных препаратов некоторые занимают достойное и почетное место в любой домашней аптечке. Но важно разобраться в том, стоит ли принимать такие препараты как «Левомицетин» и «тетрациклин». Хотя существуют более современные формы данных фармакологических средств, пациенты предпочитают «на всякий случай» покупать именно их.

Тетрациклиновые антибиотики широкого спектра действия производятся на основе четырехциклической структуры. Обладают выраженной устойчивостью к бета-лактамазе. Действует губительно на стафилококковую и стрептококковую группу, актиномицетов, кишечную палочку, клебсиелу, Bordetella pertussis, гемофильную палочку и многие другие микроорганизмы.

После усвоения в тонком кишечнике тетрациклины связываются с белками плазмы крови и быстро транспортируются к месту скопления патогенной микрофлоры. Проникает внутрь бактериальной клетки и парализуется внутри неё все процессы жизнедеятельности. Выявлена абсолютная не эффективность при заболеваниях, сформированных под действием синегнойной палочки. Предпочтительно назначение «Доксициклина» в капсулах по 1 капсуле 3 раза в сутки. Детям младше 12-ти лет не назначается. «Тетрациклин» можно использовать в качестве эффективного наружного средства в виде глазных и ушных капель, мази для кожных покровов и раневых поверхностей.

«Левомицетин» относится к группе амфениколов. Это устаревшие антибиотики широкого спектра действия. Используется в терапии большого количества воспалительных бактериальных заболеваний. Самое распространенное применение в домашних условиях — против жидкого стула, вызванного пищевой токсикоинфекцией, сальмонеллезом и дизентерией. И тут следует строго соблюдать дозировку и рекомендованный курс лечения. Назначается по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения не может составлять менее 5-ти дней подряд. Даже пропуск 1 разовой дозы может сформировать устойчивость микрофлоры. В этом случае требуется немедленно поменять тактику антибактериальной терапии чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Источник: http://prodyhanie.ru/antibiotiki-shirokogo-spektra-dejstviya/

Ссылка на основную публикацию